Ei-motorisen oireen vaikutus aivohalvauksen kohteiden tulokseen (NMCHYIS)

Deliriumia voi esiintyä aivohalvauksen jälkeen. Delirium voi heikentää osallistujien mentaliteettia, ajattelua, huomiota ja tietoisuuden tasoa. Sekaannusta, mukaan lukien infektio, vanhuus, aivohalvaus, verenvuoto, on ilmoitettu monia syitä… Varhainen diagnoosi ja varhainen sekaannushoito voivat parantaa lopputulosta ja vähentää kuolleisuutta aivohalvauksen populaatioissa. Yksi tutkimuksen tavoitteena on tutkia aivohalvauksen populaatioiden esiintyvyyttä, syitä ja lopputulosta, jotka läpikäyvät sairaalaan sairaalaan. Väsymys on väsymyksen tai energian puute. Väsymys ei ole sama kuin uneliainen tai uninen. Kun henkilö on väsynyt, hän menettää motivaation ja energian. Väsymys voi olla lievä tai vakava. Se voi liittyä fyysiseen tai mielenterveyteen. Tutkimuksen tavoitteena on tutkia väsymyksen esiintyvyyttä ja vaikutusta aivohalvauksen populaatioiden tulokseen. Masennus on henkilö, jolla on masentunut mieliala (surullinen, ärtyvä ja tyhjä) tai nautinnon menetys tai kiinnostus aktiviteetteihin. Aiheen jälkeinen masennus on yleistä. Kun aivohalvaushenkilöllä on masentunut mieliala, he menettävät aktiivisuuden motivaation, joka voi häiritä fysioterapiaa ja vaikuttaa aivohalvauksen tuloksiin. Tutkimuksessa tutkitaan aivohalvauksen jälkeisen masennuksen esiintyvyyttä ja vaikutusta.

Menetelmät Tutkimus sisälsi kaikki mahdollisesti osallistujat, jotka siirrettiin sairaalaan aivohalvauksella. Poissulkemiskriteerit: 1. ikä alle 20 vuotta. 2. Vakava dementia (MMSE alle 10. 3. Ei suostu osallistumaan tutkimukseen.

Kaikkia osallistujia seurattiin 3 kuukautta aivohalvauksen alkamisen jälkeen. Akuutin iskeemisen aivohalvauksen aikana tutkijat arvioivat osallistujien ihoa, kysyvät osallistujilta päänsärkyä, kipua, huimausta, aistivalitusta, unihuoneistoa, arvioi osallistujien tunnetiloja joka päivä ja seurata 3 kuukautta aivohalvauksen alkamisen jälkeen. Tutkimuksessa tutkitaan myös ei-motoristen oireyhtymien vaikutusta aivohalvauksen tuloksiin.

Ei-motoristen oireyhtymien arviointiin käytetyt asteikot lueteltiin.

Deliriumtutkimusta: Sekaannusarviointimenetelmiä (CAM) käytetään ICU: lle hyväksyttyjen osallistujien tietoisuuden arviointiin, lyhyitä sekaannusarviointimenetelmiä (BCAM) käytetään arvioimaan osallistujien tietoisuutta, joita ei ole hyväksytty ICU: hon.

Sekaannuksen DSM-V-diagnoosikriteerejä käytettiin sekaannuksen diagnosointiin. Sekaannusarvioinnin aika on joka päivä ensimmäisen viikon aikana aivohalvauksen alkamisen jälkeen. Tutkija arvioi myös MMSE, NIHSS, MRS.

Väsymysten väsymyksen vakavuusindeksiä käytettiin väsymyksen vakavuuden arviointiin. Väsymys arvioitiin ensimmäisen viikon aikana ja 3 kuukautta aivohalvauksen jälkeen. Tutkija arvioi myös MMSE, NIHSS, MRS.

Osallistujien mielialan arviointiin käytettiin aivohalvauksen masennustutkimusta BECK-masennusta ja sairaalan ahdistusta ja masennusta. Osallistujien mieliala arvioitiin ensimmäisen viikon aikana ja 3 kuukautta aivohalvauksen alkamisen jälkeen. Tutkija arvioi myös MMSE: n, NIHSS: n ja MRS: n. MMSE arvioitiin ensimmäisenä pääsypäivänä. NIHSS arvioitiin ensimmäisenä pääsy- ja päästöpäivänä. MRS arvioitiin vastuuvapauspäivänä ja 3 kuukautta. Berliinin kyselylomaketta käytettiin uniapnean riskin arviointiin. Hengityspolygrafiaa käytettiin uniapnean arviointiin pääsyn aikana.

Tutkimuksessa käytettiin asteikon kuvausta A. Sekaannuksen arviointimenetelmät (CAM)

CAM perustuu neljään keskeiseen diagnostiseen ominaisuuteen:

1. Akuutti alkaminen ja vaihteleva kurssi - sekaannuksen äkillinen kehitys vakavuuden vaihteluilla ajan myötä.
2. Tarkkailematta jättäminen - vaikeuksia keskittyä tai ylläpitää huomiota.
3. Järistämätön ajattelu - epäloogiset tai epäjohdonmukaiset ajatukset.
4. Muutettu tietoisuuden taso - hypervalmiuksen tai letargian tila. Positiivisen deliriumdiagnoosin vuoksi osallistuja tarvitsee kahdella ensimmäisellä ominaisuudella joko kolmannen tai neljännen kanssa.

B. mini-mentaalinen valtion tutkimus (MMSE) MMSE

1. MMSE koostuu 30 kysymyksestä, jotka on jaettu viiteen kognitiiviseen alueeseen, sisältävät suuntautumisen, rekisteröinnin, huomion ja laskelman, muistamisen, kielen ja käytännön.
2. 24 - 30: Normaali kognitiivinen toiminta, 18 - 23: Lievä kognitiivinen heikkeneminen 10 - 17: Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen, 0 - 9: Vakava kognitiivinen heikkeneminen.

C. Kansalliset terveyshalvauksen asteikon (NIHSS)

1. NIHSS koostuu 11 komponentista, kokonaispistemäärä välillä 0 - 42.
2. 0: Ei aivohalvausta, 1-4: vähäinen aivohalvaus, 5-15: moidahalvaus, 15-20: kohtalainen/vaikea aivohalvaus, 21-42: Vakava aivohalvaus

D. Muokattu Rankin-pistemäärä 0-3 osoittaa lievää tai kohtalaista vammaisuutta. Pistemäärä 4-5 osoittaa vakavaa vammaisuutta. 6 osoittaa kuoleman.

E. Berliinin kyselylomake Berliinin kyselylomake koostuu kymmenestä kysymyksestä, jotka on jaettu kolmeen luokkaan. Vastauksen mukaan osallistujat luokiteltiin suureksi riskiksi tai alhaiseksi obstruktiivisen uniapnean riskiksi.

F. Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS) FSS -kyselylomake sisältää yhdeksän lausuntoa. Osallistujat lukevat jokaisen lausunnon ja ympyröivät numeron 1-7. FSS -pisteet yli 36: n katsotaan olevan väsymys.

G. Apnea-hypopnea -indeksi (AHI) -hengityspolygrafiaa käytettiin uniapnean arviointiin ensimmäisen viikon aikana aivohalvauksen alkamisen jälkeen. AHI: tä yli 15 pidetään uniapneana.

H. 36-osaa lyhyen muodon terveystutkimus (SF-36) SF-36: ta käytetään elämänlaadun arviointiin.

SF-36 koostuu 36 kysymyksestä, joissa arvioidaan kahdeksan terveysaluetta:

1. Fyysinen toiminta (PF) - Mittaa rajoitukset fyysisten toimintojen suorittamisessa (esim. Kävely, kiipeilyportaat).
2. Rooli fyysinen (RP) - Arvioi fyysisten terveysongelmien aiheuttamat roolirajoitukset.
3. Kehokipu (BP) - Arvioi kivun vaikutukset päivittäiseen toimintaan.
4. Yleinen terveys (GH) - Mittaa yleiset henkilökohtaiset terveyskäsitykset.
5. Vitality (VT) - arvioi energiatasoja ja väsymystä.
6. Sosiaalinen toiminta (SF) - Arvioi terveyden vaikutukset sosiaaliseen toimintaan.
7. Rooli emotionaalinen (uudelleen) - mittaa emotionaalisten ongelmien aiheuttamia roolirajoituksia.
8. Mielenterveys (MH) - arvioi psykologista hyvinvointia ja ahdistusta. Jokainen verkkotunnus pisteytetään 0–100 asteikolla, jossa korkeammat pisteet osoittavat paremman terveydentilan.

Tuloksen mittaaminen ensisijainen tulosfunktionaalinen tulosmuokattu Rankin -pistemäärä (MRS) käytetään arvioimaan osallistujien funktionaalista lopputulosta jopa 3 kuukautta aivohalvauksen alkamisen jälkeen.

MRS-pistemäärä (0–6) pisteet 0-3 osoittavat lievää tai kohtalaista vammaisuutta. Pistemäärä 4-5 osoittaa vakavaa vammaisuutta ja 6 osoittaa kuoleman. Tutkimuksessa yli 2 MRS: tä pidetään huonona lopputuloksena.

Toissijainen lopputuloksen laatu 36-osaa lyhyen muodon terveystutkimus (SF-36), jota käytettiin elämänlaadun arviointiin 3 kuukauden ajan. SF-36 koostuu 36 kysymyksestä, joissa arvioidaan kahdeksan terveysaluetta. Jokainen verkkotunnus pisteytetään 0–100 asteikolla, jossa korkeammat pisteet osoittavat paremman terveydentilan.

Pisteet alle 60 -aluetta pidetään terveysalueen heikkolaatena ..