- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06827002
Cissus quadrangularis- ja dichrostachys-glomerata-vesipitoisten uutteiden vaikutus GLP-1-pitoisuuteen ja DPP-4-aktiivisuuteen ylipainoisissa ja lihavissa aikuisissa
Cissus quadrangularis (CQR-300®) ja Dichrostachys Glomerata (Dyglomera®) -uutteet lisäävät GLP-1-tasoja ja estävät dipeptidyylifosfaatti-4-aktiivisuutta terveillä ylipainoisilla ja lihavilla aikuisilla
Lihavuus on maailmanlaajuinen terveyskriisi, joka vaikuttaa yli 2,3 miljardiin yksilöön maailmanlaajuisesti. Tämän tulevaisuuden tutkimuksen tavoitteena on arvioida Cissus quadrangularis (CQR-300) ja Dichrostachys glomerata (Dyglomera ™) -uutteiden vertailevia vaikutuksia liikalihavuuteen liittyviin parametreihin, keskittyen niiden vaikutuksiin glukagonin kaltaisiin peptidi-1 (GLP-1) -tasoihin ja dipeptidyyliin Peptidaasi-4 (DPP-4) entsyymiaktiivisuus lihavilla henkilöillä. Parametrit, kuten GLP-1-tasot, DPP-4-aktiivisuus, ruoan saanti, ruumiinpaino, veren lipidit, paastoverensokeri ja viskeraalinen rasvamassa mitataan lähtötilanteessa ja erilaisissa väliajoissa.
Edellisessä pre-kliinisessä tutkimuksessamme, johon osallistui 18 aikuista urospuolista Wistar-rottaa (150-200 g), jaettuna satunnaisesti kolmeen ryhmään: kontrolliryhmä, jota ruokitaan normaalia ruokavaliota, ja kaksi DYGLOMERA ™ -tuotteita (400 mg/kg) tai CQR- ja CQR-ryhmää 300 (300 mg/kg) normaalin ruokavalion rinnalla tulokset osoittivat, että sekä Dyglomera ™ että CQR-300 lisäsivät merkittävästi GLP-1-tasoja ja estävät DPP-4-aktiivisuutta verrattuna kontrolliryhmään. Nämä vaikutukset liittyivät vähentyneeseen ruoan saantiin, ruumiinpainoon ja paastoverensokeritasoihin. Lisäksi molemmat uutteet modifioidut veren lipidiprofiilit, joilla on merkittäviä muutoksia HDL-, LDL- ja triglyseriditasoissa. Tulokset viittaavat siihen, että Dyglomera ™ ja CQR-300 käyttävät liikalihavuuden vastaisia vaikutuksiaan mekanismien kautta, joihin sisältyy GLP-1-paranemista ja DPP-4-estämistä, tarjoamalla mahdollisia terapeuttisia reittejä painonhallintaan ja aineenvaihdunnan terveyteen.
Tämän tulevaisuuden tutkimuksen tavoitteena on tarjota kliininen näyttö näiden kasviuutteiden käyttöä liikalihavuuden ja siihen liittyvien komplikaatioiden käsittelyssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Lihavuus on terveystaakka, joka vaikuttaa yli 2,3 miljardiin kaiken ikäiseen ihmiseen maailmanlaajuisesti. Lihavuuden kehitykseen ja etenemiseen liittyy monimutkainen patogeneesi, ja useita lääkkeitä on kehitetty kohdistamaan nämä reitit. Viime vuosina dipeptidyylipeptidaasi-4 (DPP-4) estäjät tai gliptiinit, kuten sitagliptiini, saksagliptiini ja vildagliptiini, on pidetty elinkelpoisena liikalihavuudenhallintavaihtoehtona. Gliptiinit estävät DPP-4: tä, entsyymiä, joiden tiedetään deaktivoivan GLP-1-hormonia, edistäen liikalihavuuden ja muiden aineenvaihduntatautien kehittämistä ja etenemistä. GLP-1 on yksi tärkeimmistä inkretiinihormoneista, jotka erittyy suoliston L-soluissa verensokerin homeostaasin ylläpitämiseksi. Sillä on muita pleiotrooppisia vaikutuksia maksan, aivojen ja vatsan reseptoreiden kautta mahalaukun tyhjentämisen viivästymiseksi, ruokahalun vähentämiseksi ja merkittävän painonpudotuksen aiheuttamiseksi. Terveissä yksilöissä GLP-1: n puoliintumisaika on> 2 minuuttia DPP-4: n toiminnan vuoksi. Joissakin tutkimuksissa on havaittu korkeampia DPP-4-tasoja lihavilla yksilöillä vähentäen edelleen GLP-1: n inkretiinivaikutuksia. Gliptiinit keksivät ensisijaisesti tyypin 2 diabeteksen hallintaan. Niiden painonpudotusvaikutukset ovat kuitenkin melko merkittäviä, ja ne esittävät voimakkaana hallintavaihtoehtona liikalihavuudelle.
Synteettisesti tuotetut lääkkeet liittyvät usein sivuvaikutuksiin ja vasta -aiheisiin. Lihavuuden kaltaisissa olosuhteissa potilaat vaativat usein ainutlaatuisia hoitovaihtoehtoja herkkyyden ja lisävaikeuksien suuren todennäköisyyden vuoksi. Esimerkiksi liikalihavat yksilöt ovat alttiimpia haimatulehdukselle ja haimasyövälle, kun taas gliptiinit liittyvät akuutin haimatulehduksen korkeaan esiintyvyyteen. Alla gliptiinit esittävät myös muita sivuvaikutuksia, kuten ylähengitysteitä, päänsärkyä, virtsatieinfektioita, arthralgiaa ja vaikeissa tapauksissa Stevens-Johnson-oireyhtymää. Kustannus, gliptiinit ovat huomattavasti kalliita. Nykyiset FDA: n hyväksymät gliptiinit on tarkoitettu diabeteksen hallintaan. Niiden määrääminen liikalihavuuden suhteen voi johtaa korkeampaan kysyntään ja hintoihin sekä niukkuuteen. Siksi tarvitaan laajempi valikoima turvallisia, kustannustehokkaita ja voimakkaita vaihtoehtoja.
Luonnolliset tuotteet nousevat edelleen potentiaalisiksi lääkkeisiin useiden aineenvaihduntataudin sairauksien vuoksi niiden voimakkuuden ja alhaisen myrkyllisyyden vuoksi. Dyglomera ™ (Dichrostachys glomerata), suosittu Kamerunin mauste ja CQR-300 (Cissus quadrangularis), Afrikassa ja Aasiassa kasvava koriste- ja lääkekasvi ja lääkekasvi ovat osoittaneet valtavia vaikutuksia painonpudotukseen. Äskettäinen tutkimus osoitti, että Dyglomera ™ indusoi 22,85%: n painonpudotusta 60 koehenkilöllä 12 viikossa. Kaksoissokkoutetussa lumelääkekontrolloidussa tutkimuksessa, johon osallistui 35 henkilöä, CQR-300 vähensi kehon rasvaa 12,8% 8 viikossa. Näiden kahden uutteen mekanismia ei ymmärretä täysin. On ehdotettu, että Dyglomera ™ ja CQR-300 ovat anorektisia. Jotkut tutkimukset ehdottivat, että Dyglomera ™ ja CQR-300 vähensivät elintarvikkeiden saantia lisääntyneen adiponektiinin erityksen ja AMPK-reitin avulla.
Lisäksi CQR-300: n osoitettiin lisäävän serotoniinitasoja. Serotoniini on aiemmin saanut paljon huomiota painonpudotuksen tutkimuksessa. Se on osallistunut sen ruokahalun tukahduttamiseen kaarevan ytimen hypotalamukseen, alueeseen, joka vastaa elintarvikkeiden saannista ja energiankulutuksista.
Nykyiseen tutkimukseen saakka mikään tutkimus ei ole tutkinut Dyglomera ™: n tai CQR-300: n vaikutusta GLP-1- tai DPP-4-tasoille. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida Dyglomera ™: n ja CQR-300: n tehokkuutta voimakkaina vaihtoehtoina gliptiinille liikalihavuuden hallinnassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Centre Region
-
Yaoundé, Centre Region, Kamerun, 00237
- University of Yaounde 1
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet urokset ja ei-raskaana olevat/imettämättömät naaraat
- 18–65 -vuotiaat osallistujat
- Osallistujat, joiden BMI on välillä 25–30 kg/m²
- Osallistujat, jotka haluavat noudattaa tutkimusprotokollaa
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18 -vuotiaat tai vanhemmat osallistujat
- Osallistujat eivät ole käytettävissä opintojaksolle
- Morbid liikalihavuus (BMI> 34,9 kg/m²)
- Diabetes mellitus vaatii päivittäistä insuliinin hallintaa
- Raskaus tai imetys
- Aktiivinen infektio
- Systeemiset sairaudet, mukaan lukien HIV/AIDS, aktiivinen hepatiitti, aktiivisen pahanlaatuisuuden kliiniset merkit viimeisen 5 vuoden aikana
- Minkä tahansa lääkityksen tai luonnollisen terveystuotteen käyttö, joka voi vaikuttaa tämän tutkimuksen kiinnostaviin parametreihin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo Group
62 participants aged 18-65 with a BMI between 25 - 34 kg/m 2 randomly assigned to the placebo group will be administered a 400 mg dextrin capsule daily for 16 weeks.
Participants will be instructed to maintain their usual lifestyle and dietary habits and to report any delays in taking the capsules.
|
Plasebokapselit, jotka sisälsivät 400 mg dekstriiniä, jotka näyttävät identtisiltä DGE: n ja CQE: n kanssa, hankittiin myös Gateway Health Alliances, Fairfield, Kalifornia, USA.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Dichrostachys glomerata Extract (DGE) Group
62 participants aged 18-65 with a BMI between 25 - 34 kg/m 2 randomly assigned to the DGE group will be administered 400mg DGE capsule daily for 16 weeks.
Participants will be instructed to maintain their usual lifestyle and dietary habits and to report any delays in taking the capsules.
|
DGE hankittiin Gateway Health Alliansista, Fairfieldistä 400 mg: n ja 300 mg: n kapselissa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Cissus quadrangularia Extract (CQE) Group
62 participants aged 18-65 with a BMI between 25 - 30 kg/m 2 randomly assigned to the CQE group will be administered 300mg CQE capsule daily for 16 weeks.
Participants will be instructed to maintain their usual lifestyle and dietary habits and to report any delays in taking the capsules.
|
CQR-300® hankittiin Gateway Health Alliancesista, Fairfieldistä 400 mg: n ja 300 mg: n kapselissa.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Semaglutide Group
62 participants aged 18-65 with a BMI between 25 - 34 kg/m 2 randomly assigned to the semaglutide group will be administered a repackaged Oral semaglutide (Rybelsus®) capsule daily (4-week dose escalation from 3 (week 0-4) to 7 (week 4-8) to 14mg (week 8-16)).
Participants will be instructed to maintain their usual lifestyle and dietary habits and to report any delays in taking the capsules.
|
Oraalinen semaglutidi (Rybelsus®) ostettiin ja pakattiin sitten uudelleen kapseleiksi, jotka näyttävät samanlaisilta DGE-, CQE- ja plasebokapseleihin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Effect of DGE and CQE on participants GLP-1 level
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Description: GLP-1 levels will be determined in pg/mL using the RayBio® GLP-1 ELISA kit.
|
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
|
Effect of DGE and CQE on participants DPP4 activity
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
DPP-4 activity will be measured using Cayman's DPP-4 inhibitor screening assay kit according to the manufacturer's instructions. Unit of Measure: % Activity Remaining This will be determined using the calculation below: % activity remaining = (slope of test sample/positive control slope) × 100. |
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Effect of DGE and CQE on participants' energy Intake
Aikaikkuna: Week 16
|
Participants will maintain a food diary for seven consecutive days (the last week of each study period), recording all foods, drinks, and snacks consumed. Food intake will be recorded in household measurements and converted into grams using manufacturer labels where applicable. Nutrient intake (carbohydrates, lipids, and proteins) will then be quantified in grams using the FAO food composition table for Cameroon. Energy intake will be calculated as follows: EI (Kcal/day) = ECarb + ELip + EProt where: ECarb(Kcal/day)=Amount of carb ingested (g) x 4 Kcal/7 Eprot (Kcal/day)=Amount of carb/prot ingested (g) x 4 Kcal/7 ELip (Kcal/day)=Amount of lipid ingested (g) x 9 Kcal/7 Considering that: 1 g carbohydrate or protein = 4 Kcal and 1 g lipid = 9 kcal |
Week 16
|
|
Effect of DGE and CQE on participants Fasting blood glucose
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Glucose levels will be measured in blood samples taken from each participant after a 12-hour fast at Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16 using the glucose oxidase-peroxidase enzymatic method with a OneTouch Ultra 2 glucometer. Unit of measure: mg/dL |
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
|
Effect of DGE and CQE on participants BMI
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
BMI will then be calculated as follows: BMI (kg/m²)=Weight in Kg/Height in meter² |
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
|
Effect of DGEand CQE on participants Body weight
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Body weight will be measured in Kg using a TANITA brand scale at Visits (baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16)
|
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
|
Effect of DGE and CQE on participants Body Fat percentage
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
The body fat percentage (%) was measured using an impedance meter at baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
|
Effect of DGE and CQE on participants Lipid Profile
Aikaikkuna: Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Blood lipid levels (cholesterol, triglycerides, and HDL-c) will be measured in blood samples taken from each participant after a 12-hour fast at baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16 using ChronoLab commercial kits according to the protocol of the manufacturers. LDL-c will be assessed using the Friedewald et al. formula. LDL-c = Plasma-c - HDL-c - Total Plasma triglyceride/5 Unit of measure: mg/dL |
Baseline (Week 0), Week 4, Week 8, Week 12 and Week 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Julius E Oben, PhD, University of Yaounde 1
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013 Jun;144(6):1252-61. doi: 10.1053/j.gastro.2013.01.068.
- Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499-502. No abstract available.
- van Bloemendaal L, Ten Kulve JS, la Fleur SE, Ijzerman RG, Diamant M. Effects of glucagon-like peptide 1 on appetite and body weight: focus on the CNS. J Endocrinol. 2014 Mar 7;221(1):T1-16. doi: 10.1530/JOE-13-0414. Print 2014 Apr.
- Youovop J, Takuissu G, Mbopda C, Nwang F, Ntentié R, Mbong M, Azantsa B, Singh H, Oben J. The effects of Dyglomera® (Dichrostachys glomerata extract) on body fat percentage and body weight: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Functional Foods in Health and Disease 2023, 13: 334-346.
- Filipova EP, Uzunova KH, Vekov TY. Comparative analysis of therapeutic efficiency and costs (experience in Bulgaria) of oral antidiabetic therapies based on glitazones and gliptins. Diabetol Metab Syndr. 2015 Jul 16;7:63. doi: 10.1186/s13098-015-0059-7. eCollection 2015.
- Filippatos TD, Panagiotopoulou TV, Elisaf MS. Adverse Effects of GLP-1 Receptor Agonists. Rev Diabet Stud. 2014 Fall-Winter;11(3-4):202-30. doi: 10.1900/RDS.2014.11.202. Epub 2015 Feb 10.
- Tkac I, Raz I. Combined Analysis of Three Large Interventional Trials With Gliptins Indicates Increased Incidence of Acute Pancreatitis in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2017 Feb;40(2):284-286. doi: 10.2337/dc15-1707. Epub 2016 Sep 22.
- Valerio CM, de Almeida JS, Moreira RO, Aguiar LBS, Siciliano PO, Carvalho DP, Godoy-Matos AF. Dipeptidyl peptidase-4 levels are increased and partially related to body fat distribution in patients with familial partial lipodystrophy type 2. Diabetol Metab Syndr. 2017 Apr 24;9:26. doi: 10.1186/s13098-017-0226-0. eCollection 2017.
- Ahren B, Schmitz O. GLP-1 receptor agonists and DPP-4 inhibitors in the treatment of type 2 diabetes. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec;36(11-12):867-76. doi: 10.1055/s-2004-826178.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ravitsemushäiriöt
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Ylipainoinen
- Lihavuus
- Ruokavalion hiilihydraatit
- Hiilihydraatit
- Polymeerit
- Makromolekyyliaineet
- Polysakkaridit
- Tärkkelys
- Glucans
- Biopolymeerit
- semaglutidi
- Dekstriinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- JAOFCissusDyglo
- JAOF122025 (Muu apuraha/rahoitusnumero: J & A Oben Foundation)
- N°2014/08/488/CE/CNERSH/SP (Muu tunniste: National Ethics Committee of Cameroon)
- BTC-JIRB2023-084 (Muu tunniste: University of Yaounde I IRB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
- Metaboliset parametrit (verensokeri, veren lipidi),
- Antropretriset mitat (korkeus, paino, BMI ja kehon rasvaprosentti)
- DPP-4- ja GLP-1-tasot tiedot, jotka on kerätty tutkimuksen kautta
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .