Genauigkeit, Stabilität und Sicherheit der kieferorthopädischen Miniimplantatschablone in der infrazygomatischen Kammzone (CAD/CAM)

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Genauigkeit, Stabilität und Sicherheit der kieferorthopädischen Miniimplantatschablone in der infrazygomatischen Kammzone zu ermitteln. Referenzpopulation sind kieferorthopädische Patienten, die eine Minischraube als Verankerungsvoraussetzung implantieren müssen. Einschlusskriterien

1. Das kieferorthopädische klinische Design sollte die Verwendung von Minischrauben für die Verankerungsanforderungen im Oberkiefer umfassen.
2. Alter: 18–35 Jahre
3. Bei den Patienten darf keine Vorgeschichte einer kieferorthopädischen Behandlung vorliegen und sie müssen einen gesunden parodontalen Zustand haben oder vor der aktuellen kieferorthopädischen Behandlung kein Trauma erlitten haben.

Ausschlusskriterien

1. Patient mit schlechter Mundhygiene, systemischen Erkrankungen und Metallallergien in der Vorgeschichte;
2. Patienten mit Osteoporose und Unfähigkeit, das TAD beizubehalten;
3. Patienten, die wegen einer schweren Fehlstellung des Skeletts eine orthognathe Operation benötigen;
4. Rauchende Patienten, die die Erfolgsrate der Implantatinsertion beeinträchtigen
5. Patienten mit unvollständigen Krankenakten.

Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

Das allgemeine Ziel dieser Forschung besteht darin, die Wirkung der Verwendung modifizierter Minischraubenschablonen als Werkzeuge für die Minischraubenplatzierung zu untersuchen.

Spezifisches Ziel

Die spezifischen Ziele dieser Studie sind:

1. Vergleich der Genauigkeit von Minischrauben, die mithilfe einer modifizierten Schablone durch computergestütztes Design und ohne Schablonenführung (konventionelle Methode) implantiert wurden.
2. Vergleich der Stabilität von Minischrauben, die mithilfe einer modifizierten Schablone durch computergestütztes Design und ohne Schablonenführung (konventionelle Methode) implantiert wurden.
3. Vergleich der Sicherheit von Minischrauben, die mithilfe einer modifizierten Schablone durch computergestütztes Design und ohne Schablonenführung (konventionelle Methode) implantiert wurden.

Die Teilnehmer werden:

1. Der Patient unterzieht sich einer routinemäßigen präkieferorthopädischen Untersuchung, einer Modellanalyse und einer kephalometrischen Messung und entwickelt einen kieferorthopädischen Behandlungsplan.
2. .Der Patient unterzieht sich einer routinemäßigen präkieferorthopädischen Untersuchung, einer Modellanalyse und einer kephalometrischen Messung und entwickelt einen kieferorthopädischen Behandlungsplan.
3. Der Vorgang des Einsetzens der Minischraube hängt von der Gruppe ab, entweder der Interventionsgruppe oder der Kontrollgruppe. Die Führungsplatte wird zum Einsetzen der Minischraube in der Interventionsgruppe und zur Erfahrung basierend auf den digitalen Filmen des Patienten für die Kontrollgruppe verwendet. Der Einsatzbereich der Miniskew ist der obere Alveolarkamm zwischen Prämolaren und Backenzahn. Der Eingriff wird unter örtlicher Injektionsnarkose durchgeführt.
4. Der Prozess der Implantation von Implantatnägeln in der Interventionsgruppe ist wie folgt: Das Material und das Modell der implantierten Mikroimplantatnägel stimmen genau mit denen des herkömmlichen Positionierungssets überein. Der Durchmesser des Implantatnagels beträgt 2 mm und die Länge 10 mm. Die Implantation wurde von demselben Kieferorthopäden gemäß den empfohlenen Operationsabläufen durchgeführt. Präoperativ wird eine Lokalanästhesie durchgeführt und Mikroimplantatnägel unter Anleitung der Führungsplatte an der vorgesehenen Implantationsstelle implantiert. Der Bereich der Implantation ist der Alveolarkamm des Oberkiefers.

5）Der Prozess der Implantation von Nägeln bei der Kontrollgruppe ist wie folgt: Ähnlich wie bei der Interventionsgruppe, aber der Arzt implantiert die Minischraube basierend auf Erfahrungen mit CBCT-Scans.

6) Sammeln Sie das Datum vor und nach der Implantatnagelimplantation. Die digitalen Gipsmodelle werden durch Scannen mit einem D700-Scanner (3shape, Dänemark) erstellt. Sowohl digitale Modelle als auch DVT-Scandaten werden in die Segma-Implantatführungssoftware (Peking, China) importiert. Die Kombinationsmethode ist wie folgt: Öffnen Sie zunächst die Datei so, dass nur CBCT für das Implantatdesign verwendet wird, und passen Sie die Dichte anatomischer Orientierungspunkte wie Kieferhöhle, Foramen condylaris oder Vorsprüngen auf ein explizites Niveau an. Anschließend werden die Zahn- oder Kieferorientierungspunkte des Modells und des DVT ausgewählt, um ein 3D-Modell zu rekonstruieren.

4）Die Datenerfassung erfolgt durch Erhalt eines Gipsmodells mit einem Intaoralscanner bei T1 (unmittelbar nach dem Einsetzen) und T2 (6 Monate nach dem Einsetzen).