Den gunstige indvirkning af HBcAb-positive grafts på levertransplantation for HBV-relateret HCC

Denne retrospektive observationsundersøgelse omfattede patienter, der gennemgik levertransplantation mellem januar 2015 og december 2020 fra 8 transplantationscentre i Kina, inklusive det første tilknyttede hospital, Zhejiang University School of Medicine, Shulan (Hangzhou) Hospital, det tilknyttede hospital ved Qingdao University, det tredje. Tilknyttet hospital ved Sun Yat-sen University, West China Hospital ved Sichuan University, HuaShan Hospital ved Fudan University, Beijing Chaoyang Hospital ved Capital Medical University og det andet Xiangya Hospital ved Central South University. Demografiske og klinisk-patologiske data for disse patienter blev ekstraheret fra den prospektivt vedligeholdte China Liver Transplant Registry (CLTR) database. Eksklusionskriterierne var som følger: (1) gentransplantation, kombineret organtransplantation eller levertransplantation af levende donorer; (2) intrahepatisk cholangiocarcinom eller kombineret hepatocellulært-cholangiocarcinom; (3) HBsAg-positivt transplantat; og (4) manglende basisdata. Patienter, der var mistet til opfølgning, blev også udelukket.

Statistisk analyse blev udført med GraphPad Prism (Version 9), IBM SPSS Statistics (Version 26) og R version 4.3.1 (R Foundation). Med hensyn til de indledende demografiske data blev kontinuerte variabler afbildet som medianer (IQR: Inter-Quartil Range) og analyseret for forskelle med Mann-Whitney U-testen. Kategoriske variabler blev kontrasteret gennem anvendelsen af ​​chi-kvadrat-testen. Kumulativ patientoverlevelse, graftoverlevelse, recidivfri overlevelse og recidivrate blev analyseret ved Kaplan-Meier-metoden og sammenlignet med log-rank-testen. For at mindske virkningen af ​​potentielle konfoundere og selektionsbias blev propensity score matching (PSM) implementeret for at danne sammenlignelige grupper. Ubalancerede variabler blev indtastet i 1:1 matchningsmodellen. Cox proportional hazard-modeller blev brugt til at estimere hazard ratios (HR'er) med 95 % konfidensintervaller (CI'er) for forholdet mellem variabler og begivenheden af ​​interesse. Univariate analyser blev udført for at identificere de potentielle risikofaktorer for patientoverlevelse, transplantatoverlevelse og recidivfri overlevelse i hver gruppe. Variabler (P<0,10) blev inkluderet i de baglæns trinvise multivariate analyser.