Yleisten terveysriskitekijöiden vaikutukset pitkittyneeseen sairaalahoidossa; Tuleva tutkimus

Yksityiskohtainen anestesian arviointi validoi systemaattisesti perioperatiiviset riskit, optimoi funktionaaliset ja fysiologiset toiminnot, parantaa potilaan tilaa ja perioperatiivista prosessia ja estää komplikaatioita. Preoperatiiviset anestesian arviointiklinikat ovat ihanteellinen ympäristö potilaiden sairauksien tutkimiseksi, potilasturvallisuuden varmistamiseksi ja taloudellisen tehokkuuden maksimoimiseksi preoperatiivisella ajanjaksolla. Polunvalikoimissa tehdyt toimenpiteiden määrä on nyt ylittänyt huomattavasti potilastoimenpiteet. Arviolla, että 44% yhä vaikeammista haitallisista perioperatiivisista tapahtumista on estettävissä, on odotettavissa, että perioperatiiviset komplikaatiot voidaan vähentää anestesiaklinikan tutkimuksilla. Puuttuvien potilastietojen aiheuttamat kirurgiset viivästykset ja tapausten peruutukset puuttuvat kliinisistä tutkimuksista. Viime vuosina monenlaisten monimutkaisten kirurgisten toimenpiteiden toteuttaminen ja monimutkaisempien potilaiden suunnittelu puuttumiseen avohoidossa ovat vaikuttaneet merkittävästi päiväleikkauksen kehitykseen. Polkuvalikoiman leikkauksen potilaiden lukumäärän huomattavasti lisääntyessä kattava ja yksityiskohtainen preoperatiivinen arviointi ja optimointi on tullut yhä tärkeämmäksi potilailla, joilla on useita lisävaikutuksia ja epätavallisia tiloja. Preoperatiivinen seulonta on välttämätöntä riskipotilaille, jotka voivat hyötyä preoperatiivisesta optimoinnista. Tätä tarkoitusta varten kirurgin, anestesiologin ja perhelääkärin välinen läheinen viestintä on välttämätöntä. Ei ole epäilystäkään siitä, että perioperatiivinen sairastuvuus ja kuolleisuus liittyvät läheisesti potilaan preoperatiiviseen terveydentilaan, suoritettuun kirurgiseen toimenpiteeseen ja käytettyyn anestesiatekniikkaan. Eri tutkimuksia on tehty riskitekijöiden välisten suhteiden ja perioperatiivisten haittavaikutusten välisten suhteiden vahvistamiseksi ja kvantifioimiseksi. Perioperatiiviset tekijät, joihin liittyy preoperatiivista riskinarviointia, auttavat tunnistamaan riskipotilaat ja mahdollistavat hallintastrategiot leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden vähentämiseksi ja potilaiden tulosten parantamiseksi. Gastroinestinaalin (GI) anestesiapalvelut (GI) endoskooppiset toimenpiteet sisältyvät avohoidon anestesiamenetelmiin ja ovat lisääntyneet huomattavasti taajuudessa vuosien varrella. Ennen vuotta 2004 suoritettiin vain murto-osa endoskooppisista toimenpiteistä anestesialla, kun taas vuoteen 2009 mennessä 30-35% ylemmän endoskopian ja kolonoskopioista suoritettiin anestesialla sedaation alaisena, ja tämä luku nousi puoleen kolonoskopioista vuonna 2012. Vaikka propofolin käyttö endoskooppisessa leikkauksessa on lisääntynyt, sedaation lisääntyneiden komplikaatioiden välinen suhde on edelleen epäselvä. Vaikka jotkut tutkimukset ovat ilmoittaneet lisääntyneen aspiraatiopneumonian, paksusuolen perforaation, verenvuotojen ja sydän- ja verisuonitapahtumien riskistä, toiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän prosessin aikana komplikaatioiden riski ei ole lisääntynyt. Tutkijan tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli määrittää elämäntapojen riskitekijöiden esiintymistiheys potilailla, jotka hakivat tutkijan klinikalle preoperatiivisen anestesian arviointiin aikuisen maha -suolikanavan endoskopian vuoksi. Toissijaisesti tutkija pyrki vertaamaan näiden riskitekijöiden vaikutuksia komplikaatioihin ja sairaalahoidossa tutkimalla elämäntapojen riskitekijöiden ja tekijöiden ja tulosten välistä suhdetta anestesiamenettelyn aikana.