Влияние общих факторов риска для здоровья на длительное пребывание в больнице; Проспективное исследование

Подробная предоперационная оценка анестезии систематически проверяет периоперационные риски, оптимизирует функциональные и физиологические функции, улучшает статус пациента и периоперационный процесс и предотвращает осложнения. Предоперационные клиники оценки анестезии являются идеальной средой для изучения заболеваний пациентов, обеспечения безопасности пациентов и максимизации экономической эффективности в предоперационный период. Количество процедур, выполняемых в амбулаторных хирургических центрах, теперь намного превышало стационарные процедуры. При оценке, что 44% все более сложных неблагоприятных периоперационных событий можно предотвратить, ожидается, что периоперационные осложнения могут быть уменьшены с помощью анестезии клиники. В отсутствие клинических обследований будут происходить хирургические задержки и отмены случаев из -за неполной информации о пациенте. В последние годы реализация большого количества сложных хирургических процедур и планирования более сложных пациентов для вмешательства в амбулаторные условия значительно способствовали развитию дневной хирургии. С значительным увеличением числа пациентов, перенесших амбулаторную хирургию, комплексная и детальная предоперационная оценка и оптимизация становятся все более важными у пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями и необычными состояниями. Предоперационный скрининг необходим для пациентов с риском, которые могут выиграть от предоперационной оптимизации. Для этого важно тесное общение между хирургом, анестезиологом и семейным врачом. Нет сомнений в том, что периоперационная заболеваемость и смертность тесно связаны с предоперационным состоянием здоровья пациента, выполненной хирургической процедурой и используемой техникой анестезии. Были проведены различные исследования для подтверждения и количественной оценки взаимосвязи между факторами риска и частотой периоперационных побочных эффектов. Периоперационные факторы, сопровождаемые предоперационной оценкой риска, помогают выявить пациентов с повышенным риском и позволяют стратегиям управления снижать послеоперационные осложнения и улучшить результаты пациентов. Услуги анестезии для эндоскопических процедур желудочно -кишечного тракта (GI) включены в амбулаторные процедуры анестезии и значительно увеличились по частоте. До 2004 года была проведена только часть эндоскопических процедур с анестезией, в то время как к 2009 году было проведено 30-35% верхней эндоскопии и колоноскопии с анестезией под седацией, и это число увеличилось до половины колоноскопии в 2012 году. Хотя использование пропофола в эндоскопической хирургии увеличилось, связь между увеличением осложнений из -за седации остается неясной. В то время как в некоторых исследованиях сообщалось об повышенном риске аспирационной пневмонии, перфорации толстой кишки, кровотечения и сердечно -сосудистых событий, другие исследования показали, что в этом процессе нет увеличения риска осложнений. Основная цель исследования исследователя состояла в том, чтобы определить частоту факторов риска образа жизни у пациентов, которые применялись в клинике исследователей для предоперационной оценки анестезии из -за эндоскопии взрослого желудочно -кишечного тракта. Во -вторых, исследователь стремился сравнить влияние этих факторов риска на осложнения и пребывание в больнице путем изучения взаимосвязи между факторами риска образа жизни и факторами и результатами во время процедуры анестезии.