Ortodonttisen miniimplanttimallin tarkkuus, vakaus ja turvallisuus infratsygomaattisen harjanteen vyöhykkeellä (CAD/CAM)

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on oppia oikomishoidon miniimplanttimallin tarkkuutta, vakautta ja turvallisuutta infrazygomaattisen harjanteen vyöhykkeellä. Referenssipopulaatio on Oikomishoitopotilaat, joiden kiinnitysvaatimuksena on implantoitava miniruuvi. Sisällyskriteerit

1. Oikomishoidon kliiniseen suunnitteluun tulee sisältyä miniruuvien käyttö yläleuan kaaren kiinnitysvaatimuksia varten.
2. Ikä 18-35 vuotta
3. Potilaalla ei saa olla aikaisempaa oikomishoitoa ja heillä tulee olla terve parodontaalinen tila tai hänellä ei saa olla traumaa ennen nykyistä oikomishoitoa.

Poissulkemiskriteerit

1. Potilas, jolla on huono suuhygienia, systeemisiä sairauksia ja metalliallergioita;
2. Potilaat, joilla on osteoporoosi ja kyvyttömyys säilyttää TAD:ta;
3. Potilaat, jotka tarvitsevat ortognaattista leikkausta vakavan luuston epäpuhtauden vuoksi;
4. Tupakointipotilaat, jotka vaikuttavat implantin asennuksen onnistumiseen
5. Potilaat, joilla on epätäydellinen sairauskertomus.

Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on tutkia modifioidun miniruuvimallin käytön vaikutuksia miniruuvin sijoittelun työkaluina.

Erityinen tavoite

Tämän tutkimuksen erityistavoitteet ovat:

1. Vertaa miniruuvien tarkkuutta, jotka on istutettu käyttäen tietokoneavusteisen suunnittelun muokattua mallia ja ilman malliohjainta (perinteinen menetelmä).
2. Vertaa miniruuvien vakautta, jotka on istutettu käyttäen tietokoneavusteisen suunnittelun muokattua mallia ja ilman sankaohjainta (perinteinen menetelmä).
3. Vertaa miniruuvien turvallisuutta, jotka on istutettu käyttäen tietokoneavusteisen suunnittelun muokattua mallia ja ilman sankaohjainta (perinteinen menetelmä).

Osallistujat:

1. Potilaalle tehdään rutiini preortodonttinen tutkimus, mallianalyysi, kefalometrinen mittaus ja laaditaan oikomishoitosuunnitelma.
2. .Potilaalle tehdään rutiini preortodonttinen tutkimus, mallianalyysi, kefalometrinen mittaus ja laaditaan oikomishoitosuunnitelma.
3. Miniruuvin asettamisprosessi riippuu ryhmästä joko interventioryhmästä tai kontrolliryhmästä. Ohjauslevyä käytetään miniruuvin asettamiseen Intervention Groupissa ja potilaan digitaalisiin elokuviin perustuvaa kokemusta kontrolliryhmässä. Miniscw:n asettamisalue on ylempi alveolaarinen harjanne esihampaiden ja poskihampaan välillä. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa.
4. Implanttikynsien implantointiprosessi Intervention Groupiin on seuraava: implantoitujen mikroimplanttikynsien materiaali ja malli ovat täsmälleen samat kuin perinteisessä asemointisarjassa. Implanttikynnen halkaisija on 2 mm ja pituus 10 mm. Implanttileikkauksen teki sama oikomislääkäri suositeltujen toimintaohjeiden mukaisesti. Ennen leikkausta tehdään paikallispuudutus ja mikroimplanttikynnet implantoidaan aiotulle implantaatiopaikalle ohjauslevyn ohjauksessa. Implantaatioalue on yläleuan zygomaattinen alveolaarinen harja.

5) Implanttikynsien istutus kontrolliryhmään on seuraava: Samanlainen kuin interventioryhmässä, mutta lääkäri implantoi miniruuvin CBCT-skannauksista saatujen kokemusten perusteella.

6) Kerää päivämäärä ennen ja jälkeen implantin kynsien istutuksen. Digitaaliset kipsimallit saadaan skannaamalla D700-skannerilla (3shape, Tanska). Sekä digitaaliset mallit että CBCT-skannaustiedot tuodaan Segma-implanttiopasohjelmistoon (Peking, Kiina). Yhdistelmämenetelmä on seuraava: avaa ensin tiedosto tavalla, joka käyttää vain CBCT:tä implanttien suunnitteluun, ja säädä anatomisten maamerkkien, kuten poskiontelon, kondylaarisen aukon tai ulkonemien tiheys selkeälle tasolle. Sitten mallin ja CBCT:n hampaat tai leuat valitaan 3D-mallin rekonstruoimiseksi.

4) Tiedonkeruu suoritetaan hankkimalla kipsimalli intraoraaliskannerilla T1:ssä (välittömästi asettamisen jälkeen) ja T2:ssa (6 kuukautta asettamisen jälkeen)