Fit-valmentaja: Fitbit-interventio koordinoidun terveysvalmennuksen ja PCP-tuen kanssa (FIT-COACH)

Tavoite 1 Menettelyt:

Kun potilas on allekirjoittanut suostumuksen tutkimuskoordinaattorin kanssa, koordinaattori aikoo potilaan heidän lähtövieraansa vierailuun. He antavat myös yhteistyökumppani Ayyaswamin ja Co-I Subramanian tietävät eeppisen potilaan suostumasi tutkimukseen. Tässä vaiheessa yksi kahdesta kliinisen tutkijasta tilaa Mychart Fitness Tracker -virtataulun EHR: n läpi.

Perusvierailun aikana tutkimusryhmä suorittaa tavanomaisen korkeuden ja painonarvioinnit. He suorittavat myös vyötärön ympärysarvioinnin, joka koostuu kahdesta mittauksesta (ottaen kahden keskiarvon). Painopisteessä järjestetään valinnainen kehon koostumusanalyysi (UMass Memorial Main Hospital). Arvio tehdään Seca MBCA 554: llä. Analyysi kestää 1-2 minuuttia, ja siihen liittyy potilas, joka seisoo asteikolla/alustalla ja pitämällä käden kaiteita. Analyysin suorittaa jäsen, joka on tutkimusryhmän jäsen, joka koulutetaan asteikon käyttämiseen. Asteikko tulostaa sitten potilaiden kehon koostumuksen tulokset ( % laihaa kehon massaa, % vettä, % kehon rasvaa, mukaan lukien jakautumisalueet). Tutkimusryhmä säilyttää tämän tiedon lukemisen ja se on solmittu RedCapin ja skannattu potilaiden sairauskertomukseen. Paperikopio tuhoutuu, kun tiedot on syötetty RedCap. Vierailun päätyttyä potilas aikoo 3 kuukauden seurantatutkimusvierailunsa. Kolmen kuukauden seurantavierailu sisältää samat mittaukset kuin yllä lueteltu. Taulukko 2 tarjoaa laajan yleiskatsauksen kaikista AIM 1: n ja AIM 2: n keräyselementeistä sekä potilaille että palveluntarjoajille. Tiettyjen kvantitatiivisten tietojen keräämiseksi RedCap -alueella AIM 1: lle.

Kun lähtötilanteet on saatu päätökseen, potilaat, joilla ei ole Fitbit -laitetta, tarjotaan yksi tutkimuksen ajan, jonka he saavat pitää. Sama vaihtoehto on saatavana potilaille, joilla on jo Fitbit, mutta jotka haluavat joka tapauksessa tutkimuksen ryhmän tarjoaman. Osallistuja vastaanottaa Fitbit -laitteensa perustutkimusvierailullaan. Osallistujia kehotetaan myös käyttämään Fitbitiä yhteensä 12 viikkoa. Heille annetaan ehdotettu askelmäärä, joka saavutetaan terveysvalmentajalta, kun he kokoontuvat ensimmäiseen istuntoon. Potilaat asentavat myös Fitbit -sovelluksen ja Mychart -sovelluksen, kuten yllä on kuvattu ja synkronoivat Fitbit puhelimellaan. Jos potilaat eivät halua käyttää omaa sähköpostiosoitettaan tai heillä ei vielä ole Gmail -tiliä Fitbitin asennusta varten, potilaiden osallistujan tutkimuskoordinaattori luo Gmail (sähköposti) -tilin. Kun Fitbit synkronoi puhelin- ja Mychart -sovellukseen, antaa osallistujalle mahdollisuuden tarkastella omia tietoja.

Potilaat pitävät ensimmäisen kokouksensa terveysvalmentajan kanssa (enintään 60 minuutin pituinen, etäyhteys). Potilaat tapaavat sitten terveysvalmentajan enintään viisi kertaa (etäyhteyden) jopa 30 minuutin ajan istuntoa kohti tutkimuksen 12 viikon aikana. Terveysvalmentajat ajoittavat tapaamiset potilaiden kanssa ja kommunikoivat Mychartin kautta. Kaikki istunnot ovat zoomin kautta suoritetaan ja kirjataan etäterveys. Potilaat osallistuvat tutkimukseen jopa 12 viikkoa. Potilaat saavat tukea tutkimusryhmältä tutkimusjakson aikana laitteeseen liittyvän ongelman vianmäärityksessä.

Tavoite 2 Menettelyt:

Potilaiden ja palveluntarjoajien haastatteluprotokolla: Ilmoittautuneet potilas- ja tarjoajien haastattelukysymykset kehitetään neuvottelemalla yhteistyötieteen ja laadullisten menetelmien asiantuntijan yhteistyöhön. Potilaat ja palveluntarjoajat tarjoavat suullisen suostumuksen ja tutkimuksen tutkimuskoordinaattori haastattelee niitä arvioimaan työnkulun hyväksyttävyyttä, käsityksiä, työnkulun muuttamista koskevia alueita, aloituskoulutuksen mieltymyksiä, etävalvontatietojen tarkistamisen taajuutta ja terveysvalmentajan vuorovaikutusta. Haastattelemme vähintään 10 potilasta heidän 12 viikon päätyttyä ymmärtääksemme heidän käsityksensä ohjelmasta ja tuet tarvittavia, kuten aktiviteettitavoitteita, palautetta jne. Haastattelut ovat 30 minuutin pituisia, vain äänitetään.

Terveydenhuollon järjestelmänvalvojan haastatteluprotokolla: Terveydenhuollon järjestelmänvalvojan haastattelukysymykset kehitetään yhteistyössä yhteistyöhön. Ne tarjoavat suullisen suostumuksen ja haastatellaan käsityksistään ohjelmasta ja toteutuksesta heidän sivustollaan, mukaan lukien resurssit, infrastruktuuri ja kestävyyspotentiaali. Haastattelut ovat 30 minuutin pituisia, ääni tallennetaan.