- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06788587
Gennemførligheden af langsigtet, højdosisstimulerende middel til metamfetaminbrugsforstyrrelse
Undersøgelse af gennemførlighed og acceptabilitet af langvarig administration af højdosisstimulanter hos mennesker med methamphetamine-brugsforstyrrelse: En udvidelse af et randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Methamphetamine Use Disorder (MUD) bliver et stigende folkesundhedsmæssigt bekymring i Canada. Mens beviserne på effektiviteten og sikkerheden af receptpligtige psykostimulanter til behandling af mudder er lovende, er viden om vedligeholdelsesbehandling ved hjælp af stimulerende agonistterapi knap og har brug for yderligere undersøgelse, især med hensyn til langvarig fastholdelse i behandlingen.
Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere gennemførligheden af en langvarig (25 uger) administration af højdosis stimulerende agonistterapi ved brug af Lisdexamfetamin (LDX-01) oven i behandling som sædvanlig (TAU), i en population af personer med moderat til svær MUD, målt ved undersøgelsesretention, behandlingsretention, behandlingsoverholdelse og tilfredshed sammenlignet med en placebogruppe.
Deltagerne vil blive placeret tilfældigt i en af to grupper:
- Tau og højdosis LDX-01
- Tau og placebo
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prøve er en enkeltcentre, randomiseret dobbeltblind (LDX-01), dosis-asaskering, placebokontrolleret forsøg. Denne undersøgelse er en udvidelse til et forældremæssigt forsøg, tilføjelse af højdosis stimulant og engagement-fokuseret beredskabsstyring, alene og i kombination, til behandling som sædvanligt til styring af methamphetamine brugsforstyrrelse (ASCME): en pan-canadisk multi-centre , randomiseret, kontrolleret forsøg (NCT05854667). Deltagerne vil blive indskrevet i en af de 2 behandlingsarme:
Arm 1: TAU plus højdosis LDX-01 Arm 2: TAU plus placebo
Forsøget vil tilmelde 62-80 deltagere, som har gennemført forældreforsøget på Quebec-webstedet. Deltagerne vil være tilmeldt forsøget i 30 uger.
Deltagelse omfatter følgende:
- Deltagerne modtager medicin eller placebo ugentligt i 25 uger
- Deltagerne vil møde i klinikken til ugentlig behandling
- Deltagerne vil møde i klinikken en gang om ugen til studiebesøg. Ved disse besøg vil deltagerne blive bedt om at give en urinprøve (uge 1-25: hver anden uge, uge 26 og uge 30) og/eller udfylde spørgeskemaer
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Devon Blanchette
- Telefonnummer: 780-953-6630
- E-mail: dblanchette@changemark.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amina Sow, Ph.D
- Telefonnummer: 438-860-2452
- E-mail: amina.sow.chum@ssss.gouv.qc.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Rekruttering
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)
-
Kontakt:
- Amina Sow, Ph.D
- Telefonnummer: 438-860-2452
- E-mail: amina.sow.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
Kontakt:
- Heidar Sharafi, Ph.D
- E-mail: heidar.sharafi.chum@ssss.gouv.qc.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mellem 18 og 55 år ved tilmelding til forælderen ASCME -forsøg;
- Diagnosticeret med en moderat til svær MUD som defineret af DSM-5-kriterierne;
- Tilmeldt den overordnede ASCME -retssag og afsluttede undersøgelsen op til og med afslutningen af undersøgelsesbesøget i uge 20, dag 1;
- Interesseret i at undgå tilbagefald, reducere metamfetaminbrug eller afholde sig fra metamfetaminbrug;
- Tilstedeværelse af løbende stofbrug, trang eller betydelig risiko for tilbagefald, der ifølge undersøgelseslægeren, garanterer udvidet behandling af mudder;
Hvis kvinde:
- Være i ikke-fertil alder, defineret som (i) postmenopausal (12 måneders spontan amenoré og ≥ 45 år); eller (ii) dokumenteret kirurgisk steriliseret (dvs. tubal ligering, hysterektomi eller bilateral oophorektomi); eller
- Være af det fødedygtige potentiale, have en negativ graviditetstest ved screening og acceptere at bruge en acceptabel metode til fødselsbekæmpelse gennem hele undersøgelsen;
- Villig til at blive randomiseret til en af 2 undersøgelsesarme og fulgt i løbet af forsøgets varighed;
- I stand til at starte undersøgelsesinterventionen inden for 28 dage efter at have afsluttet ASCME-hovedforsøget (undersøgelse nr. CRISM-002);
- I stand til at give informeret samtykke;
- Villig til at overholde undersøgelsesprocedurer;
- Kan kommunikere på engelsk eller fransk
Ekskluderingskriterier:
- Symptomatisk eller avanceret hjerte -kar -sygdom (f.eks. Avanceret arteriosklerose), moderat hypertension; bekræftet nuværende hyperthyreoidisme; Kendt overfølsomhed eller idiosyncrasy over for de sympatomimetiske aminer eller glaukom eller enhver deaktivering, alvorlig eller ustabil medicinsk tilstand (inklusive elektrolytforstyrrelser), der efter undersøgelseslægerens mening udelukker sikker deltagelse eller evnen til at give fuldt informeret samtykke;
- Enhver alvorlig eller ustabil komorbid stofbrugsforstyrrelse, der efter undersøgelseslægens mening udelukker sikker deltagelse i undersøgelsen;
- Deltagere med opioidbrugsforstyrrelse (OUD), som har været i opioidagonistbehandling (OAT) i <12 uger og endnu ikke ved stabiliseringsdosis eller ved stabiliseringsdosis <4 uger;
- Aktuel eller en historie med enhver alvorlig psykiatrisk lidelse (f.eks. bipolar lidelse, allerede eksisterende psykose, skizofreni), der efter undersøgelseslægens mening udelukker sikker deltagelse i undersøgelsen;
- Historie om en SAE, overfølsomhed eller kendt allergisk reaktion på LDX-01 eller andre amfetaminlægemidler eller overfølsomhed over for de sympatomimetiske aminer;
- Gravid, sygepleje eller planlægger at blive gravid i undersøgelsesperioden;
- Planlagt udvidet fravær i undersøgelsesperioden (f.eks. I afventning af retssager, kirurgi, fængsling, indpatient -boligprogram) efter undersøgelseslæge, der muligvis kan forhindre gennemførelse af undersøgelsen;
- Brug af et forsøgslægemiddel til forstyrrelse af stimulansbrug i de 30 dage før screening, bekræftet via selvrapportering eller apoteksjournaler; ekskluderer brugen af undersøgelsesmedicin i moderforsøget ASCME;
- Anvendelse af ordineret amfetamin-type medicin eller medicin til behandling af stimulerende brugsforstyrrelse (f.eks. Methylphenidat, modafinil, bupropion eller mirtazapin) i de 4 uger før screening;
- Aktuelt eller forventet behov for behandling med enhver medicin, der kan interagere med LDX-01 (f.eks. monoaminoxidasehæmmere [MAO-hæmmere]), der anvendes i øjeblikket eller inden for de seneste 14 dage, og som ville udelukke forsøgsdeltager efter undersøgelseslægens skøn;
- EKG-måling (Bazett-metode til korrektion af QT-interval), der indikerer et forlænget QTc-interval (≥460 millisekunder for kvinder og ≥450 millisekunder for mænd) ved screening;
- Eventuelle SAE'er relateret til undersøgelsesproduktet i moderforsøgsfasen, som efter undersøgelseslægens mening udelukker sikker deltagelse i forlængelsesundersøgelsen;
- Eventuelle overensstemmelsesproblemer relateret til undersøgelsesproduktet og/eller undersøgelsesprocedurer i forældreforsøgsfasen, som efter undersøgelseslægens mening udelukker sikker deltagelse i forlængelsesundersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LDX-01 + TAU
Deltagerne vil modtage TAU på klinikken såvel som en gang dagligt overindkapslet LDX-01 oralt i 25 uger.
|
Deltagerne modtager én gang dagligt LDX-01 i 25 uger, samt TAU på et klinisk sted. Medicin gives i 3 faser: Uge 1 (induktionsfase): 100 mg (dag 1 og 2), 150 mg (dag 3 og 4), 200 mg (dag 5, 6 og 7); Uger 2-21 (vedligeholdelsesfase): 250 mg (eller den maksimale tolererede for hver enkelt person); Uger 22-25 (konisk fase): 200 mg (uge 22), 150 mg (uge 23), 100 mg (uge 24) og 50 mg (uge 25). |
|
Placebo komparator: Placebo + TAU
Deltagerne vil modtage TAU på klinikken samt én gang dagligt LDX-01-matchet placebo oralt i 25 uger.
|
Deltagerne modtager en gang daglig LDX-01-matchet placebo i 25 uger såvel som Tau på et klinisk sted. Medicin leveres i 3 faser: Uge 1 (induktionsfase): 100 mg (dag 1 og 2), 150 mg (dag 3 og 4), 200 mg (dag 5, 6 og 7); Uge 2-21 (vedligeholdelsesfase): 250 mg (eller det maksimalt tolererede for hvert individ); Uge 22-25 (Taper Phase): 200 mg (Uge 22), 150 mg (Uge 23), 100 mg (Uge 24) og 50 mg (Uge 25). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastholdelse i behandling
Tidsramme: Uge 18, 19, 20, 21 og uge 22, 23, 24, 25
|
Opbevaring i behandlingen måles som andelen af undersøgelsesdeltagere, der modtager enhver indgriben i løbet af de 4 uger før uge 22 og 4 uger før uge 26
|
Uge 18, 19, 20, 21 og uge 22, 23, 24, 25
|
|
Behandlingstilfredshed
Tidsramme: Uger 22, 26
|
Deltagerbehandlingstilfredshed måles ved at evaluere deltagertilfredshed ved hjælp af spørgeskemaet til kundetilfredshed-8 (CSQ-8).
Den samlede score varierer fra 8 (minimum) til 32 (maksimum) med de højere værdier, der viser større tilfredshed.
|
Uger 22, 26
|
|
Tilbageholdelse i studiet
Tidsramme: Uger 22, 26 og 30
|
Fastholdelse i undersøgelsen vil blive målt som 1) andelen af studiedeltagere, der vender tilbage til studiebesøget i uge 22 med eller uden at modtage undersøgelsesinterventionerne, 2) andelen af undersøgelsesdeltagere, der vender tilbage til studiebesøget i uge 26 med eller uden modtagelse af undersøgelsesinterventionerne, og 3) andelen af undersøgelsesdeltagere, der vender tilbage til det sidste studiebesøg i uge 30 med eller uden at modtage undersøgelsesinterventionerne.
|
Uger 22, 26 og 30
|
|
Behandling Adhæsion
Tidsramme: Fra uge 1 dag 1 til uge 25
|
Behandlingsadhæsion vil blive først, målt individuelt, som den samlede andel af antallet af de tildelte medicin (LDX-01/placebo) taget gennem interventionen (fra baseline indtil slutningen af uge 25) og derefter gennemsnit på tværs af alle undersøgelsesudførere.
|
Fra uge 1 dag 1 til uge 25
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsbegivenheder
Tidsramme: op til 30 uger: fra tilmeldingsdatoen til uge 30
|
Sikkerhed ved langvarig højdosis LDX-01 vil blive vurderet gennem indsamlingen af bivirkninger (AES) og alvorlig bivirkning (SAES).
Antallet og proportioner af hver AE, SAE, bivirkning af lægemiddelreaktion (ADR) og uventet ADR vil blive registreret ugentligt.
For beregninger tælles hver deltagers sikkerhedsrelaterede begivenhed en gang under den maksimale sværhedsgrad eller det stærkeste registrerede årsagsforhold til at studere medicin
|
op til 30 uger: fra tilmeldingsdatoen til uge 30
|
|
QTc måling
Tidsramme: Screening, uge 1, 2, 3, 7 og 22
|
QTC måles ved hjælp af EKG; Forekomst af grænseoverskridende (460-479 millisekunder for kvinder og 450-469 millisekunder for mænd) og forlænget (≥ 480 millisekunder til kvinder og ≥ 470 millisekunder for hanner) QTC-interval vil måles ved hjælp af Bazett-metoden til korrektion af QT-interval.
|
Screening, uge 1, 2, 3, 7 og 22
|
|
Selvrapporteret metamfetaminbrug
Tidsramme: Baseline, uge 1 dag 1, uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 og 30
|
Selvrapporteret methamphetaminbrug måles ved hjælp af det selvrapporterede antal dage med methamphetaminbrug i løbet af de 29 uger af undersøgelsen ved hjælp af tidslinjen Følg tilbage (TLFB) spørgeskema siden det sidste undersøgelsesbesøg eller i de sidste 28 dage, hvilket nummer Af dage er det mindste (dvs. forsker-administreret, med hukommelsespunkter for at forbedre nøjagtigheden).
|
Baseline, uge 1 dag 1, uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 og 30
|
|
Methamphetamin -brug ved urinalyse
Tidsramme: uge 1 dag 1, uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 og 30
|
Methamphetaminbrug ved urinalyse måles ved antallet af reaktive urinprøver, der er testet for methamphetamin ved anvendelse af de hurtige kromatografiske immunoassays til urinlægemiddelskærm (UDS).
Alle urinprøver indsamles og analyseres ved hjælp af et hurtigt respons Multi-Drug One Step-skærmtestpanel efter producentens anbefalede procedurer til test for tilstedeværelsen af følgende lægemidler eller deres respektive metabolitter: methamphetamin, morfin, fentanyl, benzodiazepiner, kokaine, THC, methadon, buprenorphin, methylphenidat, MDMA, LSD, ketamin, oxycodon, heroin, hydromorphone og amfetamin (kun uge 30).
En gyldighedskontrol udføres ved hjælp af en utroskabsmæssigt strimmel inkluderet i testen.
|
uge 1 dag 1, uge 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 26 og 30
|
|
Amfetamintrang
Tidsramme: uge 1 dag 1, uge 12, 22, 26 og 30
|
Amfetamin -trang måles ved hjælp af den korte stofbesværede skala (BSCS).
BSCS er et 16-punkts, selvrapporteringsinstrument, der vurderer trang til stoffer over 24-timers periode.
Det har gode psykometriske egenskaber.
Intensitet, frekvens og længde af trang registreres i en fem-punkts Likert-skala.
Den samlede score er 0 (minimum) til 12 (maksimum) med højere værdier, der indikerer en større trang.
|
uge 1 dag 1, uge 12, 22, 26 og 30
|
|
Sværhedsgrad af afhængighed
Tidsramme: uge 1 dag 1, uge 12, 22, 26 og 30
|
Sværhedsgraden af afhængigheden måles med Addiction Severity Index (ASI), et selvrapporteringsspørgeskema, der fanger stofmisbrugsdeltageres funktion.
Det har gode psykometriske egenskaber, med god konsistens og test-gentest reliabiliteter.
ASI Self-Report vurderer problembrug inden for de seneste 30 dage i syv områder, der almindeligvis er påvirket af stofbrug, herunder medicinsk, beskæftigelse/støtte, alkohol, narkotika, juridiske, familie/sociale og psykiatriske stofsektioner.
|
uge 1 dag 1, uge 12, 22, 26 og 30
|
|
Ændringer i Livskvalitet
Tidsramme: uge 1 dag 1, uger 12, 22, 26 og 30
|
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af World Health Organization Quality of Life - BREF (WHOQOL-BREF), et personcentreret generisk patientrapporteret livskvalitetsmål, valideret til at dokumentere og følge ændringer i livskvalitet ved forskellige fysiske og psykiske lidelser.
Det ser specifikt på 4 domæner relateret til livskvalitet: fysisk sundhed, psykisk sundhed, sociale relationer og miljø.
Domænescores for WHOQOL-BREF beregnes ved at tage gennemsnittet af alle elementer inkluderet i hvert domæne og multiplicere med en faktor på fire.
Disse scores transformeres derefter til en skala fra 0-100, hvor højere værdier indikerer bedre livskvalitet.
|
uge 1 dag 1, uger 12, 22, 26 og 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Didier Jutras-Aswad, MD, CHUM
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025_12643
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med LDX-01 plus tau
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Canadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringAfhængighed | Metamfetamin-afhængighed | Afhængighed, Stof | Misbrug af metamfetaminCanada
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofbrugsforstyrrelserForenede Stater
-
Neudive Inc.AfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Social kommunikationsforstyrrelseKorea, Republikken
-
University of BernAfsluttet
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetKokainbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Hopital MontfortTrukket tilbageAngst Depression
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetSlidgigt, knæ | Slidgigt, HofteForenede Stater
-
Nagoya City UniversityUkendtGennemgribende udviklingsforstyrrelseJapan
-
Pakistan Institute of Living and LearningAfsluttetMaternel depressionPakistan
-
Centre for Addiction and Mental HealthAfsluttet