Itäisen periaatteiden hyväksyntä- ja sitoutumisterapia vammojen ehkäisyyn sairaanhoitajien ja hoitotyön avustajien keskuudessa

Sairaanhoitajat ja sairaanhoitajat (NNA: t) terveydenhuollon olosuhteissa ovat monipuolinen, haavoittuva ryhmä, jolla on korkea psykologisten ja fyysisten vammojen määrät. NNA: n työhön liittyvien vammojen käsitteleminen on ratkaisevan tärkeää terveys-, sosiaalisten, taloudellisten ja humanitaaristen syiden vuoksi.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että Mindfulness ennustaa vammoja Ohio NNA: n keskuudessa. Mindfulness-pohjainen interventio (hyväksyntä- ja sitoutumisterapia, ACT) oli tehokas vähentämään vaurioihin liittyviä poissaoloja ja parantamaan psykologista hyvinvointia. Länsimaiset Mindfulness -interventiot voivat kuitenkin unohtaa kriittiset itäiset elementit. On väitetty, että länsimaisten "McMindfulness" -toimenpiteistä puuttuu välttämättömiä itäisiä opetuksia, mikä vähentää mahdollisesti tehokkuutta, etenkin terveydenhuollon työntekijöille.

Kärsimyksen, itsensä myötätunton/rakastavan luonteen hyväksyminen, pysyvyyden hyväksyminen, stressin päästäminen, ei-kiinnittymisen ja yhteinen ihmiskunta ovat itäisiä elementtejä, jotka puuttuvat länsimaisista mielenterveyden interventioista. Tutkijat kehittivät yhteistyössä thaimaalaisten tietoisuuden tutkijoiden kanssa itäisiä näkökulmia koskevia hyväksymis- ja sitoutumisterapiaa (EPACT NNA) NNA: lle, integroimalla itäiset teoriat NNA: n olemassa olevaan ACT-protokollaan. Oletamme, että EPACT NNA vähentää tehokkaammin psykologisia ja fyysisiä vammoja, parantaa psykofysiologista hyvinvointia ja lyhentää palautumisaikoja verrattuna tavanomaisiin länsimaisiin interventioihin tai ilman hoitoa.

Spesifinen tavoite 1: Suorita satunnaistettu kliininen tutkimus EPACT NNA: n tehokkuuden arvioimiseksi perinteistä NNA: ien ja hoidon kontrolliryhmää vastaan. Tulosmuuttujia ovat: psykologinen hätä, vammat, hyvinvointi, työstressi, uupuminen, myötätunto, psykologinen joustavuus ja käyttäytymistulokset.

Spesifinen tavoite 2: Ennusta reagoivuus EPACT NNA: lle ja psykologisten ja fyysisten vammojen todennäköisyys psykologisen ja fysiologisen toiminnan lähtötasoihin.

Erityinen tavoite 3: Arvioi EPACT NNA: n toteutettavuus ja tehokkuus Ohion ja Thaimaan terveydenhuollon olosuhteissa.

Nämä tavoitteet ovat yhdenmukaisia ​​NIH: n ja Ohio BWC: n tavoitteiden kanssa tuki- ja liikuntaelinten ja niihin liittyvien vammojen estämiseksi, terveyden ja hyvinvoinnin integroimiseksi työturvallisuuteen ja työntekijöiden mielenterveyden parantamiseksi. Lisäksi tämä projekti tunnustaa mielenterveyskäytäntöjen itäisen alkuperän.

EPACT-interventio on ryhmäpohjainen 5-10 osallistujan kanssa ryhmää kohti. EPACT-protokolla koostuu kahdesta 2,5 tunnin istunnosta, jotka sijaitsevat yhden viikon välein. NNA -interventiota koskeva laki on aiemmin testattu NNA: ien suhteen. Se sisältää vain kuusi yllä määritettyä ydinprosessia ja jätetään pois lisättyä ePact-komponentteja kärsimyksen, yleisen ihmiskunnan, pysyvyyden, itse- ja muun myötätunton ja ei-itsenäisen kiinnittymisen hyväksymisessä. Se toimitetaan samanlaisessa ryhmäpohjaisessa muodossa 5-10 osallistujaa kahdessa 2,5 tunnin istunnossa.

Kontrolliryhmän osallistujat suorittavat toimenpiteet samaan aikaan kuin ePact- ja ACT -ryhmät. Tutkijat päättivät käyttää hoitamatonta kontrolliryhmää mahdollistaakseen hoitomuotojen kestävyyden mittaamisen 3 kuukauden seurantajakson aikana ilman hoitoa koskevaa odotusta.

Kaikkia NNA: ita, jotka suostuvat osallistumaan, pyydetään suorittamaan tietoinen suostumus ja esikäsittelytoimenpiteet. Ensimmäinen EPACT ja ACTION NNAS -istunnoille seuraa esikäsittelyn arviointia. Kontrolliryhmällä ei ole henkilökohtaista yhteyttä tutkijoihin, mutta se vastaanottaa teksti- ja sähköpostiviestejä. Seuraavana viikolla ACT NNA ja EPACT NNA -osallistujat osallistuvat toiseen istuntoon. Altistuminen väkivaltaan, loukkaantumis-, tuki- ja liikuntaelinten oireisiin, uupumiseen, tietoisuuteen ja myötätuntotoimenpiteisiin suoritetaan esikäsittelyn, hoidon jälkeisen ja kolmen kuukauden seurannan yhteydessä. Osallistujat suorittavat nämä toimenpiteet verkossa. Sykevaihtelu arvioidaan esikäsittelyssä.