- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06788587
Metamfetamiinin käyttöhäiriön pitkäaikaisen, suuriannoksisen stimulantin toteutettavuus
Tutkitaan suuriannoksisten stimulanttien pitkäaikaisen antamisen toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä ihmisillä, joilla on metamfetamiinin käyttöhäiriö: satunnaistetun, lumelääkekontrolloidun tutkimuksen jatke
Metamfetamiinin käyttöhäiriöistä (MUD) on tulossa kasvava kansanterveysongelma Kanadassa. Vaikka todisteet reseptilääkkeiden psykostimulanttien tehokkuudesta ja turvallisuudesta mudan hoidossa ovat lupaavia, stimulantin agonistihoidon ylläpitohoitoa koskeva tieto on niukasti ja vaatii lisätutkimuksia, etenkin hoidon pitkäaikaisen pidättämisen suhteen.
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida pitkäaikaisen (25 viikon) antamisen toteutettavuutta suuriannoksisen stimulantin agonistihoidon avulla käyttämällä Lisdexamfetamiinia (LDX-01) hoidon kärjessä (TAU), A-asteikolla (TAU) A: ssa. Ihmisten populaatio, jolla on kohtalainen tai vaikea muta, mitattuna tutkimuksen pidättämisellä, hoidon pidättämisellä, hoidon tarttumisella ja tyytyväisyydellä verrattuna lumelääkeryhmään.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen kahdesta ryhmästä:
- TAU ja suuriannoksinen LDX-01
- TAU ja lumelääke
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on yhden keskuksen, satunnaistettu kaksoissokkoutettu (LDX-01), nouseva annos, lumekontrolloitu tutkimus. Tämä tutkimus on jatkoa vanhempaintutkimukseen, jossa on lisätty suuriannoksinen stimulantti ja sitoutumiseen keskittyvä valmiushoito yksin ja yhdessä metamfetamiinin käyttöhäiriön (ASCME) hoitoon tavalliseen tapaan: yleiskanadalainen monikeskus. , satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus (NCT05854667). Osallistujat kirjataan johonkin kahdesta hoitoryhmästä:
Käsivarsi 1 : TAU plus suuriannoksinen LDX-01 Käsi 2 : TAU plus lumelääke
Kokeessa ilmoittautuu 62-80 osallistujaa, jotka ovat suorittaneet vanhemman oikeudenkäynnin Quebecin sivustolla. Osallistujat ilmoittautuvat oikeudenkäyntiin 30 viikon ajan.
Osallistuminen sisältää seuraavat asiat:
- Osallistujat saavat lääkitystä tai lumelääkettä viikoittain 25 viikon ajan
- Osallistujat osallistuvat klinikalle viikoittaista hoitoa varten
- Osallistujat käyvät klinikalla kerran viikossa opintokäynneillä. Näillä vierailuilla osallistujia pyydetään toimittamaan virtsanäyte (viikot 1-25: joka toinen viikko, viikko 26 ja viikko 30) ja/tai täyttämään kyselylomakkeet
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Devon Blanchette
- Puhelinnumero: 780-953-6630
- Sähköposti: dblanchette@changemark.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amina Sow, Ph.D
- Puhelinnumero: 438-860-2452
- Sähköposti: amina.sow.chum@ssss.gouv.qc.ca
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 0A9
- Rekrytointi
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
-
Ottaa yhteyttä:
- Amina Sow, Ph.D
- Puhelinnumero: 438-860-2452
- Sähköposti: amina.sow.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Heidar Sharafi, Ph.D
- Sähköposti: heidar.sharafi.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- 18–55 -vuotiaita ilmoittautumisessa vanhemman ASCME -tutkimukseen;
- Diagnosoitu kohtalainen tai vaikea muta, kuten DSM-5-kriteerit määrittelevät;
- Ilmoittautui ASCME-emäkokeeseen ja suoritti tutkimuksen opintokäynnin loppuun saakka viikolla 20, päivänä 1;
- Kiinnostunut välttämään uusiutumista, metamfetamiinin käytön vähentämistä tai metamfetamiinin käytöstä pidättäytymistä;
- Meneillään olevien aineiden käytön, himojen tai merkittävän uusiutumisriskin läsnäolo, että tutkimuslääkärin mukaan takaa pidennetyn mudan hoidon;
Jos nainen:
- Olla ei-hedelmöitysikäinen, määriteltynä (i) postmenopausaaliseksi (12 kuukauden spontaani kuukautiset ja ≥ 45 vuoden ikä); tai (ii) dokumentoitu kirurgisesti steriloitu (eli munanjohtimen ligaation, kohdun poisto tai molemminpuolinen munanpoisto); tai
- Olla hedelmällisessä iässä, sinulla on negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan;
- Halukas satunnaistettavaksi yhteen kahdesta tutkimusvarresta ja seurasi tutkimuksen ajan;
- Pystyy aloittamaan tutkimuksen interventio 28 päivän kuluessa ASCME-pääkokeen päättymisestä (tutkimus nro. CRISM-002);
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen;
- halukas noudattamaan opintomenettelyjä;
- Pystyy kommunikoimaan englanniksi tai ranskaksi
Poissulkemiskriteerit:
- Oireenmukainen tai pitkälle edennyt sydän- ja verisuonisairaus (esim. Edistynyt arterioskleroosi), kohtalainen verenpaine; vahvistettu nykyinen kilpirauhasen vajaatoiminta; tunnettu yliherkkyys tai ominaispiirteet sympatomimeettisiin amiiniin tai glaukoomaan tai mahdolliseen vammaiseen, vakavaan tai epävakaan sairauteen (mukaan lukien elektrolyyttihäiriöt), jotka tutkimuksen lääkärin mielestä estävät turvallisen osallistumisen tai kyvyn tarjota täysin tietoinen suostumus;
- Mikä tahansa vakava tai epästabiili samanaikainen päihteiden käyttöhäiriö, joka tutkimuslääkärin näkemyksen mukaan estää turvallisen osallistumisen tutkimukseen;
- Osallistujat, joilla on opioidien käyttöhäiriö (OUD), jotka ovat olleet opioidiagonistihoidossa (OAT) <12 viikon ajan, eivätkä vielä stabilointiannos tai stabilointiannos <4 viikkoa;
- Tämän vakavan psykiatrisen häiriön (esim. Bipolaarisen häiriön, olemassa olevan psykoosin, skitsofrenian) nykyinen tai historia) historia, joka tutkimuksen lääkärin mielestä turvallisen osallistumisen tutkimukseen;
- SAE: n historia, yliherkkyys tai tunnettu allerginen reaktio LDX-01: lle tai muille amfetamiinilääkkeille tai yliherkkyys sympatomimeettisille amiineille;
- raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta tutkimusjakson aikana;
- Suunniteltu pitkittynyt poissaolo tutkimusjakson aikana (esim. vireillä oleva oikeustoimi, leikkaus, vankeus, laitoshoito-ohjelma) tutkimuslääkärin mielestä, joka saattaa estää tutkimuksen loppuun saattamisen;
- Tutkimuslääkkeen käyttö stimulantin käyttöhäiriöissä 30 päivän aikana ennen seulontaa vahvistetaan itseraportointi- tai apteekkitietueiden kautta; lukuun ottamatta tutkimuslääkkeiden käyttöä vanhemman ASCME -tutkimuksessa;
- määrätyn amfetamiinityyppisen lääkkeen tai stimulanttien käyttöhäiriön hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden (esim. metyylifenidaatti, modafiniili, bupropioni tai mirtatsapiini) käyttö neljän viikon aikana ennen seulontaa;
- Nykyinen tai odotettu hoitotarve millä tahansa lääkityksellä, joka voi olla vuorovaikutuksessa LDX-01: n (esim. Monoamiinioksidaasin estäjien [maois]) kanssa, jota käytetään tällä hetkellä tai viimeisen 14 päivän aikana ja joka estäisi tutkimuksen osallistujan tutkimuslääkärin harkinnan mukaan;
- EKG-mittaus (Bazett-menetelmä QT-ajan korjaamiseksi), joka osoittaa QTc-ajan pidentymisen (≥460 millisekuntia naisilla ja ≥450 millisekuntia miehillä) seulonnassa;
- Kaikki tutkimustuotteeseen liittyvät vakavat haittavaikutukset emotutkimusvaiheessa, jotka tutkimuslääkärin mielestä estävät turvallisen osallistumisen jatkotutkimukseen;
- Mahdolliset tutkimustuotteisiin ja/tai tutkimusmenetelmiin liittyvät vaatimustenmukaisuuskysymykset emokoevaiheessa, jotka tutkimuslääkärin mielestä estävät turvallisen osallistumisen laajennustutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LDX-01 + TAU
Osallistujat saavat tau: n klinikalla ja kerran päivittäin ylikuormitetun LDX-01: n suun kautta 25 viikon ajan.
|
Osallistujat saavat kerran päivässä LDX-01: n 25 viikon ajan, samoin kuin tau kliinisessä paikassa. Lääkitys tarjotaan 3 vaiheessa: Viikko 1 (induktiovaihe): 100 mg (päivät 1 ja 2), 150 mg (päivät 3 ja 4), 200 mg (päivät 5, 6 ja 7); Viikot 2-21 (ylläpitovaihe): 250 mg (tai suurin sallittu kullekin yksilölle); Viikot 22-25 (kartottava vaihe): 200 mg (viikko 22), 150 mg (viikko 23), 100 mg (viikko 24) ja 50 mg (viikko 25). |
|
Placebo Comparator: Lumelääke + tau
Osallistujat saavat tau: n klinikalla sekä kerran päivässä LDX-01-sovitetun lumelääkkeen suun kautta 25 viikon ajan.
|
Osallistujat saavat kerran päivässä LDX-01-sovitetun lumelääkkeen 25 viikon ajan, samoin kuin tau kliinisessä paikassa. Lääkitys tarjotaan 3 vaiheessa: Viikko 1 (induktiovaihe): 100 mg (päivät 1 ja 2), 150 mg (päivät 3 ja 4), 200 mg (päivät 5, 6 ja 7); Viikot 2-21 (ylläpitovaihe): 250 mg (tai suurin sallittu kullekin yksilölle); Viikot 22-25 (kartottava vaihe): 200 mg (viikko 22), 150 mg (viikko 23), 100 mg (viikko 24) ja 50 mg (viikko 25). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidossa pysyminen
Aikaikkuna: Viikot 18, 19, 20, 21 ja viikko 22, 23, 24, 25
|
Hoitopisteen pidättäminen mitataan niiden tutkimuksen osallistujien osuutena, jotka saavat toimenpiteet 4 viikkoa ennen viikkoa 22 ja 4 viikkoa ennen viikkoa 26
|
Viikot 18, 19, 20, 21 ja viikko 22, 23, 24, 25
|
|
Tyytyväisyys hoitoon
Aikaikkuna: Viikot 22, 26
|
Osallistujien hoitotyytyväisyyttä mitataan arvioimalla osallistujien tyytyväisyyttä Client Satisfaction Questionnaire-8 (CSQ-8) -kyselylomakkeella.
Kokonaispistemäärä vaihtelee 8:sta (minimi) 32:een (maksimi), ja korkeammat arvot osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.
|
Viikot 22, 26
|
|
Opiskelussa säilyttäminen
Aikaikkuna: Viikot 22, 26 ja 30
|
Tutkimuksen säilyttäminen mitataan 1) tutkimuksen osallistujien osuus, jotka palaavat tutkimusviikolla viikolla 22 tai ilman, että he saavat tutkimustoimenpiteitä, 2) opiskeluvierailuun palatavien tutkimuksen osallistujien osuus viikolla 26 tai ilman sitä Tutkimustoimenpiteiden vastaanottaminen ja 3) viimeisimmälle tutkimusvierailulle viikolla 30 palataan tutkimuksen osallistujien osuus, jotka saavat viikolla 30 tai ilman, että he saavat tutkimustoimenpiteitä tai ilman.
|
Viikot 22, 26 ja 30
|
|
Hoidon noudattaminen
Aikaikkuna: viikosta 1 päivästä 1 viikkoon 25
|
Hoidon noudattaminen mitataan ensin yksilöllisesti määrättyjen lääkkeiden (LDX-01/plasebo) kokonaisosuutena toimenpiteen aikana (lähtötasosta viikon 25 loppuun) ja sitten lasketaan kaikkien tutkimuksen loppuun saaneiden keskiarvo.
|
viikosta 1 päivästä 1 viikkoon 25
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvatapahtumat
Aikaikkuna: enintään 30 viikkoa: ilmoittautumispäivästä viikkoon 30 asti
|
Pitkäaikaisen suuriannoksen LDX-01 turvallisuus arvioidaan keräämällä haittavaikutuksia (AES) ja vakavia haittavaikutuksia (SAE).
Kunkin AE: n, SAE: n, haittavaikutuksen (ADR) ja odottamattoman ADR: n lukumäärät ja mittasuhteet kirjataan viikoittain.
Laskelmia varten jokaisen osallistujan turvallisuuteen liittyvä tapahtuma lasketaan kerran maksimaalisen vakavuuden tai vahvimman syy-suhde-lääkityksen tutkimiseen
|
enintään 30 viikkoa: ilmoittautumispäivästä viikkoon 30 asti
|
|
QTc mittaus
Aikaikkuna: Seulonta, viikot 1, 2, 3, 7 ja 22
|
QTc mitataan EKG:llä; pidentyneen (naisilla 460-479 millisekuntia ja miehillä 450-469 millisekuntia) ja pitkittyneen (≥ 480 millisekuntia naisilla ja ≥ 470 millisekuntia miehillä) QTc-ajan ilmaantuvuus mitataan Bazett-menetelmällä QT-ajan korjaamiseksi.
|
Seulonta, viikot 1, 2, 3, 7 ja 22
|
|
Itse ilmoittama metamfetamiinin käyttö
Aikaikkuna: Peruste, viikko 1 päivä 1, viikot 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 ja 30
|
Itse ilmoittama metamfetamiinin käyttö mitataan käyttämällä itse ilmoittamaa metamfetamiinin käyttöpäivien lukumäärää tutkimuksen 29 viikon aikana käyttämällä aikajanan seurantakyselyä (TLFB) edellisen tutkimuskäynnin jälkeen tai viimeisten 28 päivän aikana, kumpi luku tahansa. päivistä on vähiten (eli tutkijan hallinnoima, muistivihjeillä tarkkuuden parantamiseksi).
|
Peruste, viikko 1 päivä 1, viikot 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 ja 30
|
|
Metamfetamiinin käyttö virtsan avulla
Aikaikkuna: Viikko 1 päivä 1, viikot 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 ja 30
|
Metamfetamiinin käyttöä virtsan avulla mitataan reaktiivisten virtsanäytteiden lukumäärällä, jotka on testattu metamfetamiinin varalta käyttämällä nopeaa kromatografista immunomääritystä virtsan lääkeseulonnalle (UDS).
Kaikki virtsanäytteet kerätään ja analysoidaan käyttämällä Rapid Response Multi-Drug One Step Screen -testipaneelia noudattaen valmistajan suosittelemia menetelmiä seuraavien lääkkeiden tai niiden vastaavien metaboliittien testaamiseksi: metamfetamiini, morfiini, fentanyyli, bentsodiatsepiinit, kokaiini, THC, metadoni, buprenorfiini, metyylifenidaatti, MDMA, LSD, ketamiini, oksikodoni, heroiini, hydromorfoni ja amfetamiini (vain viikolla 30).
Pätevyystarkastus suoritetaan käyttämällä testiin sisältyvää hajotusliuskaa.
|
Viikko 1 päivä 1, viikot 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 ja 30
|
|
Amfetamiinin himo
Aikaikkuna: viikko 1 päivä 1, viikot 12, 22, 26 ja 30
|
Amfetamiini -himo mitataan lyhyellä aineen himo -asteikolla (BSC).
BSC: t ovat 16-osainen, itseraportoint instrumentti, joka arvioi ainakin himoja 24 tunnin aikana.
Sillä on hyvät psykometriset ominaisuudet.
Halun voimakkuus, taajuus ja pituus tallennetaan viiden pisteen Likert-asteikolla.
Kokonaispistemäärä on 0 (vähintään) 12 (maksimiarvo) korkeammilla arvoilla, jotka osoittavat suuremman hion.
|
viikko 1 päivä 1, viikot 12, 22, 26 ja 30
|
|
Riippuvuuden vakavuus
Aikaikkuna: viikko 1 päivä 1, viikot 12, 22, 26 ja 30
|
Riippuvuuden vakavuutta mitataan Addiction Severity Index (ASI) -self-Report-kyselylomakkeella, joka kuvaa päihdekäyttöön osallistuneiden toimintaa.
Sillä on hyvät psykometriset ominaisuudet, hyvä johdonmukaisuus ja testi-uudelleentestausluotettavuus.
ASI Self-Report arvioi ongelmakäyttöä viimeisten 30 päivän aikana seitsemällä alueella, joihin päihteiden käyttö yleisesti vaikuttaa, mukaan lukien lääketieteen, työllisyyden/tuki-, alkoholi-, huume-, oikeudelliset, perhe-/sosiaaliset ja psykiatriset huumeosastot.
|
viikko 1 päivä 1, viikot 12, 22, 26 ja 30
|
|
Elämänlaadun muutokset
Aikaikkuna: viikko 1 päivä 1, viikot 12, 22, 26 ja 30
|
Elämänlaatua mitataan käyttäen Maailman terveysjärjestön elämänlaatu - BREF (WHOQOL-BREF) -mittaria, joka on yksilökeskeinen yleinen potilasarviointiin perustuva elämänlaatumittari, validoitu erilaisten fyysisten ja psyykkisten häiriöiden elämänlaadun muutosten dokumentointiin ja seurantaan.
Se tarkastelee erityisesti 4 elämänlaatuun liittyvää aluetta: fyysistä terveyttä, psyykkistä terveyttä, sosiaalisia suhteita ja ympäristöä.
WHOQOL-BREF-mittarin ala-aluepisteet lasketaan ottamalla kunkin alueen sisältämien kohteiden keskiarvo ja kertomalla se neljällä.
Nämä pisteet muunnetaan sitten 0-100 asteikolle, jossa korkeammat arvot osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
viikko 1 päivä 1, viikot 12, 22, 26 ja 30
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Didier Jutras-Aswad, MD, CHUM
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025_12643
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .