Efectos de los factores de riesgo generales para la salud en la estadía en hospital prolongada; Estudio prospectivo

Una evaluación detallada de anestesia preoperatoria valida sistemáticamente los riesgos perioperatorios, optimiza las funciones funcionales y fisiológicas, mejora el estado del paciente y el proceso perioperatorio y previene las complicaciones. Las clínicas de evaluación de anestesia preoperatoria son un ambiente ideal para examinar las afecciones médicas de los pacientes, garantizar la seguridad del paciente y maximizar la eficiencia económica en el período preoperatorio. El número de procedimientos realizados en los centros de cirugía ambulatoria ahora ha excedido con creces los procedimientos para pacientes hospitalizados. Con una estimación de que el 44% de los eventos perioperatorios adversos cada vez más difíciles se pueden prevenir, se anticipa que las complicaciones perioperatorias pueden reducirse a través de los exámenes de la clínica de anestesia. En ausencia de exámenes clínicos, se producirán retrasos quirúrgicos y cancelaciones de casos debido a información incompleta del paciente. En los últimos años, la implementación de una gran cantidad de procedimientos quirúrgicos complejos y la planificación de pacientes más complicados para la intervención en el entorno ambulatorio han contribuido significativamente al desarrollo de la cirugía diurna. Con el aumento significativo en el número de pacientes sometidos a cirugía ambulatoria, la evaluación y optimización preoperatoria integral y detallada se ha vuelto cada vez más importante en pacientes con múltiples comorbilidades y afecciones inusuales. La detección preoperatoria es esencial para los pacientes en riesgo que pueden beneficiarse de la optimización preoperatoria. Para este propósito, es esencial una estrecha comunicación entre el cirujano, el anestesiólogo y el médico de familia. No hay duda de que la morbilidad y la mortalidad perioperatoria están estrechamente relacionadas con el estado de salud preoperatorio del paciente, el procedimiento quirúrgico realizado y la técnica de anestesia utilizada. Se han realizado varios estudios para confirmar y cuantificar las relaciones entre los factores de riesgo y la incidencia de eventos adversos perioperatorios. Los factores perioperatorios, acompañados de la evaluación de riesgos preoperatorios, ayudan a identificar a los pacientes con mayor riesgo y permiten estrategias de manejo para reducir las complicaciones postoperatorias y mejorar los resultados de los pacientes. Los servicios de anestesia para los procedimientos endoscópicos gastrointestinales (GI) se incluyen en los procedimientos de anestesia ambulatoria y han aumentado significativamente en frecuencia a lo largo de los años. Antes de 2004, solo se realizó una fracción de procedimientos endoscópicos con anestesia, mientras que para 2009, el 30-35% de la endoscopia superior y las colonoscopias se realizaron con anestesia bajo sedación, y este número aumentó a la mitad de las colonoscopias en 2012. Aunque el uso de propofol en la cirugía endoscópica ha aumentado, la relación entre el aumento de las complicaciones debido a la sedación sigue sin estar clara. Si bien algunos estudios han informado un mayor riesgo de neumonía por aspiración, perforación del colon, hemorragia y eventos cardiovasculares, otros estudios han demostrado que no hay aumento en el riesgo de complicaciones durante este proceso. El objetivo principal del estudio del investigador fue determinar la frecuencia de los factores de riesgo de estilo de vida en pacientes que solicitaron a la clínica del investigador para la evaluación de anestesia preoperatoria debido a la endoscopia gastrointestinal adulta. En segundo lugar, el investigador tuvo como objetivo comparar los efectos de estos factores de riesgo en las complicaciones y la estadía en el hospital investigando la relación entre los factores de riesgo de estilo de vida y los factores y los resultados durante el procedimiento de anestesia.