Östra principer Acceptans och engagemangsterapi för förebyggande av skador bland sjuksköterskor och omvårdnadshjälpmedel

Sjuksköterskor och sjuksköterskor (NNA) i hälsoinställningar är en mångfaldig, sårbar grupp som upplever höga mängder psykologiska och fysiska skador. Att ta itu med arbetsrelaterade skador bland NNA är avgörande för hälso-, sociala, ekonomiska och humanitära skäl.

Forskning har visat att mindfulness förutsäger skador bland Ohio NNA: er. En mindfulness-baserad intervention (acceptans- och engagemangsterapi, ACT) var effektiv för att minska skadorelaterade frånvaro och förbättra psykologiskt välbefinnande. Västra mindfulness -interventioner kan emellertid missa kritiska östliga element. Det har hävdats att västerländska "McMindfulness" -interventioner saknar väsentliga östliga läror, vilket potentiellt kan minska effektiviteten, särskilt för sjukvårdspersonal.

Accept av lidande, självmedkänsla/kärleksfullt, acceptans av oförskämdhet, släpp av stress, icke-fästning och en gemensam mänsklighet är östliga element som saknas i västerländska mindfulnessinterventioner. I samarbete med thailändska mindfulness-forskare utvecklade forskarna de östliga perspektiv-tilläggs acceptans- och engagemangsterapi (EPACT NNA) för NNA och integrerade östliga teorier i ett befintligt ACT-protokoll för NNA. Vi antar att EPACT-NNA mer effektivt kommer att minska psykologiska och fysiska skador, förbättra psykofysiologiskt välbefinnande och förkorta återhämtningstider jämfört med konventionella västerländska interventioner eller ingen behandling.

Specifikt mål 1: Genomför en randomiserad klinisk prövning för att utvärdera EPACT NNA: s effektivitet mot traditionell handling för NNA och en kontrollgrupp utan behandling. Resultatvariabler inkluderar: psykologisk nöd, skador, välbefinnande, arbetsstress, utbrändhet, medkänsla, psykologisk flexibilitet och beteendemässiga resultat.

Specifikt mål 2: Förutsäga lyhördheten för EPACT -NNA och sannolikheten för psykologiska och fysiska skador som används på baslinjemått av psykologisk och fysiologisk funktion.

Specifikt mål 3: Utvärdera genomförbarheten och effektiviteten för EPACT -NNA i hälsoinställningar i Ohio och Thailand.

Dessa mål är i linje med NIH och Ohio BWC -mål för att förebygga muskuloskeletala och relaterade skador, integrera hälsa och välbefinnande i arbetssäkerheten och förbättra mental hälsa bland arbetarna. Dessutom erkänner detta projekt det östliga ursprunget till mindfulness -metoder.

EPACT-interventionen kommer att vara gruppbaserad med 5-10 deltagare per grupp. EPACT-protokollet består av två 2,5-timmars sessioner med en veckas mellanrum. Lagen för NNA -intervention har tidigare testats för NNA. Den innehåller endast de sex kärnprocesserna som identifierats ovan och utelämnar de tillagda Epact-komponenterna i acceptans av lidande, gemensam mänsklighet, oförmåga, själv och annan-medkänsla och icke-självfästning. Det kommer att levereras i ett liknande gruppbaserat format av 5-10 deltagare i två 2,5-timmars sessioner.

Deltagare i kontrollgruppen kommer att genomföra åtgärder på samma tidpunkter som EPACT- och ACT -grupperna. Forskarna valde att använda en kontrollgrupp utan behandling för att möjliggöra mätning av hållbarheten hos behandlingsvinster över en 3-månaders uppföljningsperiod utan förväntan på behandling.

Alla NNA: er som går med på att delta kommer att uppmanas att slutföra det informerade samtycket och förbehandlingsåtgärderna. Den första EPACT och ACT för NNAS -sessioner kommer att följa förbehandlingsbedömningen. Kontrollgruppen kommer inte att ha ytterligare kontakt med forskare utan kommer att få text- och e-postmeddelanden. Följande vecka kommer ACT NNA och EPACT NNA -deltagare att delta i den andra sessionen. Exponering för våld, skada, muskuloskeletala symtom, utbrändhet, mindfulness och medkänslaåtgärder kommer att genomföras vid förbehandling, efterbehandling och tre månaders uppföljning. Deltagarna kommer att slutföra dessa åtgärder online. Hjärtfrekvensvariabilitet kommer att bedömas vid förbehandling.