Telerehabilitaatio potilailla, joilla on nilkan murtuma

Potilaat valitaan lantion raajojen kuulemisesta. Heitä kutsutaan menemään etäyhteysmoduuliin, jossa heille opetetaan kuntoutusohjelma, joka heidän on suoritettava, sekä kirjallista tietoa ohjelmasta. Kun opetus on valmis, heiltä kysytään, onko heillä kysyttävää niiden selventämiseksi. Kun opetus on valmis, niitä seurataan Moodle -alustan kautta nähdäkseen heidän kliinisen kehityksensä ja tunnistaa heidän työhönsä päivämäärä. Myöhemmin tätä ryhmää verrataan potilaisiin, jotka suorittivat kuntoutushoidonsa tavanomaisella tavalla.

Satunnaistaminen satunnaistaminen suoritetaan ohjelmistopohjaisen satunnaistamisohjelman kautta. Tehtävä tehdään tasapainotetuilla satunnaislohkoilla, lohkokoko 8, ja määrityssuhde on 1: 1. Osallistujien rekrytointi, osallistujien luovuttamisen interventioihin ja arviointiin suorittaa lääketieteelliset arvioijat.

Koehenkilöiden, terapeutien ja arvioijien sokeuttaminen: intervention luonteen vuoksi sokeat osallistujat ja terapeutit eivät ole mahdollista. Alkuperäiset ja lopulliset arvioijat eivät kuitenkaan ole tietoisia hoitoryhmästä, johon tutkimus kuuluu, ja tilastollinen analyysi suoritetaan sokealla tavalla, vain hoito mainitaan ryhmän A tai ryhmän B

Tietojen laatu: Tietojen laadun varmistamiseksi toteutetaan useita strategioita. Kaikki toimenpiteet säädetään Pohjois -fyysisen lääketieteen ja kuntoutusyksikön tavanomaisilla toimintamenetelmillä. Arvioijat ja fysioterapeutit hoitavat asianmukaisen koulutuksen ennen työskentelyä. Interventioiden seurannan noudattamista seuraa tiiviisti fyysisen lääketieteen ja kuntoutusyksikön tutkija ja alustalla. Lomakkeet ja tietojenkäsittely tarkistetaan määräajoin tarkkuuden vuoksi. Kaikki tietojen syöttäminen tarkistetaan tarkkuuden varalta.

Interventio Kokeellinen ryhmä: Tele-kunnostusryhmä (online-liikunta ja neuvonta) Käsitteellinen määritelmä: Kuntoutuspalvelu, joka tarjotaan etäyhteyden kautta tieto- ja viestintätekniikan avulla. Tässä tapauksessa se toteutetaan verkossa Moodle -alustan kautta.

Operatiivinen määritelmä: Moodle-sovellus asennetaan heidän matkapuhelimeensa pääsemään online-sisältöön, joka integroidaan kolmeen moduuliin: 1) Tietomoduuli taudista ja itsehoitosta, 2) harjoitusmoduuli (venytys, vahvistaminen ja proprioception),), 3) vaiheittainen kävelymoduuli. Ne integroidaan videoon ja tekstiin. Potilaiden on kirjauduttava sisään vähintään 5 päivää viikossa harjoitusten suorittamiseksi. Liikuntaohjelma perustuu kansallisten ja kansainvälisten kliinisen käytännön ohjeiden suosituksiin, jotka kestävät 4 viikkoa.

Osallistujille tarjotaan myös kirjallinen liikuntamateriaali ja fyysinen aktiivisuuspäiväkirja hoidon noudattamisen arvioimiseksi.

Kontrolliryhmä: Fysioterapeutin ja neuvoja käsitteellinen määritelmä: kuntoutusohjelma, joka toteutetaan henkilökohtaisesti. Operatiivinen määritelmä: Kuntoutusohjelma, joka suoritetaan henkilökohtaisesti Pohjois -fyysisessä lääketieteessä ja kuntoutusyksikössä. Ohjelman suorittaa fysioterapeutti ja potilaalle opetetaan: Tiedot taudista ja itsehoitosta, liikuntamoduulista (venytys, vahvistaminen ja proprioception), kävelyn uudelleenkoulutus vaiheissa. Kuntoutusohjelman aikana fysioterapeutti voi käyttää fyysisiä keinoja, kuten ultraääni-, laser- tai häiritseviä virtauksia. Kuntoutusohjelma on samanlainen kuin Telerehabilitation -ohjelma, jonka kesto on 4 viikkoa.

Samoin osallistujille tarjotaan kirjallinen liikuntamateriaali ja fyysisen aktiivisuuden päiväkirja hoidon noudattamisen arvioimiseksi.

Tilastollinen analyysi

Kuvailevat tilastot: Laadulliset muuttujat esitetään yhteenvetona absoluuttisina ja suhteellisilla taajuuksilla, kvantitatiiviset muuttujat esitetään yhteenvetona keskimääräisen taipumuksen ja dispersion mittauksissa, jos ne täyttävät normaalikriteerit, keskiarvo ja keskihajonta. Jos he eivät täytä olettamaa, käytetään mediaania ja kvartiilien välisiä alueita.

Päätelmätilastot: Telerehabilointiryhmän ja perinteisen kuntoutusryhmän välisten riippuvaisten muuttujien vertailuun tutkimuksen lopussa opiskelijoiden t -testiä käytetään riippumattomiin näytteisiin.

Samoin arvioidakseen riippuvaisten muuttujien kehitystä samassa ryhmässä käytetään Kruskal Wallis -testiä.

Mahdollisten hämmentävien muuttujien tunnistamiseksi verrataan molempien ryhmien kliinisiä ja demografisia ominaisuuksia. Opiskelija -t -testiä käytetään kvantitatiivisten muuttujien vertaamiseen ja Chi2 -testiä käytetään laadullisten muuttujien vertailuun. Jos missä tahansa muuttujissa on ero, annetaan monimuuttujamalli intervention tehokkuuden säätämiseksi. Arvoa p <0,05 pidetään tilastollisesti merkitsevänä. Kaikki analyysit suoritetaan hoidon tarkoituksella SPSS-tilastollisen ohjelman version 20 avulla.

Sokeaan analyysiin tilastollisen analyysin suorittaa tilastotieteilijä, joka sokeutetaan ryhmän määrittämiseen nuken koodaamalla ryhmän nimet. Tulokset eivät ole sokeutumattomia muualle joukkueelle, kun lopullinen tilastollinen raportti on saatu päätökseen.

Puuttuvien tietojen käsittelemisen on odotettavissa, että puuttuvat tiedot ovat ”satunnaisia”. Tutkittuaan datan määrää ja jakelua, todennäköinen lähestymistapa on käyttää useita imputointia puuttuvien tietojen implantamiseksi ensisijaisiin tuloksiin. Tietoja käytetään imputointiin. Emme suunnitelleet puuttuvan tietoja millään toissijaisella tuloksella tai päätepisteellä

Näytteen koon laskenta

Otoksen koon laskemiseen otettiin huomioon kliinisesti tärkeä vähimmäiseron 10 pistettä 10 pistettä nilkan funktionaalisuusasteikolla, kun otetaan huomioon 19,5 SD, merkitsevyystaso 5% ja 80%: n teho, arvioitu 20%: n menetys otettiin Arvioitu näytteen koko on 86 henkilöä ryhmää kohti.