Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

HBcAb-positiivisten siirteiden suotuisa vaikutus HBV:hen liittyvän HCC:n maksansiirtoon

maanantai 20. tammikuuta 2025 päivittänyt: Xiao Xu

Hepatiitti B -ydinvasta-ainepositiivisten siirteiden suotuisa vaikutus B-hepatiittivirukseen liittyvän hepatosellulaarisen karsinooman maksan siirtoon: valtakunnallinen monikeskusinen retrospektiivinen kohorttitutkimus

Marginaalisten siirteiden hyödyntäminen voi auttaa lievittämään kysynnän epätasapainoa. Strategiat hepatiitti B -ydinvasta-aine (HBcAb) -positiivisten siirteiden käytön optimoimiseksi vaativat kuitenkin edelleen lisätutkimuksia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia mahdollisia yhteisvaikutuksia HBcAb-positiivisten siirteiden, HCC:hen ja HBV:hen liittyvien sairauksien sekä potilaan ja siirteen pitkäaikaisen eloonjäämisen välillä. Tutkimuksessa analysoitiin takautuvasti potilaita, joille tehtiin maksansiirto kahdeksassa keskuksessa tammikuun 2015 ja joulukuun 2020 välisenä aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä retrospektiivinen havainnointitutkimus sisälsi potilaita, joille tehtiin maksansiirto tammikuun 2015 ja joulukuun 2020 välisenä aikana kahdeksasta siirtokeskuksesta Kiinassa, mukaan lukien ensimmäinen sidossairaala, Zhejiangin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Shulanin (Hangzhou) sairaala, Qingdaon yliopiston liitännäissairaala, kolmas. Sun Yat-senin yliopiston sidossairaala, Sichuanin yliopiston Länsi-Kiinan sairaala, Fudanin HuaShanin sairaala Yliopisto, Capital Medical Universityn Peking Chaoyang Hospital ja Central South Universityn toinen Xiangya Hospital. Näiden potilaiden demografiset ja kliiniset patologiset tiedot poimittiin mahdollisesti ylläpidetystä China Liver Transplant Registry (CLTR) -tietokannasta. Poissulkemiskriteerit olivat seuraavat: (1) uudelleensiirto, yhdistetty elinsiirto tai elävän luovuttajan maksansiirto; (2) intrahepaattinen kolangiokarsinooma tai yhdistetty hepatosellulaarinen kolangiokarsinooma; (3) HBsAg-positiivinen siirre; ja (4) perustiedot puuttuvat. Potilaat, jotka olivat kadonneet seurantaan, suljettiin myös pois.

Tilastollinen analyysi suoritettiin GraphPad Prismilla (versio 9), IBM SPSS Statisticsilla (versio 26) ja R-versiolla 4.3.1 (R Foundation). Mitä tulee alkuperäisiin demografisiin tietoihin, jatkuvat muuttujat kuvattiin mediaaneina (IQR: Inter-Quartile Range) ja analysoitiin erojen varalta Mann-Whitney U -testillä. Kategoriset muuttujat verrattiin khin-neliötestin avulla. Potilaiden kumulatiivinen eloonjääminen, siirteen eloonjääminen, uusiutumisvapaa eloonjääminen ja uusiutumisprosentti analysoitiin Kaplan-Meier-menetelmällä ja niitä verrattiin log-rank-testiin. Mahdollisten hämmennysten ja valintaharhojen vaikutuksen vähentämiseksi otettiin käyttöön taipumuspisteiden vastaavuus (PSM) vertailukelpoisten ryhmien muodostamiseksi. Epätasapainoiset muuttujat syötettiin 1:1-sovitusmalliin. Coxin suhteellisia vaaramalleja käytettiin riskisuhteiden (HR) arvioimiseen 95 %:n luottamusvälillä (CI) muuttujien ja kiinnostavan tapahtuman väliselle suhteelle. Yksimuuttujaanalyysejä tehtiin potilaan eloonjäämisen, siirteen eloonjäämisen ja uusiutumattomuuden riskitekijöiden tunnistamiseksi kussakin ryhmässä. Muuttujat (P<0,10) sisällytettiin taaksepäin vaiheittaisiin monimuuttujaanalyyseihin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

6924

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaista 18,4 % oli naisia, ja potilaiden mediaani-ikä oli 50 vuotta (vaihteluväli 18-82 vuotta; IQR 43-56 vuotta). Laboratorion MELD-pisteiden mediaaniarvo oli 25 (IQR 13-35). Tutkimuskohortin seuranta-ajan mediaani oli 44,7 kuukautta (IQR 16,0-65,3 kuukautta).

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • (1) primaarinen transplantaatio; (2) täydelliset perustiedot.

Poissulkemiskriteerit:

  • (1) uudelleensiirto, yhdistetty elinsiirto tai elävän luovuttajan maksansiirto; (2) intrahepaattinen kolangiokarsinooma tai yhdistetty hepatosellulaarinen kolangiokarsinooma; (3) HBsAg-positiivinen siirre; ja (4) perustiedot puuttuvat. Potilaat, jotka olivat kadonneet seurantaan, suljettiin myös pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
HBcAb-negatiivinen ryhmä
Maksansiirron saajat, joilla on HBcAb-negatiiviset siirteet
HBcAb-positiivinen ryhmä
Maksansiirron saajat, joilla on HBcAb-positiiviset siirteet

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperatiivinen kuolema
Aikaikkuna: 1.1.2015-31.12.2023
Potilaan kuolema maksansiirron jälkeen
1.1.2015-31.12.2023

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen uusiutuminen
Aikaikkuna: 1.1.2015-31.12.2023
Hepatosellulaarisen karsinooman uusiutumisen päivä
1.1.2015-31.12.2023

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CT-2025-ZJU-OBS01

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa