Den gunstige effekten av HBcAb-positive grafts på levertransplantasjon for HBV-relatert HCC

Denne retrospektive observasjonsstudien inkluderte pasienter som gjennomgikk levertransplantasjon mellom januar 2015 og desember 2020 fra 8 transplantasjonssentre i Kina, inkludert First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Shulan (Hangzhou) Hospital, det tilknyttede sykehuset ved Qingdao University, det tredje Tilknyttet sykehus ved Sun Yat-sen University, West China Hospital ved Sichuan University, HuaShan Hospital ved Fudan University, Beijing Chaoyang sykehus ved Capital Medical University, og det andre Xiangya-sykehuset ved Central South University. Demografiske og klinikopatologiske data fra disse pasientene ble hentet fra den prospektivt vedlikeholdte databasen China Liver Transplant Registry (CLTR). Eksklusjonskriteriene var som følger: (1) retransplantasjon, kombinert organtransplantasjon eller levertransplantasjon fra levende donorer; (2) intrahepatisk kolangiokarsinom eller kombinert hepatocellulært kolangiokarsinom; (3) HBsAg-positiv graft; og (4) manglende basisdata. Pasienter som gikk tapt for oppfølging ble også ekskludert.

Statistisk analyse ble utført med GraphPad Prism (versjon 9), IBM SPSS Statistics (versjon 26) og R versjon 4.3.1 (R Foundation). Når det gjelder de innledende demografiske dataene, ble kontinuerlige variabler avbildet som medianer (IQR: Inter-Quartile Range) og analysert for forskjeller med Mann-Whitney U-testen. Kategoriske variabler ble kontrastert gjennom bruken av kjikvadrattesten. Kumulativ pasientoverlevelse, graftoverlevelse, residivfri overlevelse og residivrate ble analysert med Kaplan-Meier-metoden og sammenlignet med log-rank test. For å redusere virkningen av potensielle konfoundere og seleksjonsskjevhet, ble tilbøyelighetsscore-matching (PSM) implementert for å danne sammenlignbare grupper. Ubalanserte variabler ble lagt inn i 1:1-matchingsmodellen. Cox proporsjonale faremodeller ble brukt til å estimere hazard ratios (HRs) med 95 % konfidensintervaller (CIs) for forholdet mellom variabler og hendelsen av interesse. Univariate analyser ble utført for å identifisere potensielle risikofaktorer for pasientoverlevelse, graftoverlevelse og residivfri overlevelse i hver gruppe. Variabler (P<0,10) ble inkludert i de bakover trinnvise multivariate analysene.