Precisione, stabilità e sicurezza del modello di miniimpianto ortodontico nella zona della cresta infrazigomatica (CAD/CAM)

L'obiettivo di questo studio clinico è apprendere l'accuratezza, la stabilità e la sicurezza del modello di miniimpianto ortodontico nella zona della cresta infrazigomatica. La popolazione di riferimento è pazienti ortodontici che richiedono l'impianto di minivite come requisito di ancoraggio. Criteri di inclusione

1. Il disegno clinico ortodontico dovrebbe includere l'uso di miniviti per i requisiti di ancoraggio nell'arcata mascellare.
2. Età 18-35 anni
3. I pazienti non devono avere una precedente storia di trattamento ortodontico e devono avere una condizione parodontale sana o nessuna storia di trauma prima dell'attuale trattamento ortodontico.

Criteri di esclusione

1. Paziente con scarsa igiene orale, storia di malattie sistemiche e allergie ai metalli;
2. Pazienti con osteoporosi e incapacità di trattenere la TAD;
3. Pazienti che necessitano di chirurgia ortognatica per grave malocclusione scheletrica;
4. Pazienti fumatori che influenzeranno il tasso di successo del posizionamento dell'impianto
5. Pazienti con cartelle cliniche incomplete.

Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

L'obiettivo generale di questa ricerca è studiare l'effetto dell'utilizzo di una sagoma di minivite modificata come strumento per il posizionamento della minivite.

Obiettivo specifico

Gli obiettivi specifici di questo studio saranno:

1. Confrontare la precisione delle miniviti impiantate utilizzando un modello modificato mediante progettazione assistita da computer e senza guida del modello (metodo convenzionale).
2. Confrontare la stabilità delle miniviti impiantate utilizzando una dima modificata mediante progettazione assistita da computer e senza guida sulla tempia (metodo convenzionale).
3. Confrontare la sicurezza delle miniviti impiantate utilizzando una sagoma modificata mediante progettazione assistita da computer e senza guida sulla tempia (metodo convenzionale).

I partecipanti:

1. Il paziente viene sottoposto a un esame pre-ortodontico di routine, all'analisi del modello, alla misurazione cefalometrica e sviluppa un piano di trattamento ortodontico.
2. .Il paziente viene sottoposto a un esame pre-ortodontico di routine, all'analisi del modello, alla misurazione cefalometrica e sviluppa un piano di trattamento ortodontico.
3. Il processo di inserimento della minivite dipenderà dal gruppo di intervento o di controllo. La placca guida verrà utilizzata per l'inserimento della minivite nel gruppo di intervento e l'esperienza basata sulle pellicole digitali del paziente per il gruppo di controllo. L'area di inserimento della miniscew sarà la cresta alveolare superiore tra premolari e dente molare. La procedura verrà eseguita in anestesia locale per iniezione.
4. Il processo di impianto dei chiodi per impianto su Intervention Group è il seguente: il materiale e il modello dei chiodi per microimpianto impiantati sono esattamente gli stessi del set di posizionamento tradizionale. Il diametro del chiodo dell'impianto è di 2 mm e la lunghezza è di 10 mm. L'intervento implantare è stato eseguito dallo stesso ortodontista secondo le procedure operative consigliate. Verrà eseguita l'anestesia locale preoperatoria e i chiodi del microimpianto verranno impiantati nel sito di impianto previsto sotto la guida della placca guida. L'area di impianto è la cresta alveolare zigomatica mascellare.

5）Il processo di impianto dei chiodi da impianto nel gruppo di controllo è il seguente: simile al gruppo di intervento, ma il medico impianta la minivite in base all'esperienza con le scansioni CBCT.

6) Raccogliere i dati prima e dopo l'impianto del chiodo dell'impianto. I modelli digitali in gesso saranno ottenuti mediante scansione con uno scanner D700 (3shape, Danimarca). Sia i modelli digitali che i dati di scansione CBCT verranno importati nel software di guida per impianti Segma (Pechino, Cina). Il metodo di combinazione è il seguente: innanzitutto aprire il file in modo da utilizzare solo la CBCT per la progettazione dell'impianto e regolare la densità dei punti di riferimento anatomici come il seno mascellare, il foro condilare o le protrusioni a un livello esplicito. Quindi, i punti di riferimento dei denti o della mascella del modello e della CBCT verranno selezionati per ricostruire un modello 3D.

4）La raccolta dei dati verrà eseguita ottenendo il modello in gesso utilizzando lo scanner intraorale a T1 (immediato dopo l'inserimento) e T2 (6 mesi dopo l'inserimento)