Den gynnsamma effekten av HBcAb-positiva transplantat på levertransplantation för HBV-relaterat HCC

Denna retrospektiva observationsstudie inkluderade patienter som genomgick levertransplantation mellan januari 2015 och december 2020 från 8 transplantationscenter i Kina, inklusive First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Shulan (Hangzhou) Hospital, Affiliated Hospital of Qingdao University, det tredje Anslutna sjukhus vid Sun Yat-sen University, West China Hospital vid Sichuan University, HuaShan Hospital vid Fudan University, Beijing Chaoyang Hospital vid Capital Medical University, och det andra Xiangya-sjukhuset vid Central South University. Demografiska och kliniskt patologiska data för dessa patienter extraherades från den prospektivt underhållna databasen China Liver Transplant Registry (CLTR). Uteslutningskriterierna var följande: (1) omtransplantation, kombinerad organtransplantation eller levertransplantation av levande donator; (2) intrahepatiskt kolangiokarcinom eller kombinerat hepatocellulärt kolangiokarcinom; (3) HBsAg-positivt transplantat; och (4) saknas baslinjedata. Patienter som gick förlorade för uppföljning exkluderades också.

Statistisk analys utfördes med GraphPad Prism (version 9), IBM SPSS Statistics (version 26) och R version 4.3.1 (R Foundation). När det gäller de initiala demografiska data, avbildades kontinuerliga variabler som medianer (IQR: Inter-Quartil Range) och analyserades för skillnader med Mann-Whitney U-testet. Kategoriska variabler kontrasterades genom tillämpningen av chi-kvadrattestet. Kumulativ patientöverlevnad, transplantatöverlevnad, recidivfri överlevnad och recidivfrekvens analyserades med Kaplan-Meier-metoden och jämfördes med log-rank testet. För att minska effekterna av potentiella störningsfaktorer och urvalsbias, implementerades propensity score matching (PSM) för att bilda jämförbara grupper. Obalanserade variabler matades in i 1:1-matchningsmodellen. Cox proportional hazard-modeller användes för att uppskatta riskkvoter (HR) med 95 % konfidensintervall (CI) för sambandet mellan variabler och händelsen av intresse. Univariata analyser utfördes för att identifiera de potentiella riskfaktorerna för patientöverlevnad, transplantatöverlevnad och återfallsfri överlevnad i varje grupp. Variabler (P<0,10) inkluderades i de bakåtgående stegvisa multivariatanalyserna.