Fit-Coach: Fitbit Intervention med koordinerad hälsocoaching och PCP-stöd (FIT-COACH)

AIM 1 Förfaranden:

Efter att patienten har undertecknat samtycke med studiekoordinatoren kommer koordinator att schemalägga patienten för deras baslinjebesök. De kommer också att låta co-pi ayyaswami och co-i subramanian veta via Epic som patienten samtyckte till studien. Vid denna tidpunkt kommer en av de två klinikerutredarna att beställa MyChart Fitness Tracker -flödesark genom EHR.

Under basbesöket kommer studieteamet att göra standardhöjd och viktbedömningar. De kommer också att göra en midjeomkretsbedömning, bestående av två mätningar (tar genomsnittet av de två). Det kommer att finnas en valfri analys av kroppssammansättning kommer att äga rum i viktcentret (UMass Memorial Main Hospital). Bedömningen kommer att göras på en SECA MBCA 554. Analysen tar 1-2 minuter och involverar patienten som står på en skala/plattform och håller på handen. Analysen kommer att genomföras av en medlem en medlem av studieteamet, som kommer att utbildas i att använda skalan. Skalan kommer sedan att skriva ut resultaten från patienternas kroppssammansättning ( % mager kroppsmassa, % vatten, % kroppsfett, inklusive distributionsområden). Denna avläsning av data kommer att behållas av studieteamet och ingår Redcap, tillsammans med skannade in i patienterna med medicinsk post. Papperskopian kommer att förstöras när uppgifterna har matats in i REDCAP. Vid slutet av besöket kommer patienten att schemalägga sitt 3-månaders uppföljningsbesök. Det 3-månaders uppföljningsbesöket kommer att innehålla samma mätningar som anges ovan. Tabell 2 ger en bred översikt över alla dataelement som ska samlas in i AIM 1 och AIM 2 för både patienter och leverantörer. För att specifika kvantitativa data ska samlas in i REDCAP för AIM 1.

När baslinjemåtten har slutförts kommer patienter utan en FitBit -enhet att tillhandahållas en under studiens varaktighet, som de får behålla. Samma alternativ kommer att finnas tillgängligt för patienter som redan har en FitBit men vill ha en som tillhandahålls av studieteamet ändå. Deltagaren kommer att få sin Fitbit -enhet vid sitt baslinjebesök. Deltagarna kommer också att instrueras att bära sin Fitbit i totalt 12 veckor. De kommer att tillhandahållas ett föreslaget stegantal som ska genomföras från hälsotränaren när de träffas för den första sessionen. Patienter kommer också att installera Fitbit -applikationen och MyChart -applikationen som beskrivits ovan och synkroniserar FitBit med sin telefon. Om patienter inte vill använda sin egen e -postadress eller inte redan har ett Gmail -konto för installationen av FitBit, skapas ett Gmail (e -post) -konto av studiekoordinator för patientdeltagaren. Med Fitbit synkroniserad till telefon- och mychart -applikationen, gör det möjligt för deltagaren att kunna se sina egna data.

Patienterna kommer att ha sitt första möte planerat med hälsotränaren (upp till 60 minuter långa, på distans). Patienter kommer sedan att träffas med hälsotränaren upp till 5 gånger (på distans) i upp till 30 minuter per session under de 12 veckorna i studien. Hälsocoacher kommer att schemalägga möten med patienterna och kommunicera via MyChart. Alla sessioner kommer att vara telehälsa, genomförda och inspelade över zoom. Patienter kommer att delta i studien i upp till 12 veckor. Patienter kommer att få stöd från studieteamet under studieperioden för att felsöka alla enhetsrelaterade problem.

AIM 2 Förfaranden:

Patient- och leverantörsintervjuprotokoll: Inskrivna frågor om patient- och leverantörsintervju kommer att utvecklas i samråd med Co-PI Faro, en expert på implementeringsvetenskap och kvalitativa metoder. Patienter och leverantörer kommer att tillhandahålla muntligt samtycke och intervjuas av studieforskningskoordinator för att bedöma arbetsflödes acceptabilitet, uppfattningar, områden för arbetsflödesmodifiering, preferenser för inledande utbildning, preferenser för frekvens för granskning av fjärrövervakningsdata och hälso -coach -interaktioner. Vi kommer att intervjua minst 10 patienter vid slutförandet av deras 12 veckor för att förstå deras uppfattningar om programmet och stöd som behövs, till exempel aktivitetsmål, feedback etc. Intervjuer kommer att vara 30 minuter långa, ljud inspelade endast.

Hälso- och sjukvårdsadministratörsintervjuprotokoll: Frågor om sjukvårdsadministratörsintervju kommer att utvecklas i samråd med Co-PI Faro. De kommer att ge muntligt samtycke och intervjuas om deras uppfattning om programmet och implementeringen på deras webbplats, inklusive resurser, infrastruktur och potential för hållbarhet. Intervjuer kommer att vara 30 minuter långa, ljudinspelade ljud.