Synnytyksen jälkeinen kuntoutus

Naisilla, joilla on vakavia verenpainetaudin häiriöitä raskauden aikana, kuten preeklampsialla (PE), on suurempi sydänsairauksien ja aivohalvauksen riski viiden tai kymmenen vuoden kuluessa raskaudestaan. Koska heidän verenpaine (BP) laskee synnytyksen jälkeisenä aikana verrattuna raskauden aikana heidän arvoihin, hypertensiivinen häiriö voidaan pitää ratkaistuna. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että heidän synnytyksen jälkeinen BP voi olla korkeampi kuin ennen raskautta. Hypertensiivinen raskaus on liitetty endoteeli- ja mikrovaskulaariseen toimintahäiriöön ja kapillaarien harvinaiseen toimintaan, mikä voi olla keskeinen mekanismi, joka johtaa kohonneeseen BP: hen synnytyksen jälkeisenä aikana. Tutkimukset ovat osoittaneet, että fyysinen liikunta edistää BP -pelkistystä, stimuloi angiogeneesiä ja parantaa mikrotsirkulaatiota terveillä koehenkilöillä, mutta myös potilailla, joilla on sydän- ja verisuoni- ja metabolisia sairauksia. Siksi interventiot BP: n paremman seuraamiseksi yhdistettynä terveelliseen elämäntapaan voivat auttaa vähentämään sydänsairauksien riskiä myöhempinä vuosina. Synnytyksen jälkeisen kardio-objektiivisen kuntoutuksen vaikutuksia naisilla, joilla on raskausverenpainetauti (GH) tai PE, ei ole vielä tiedossa. On kiinnostavaa selvittää, voisiko synnytyksen jälkeinen sydän-obsteerinen kuntoutusohjelma vähentää BP: tä, tunnistaa mahdolliset mekanismit ja edistää terveellisen elämäntavan omaksumista, joilla on mahdolliset naisten pitkäaikaiset terveyshyödyt.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on kuvata 8 viikon kuntoutusohjelman vaikutuksia, joissa yhdistyvät aerobinen liikunta synnytysten kuntoutukseen 3–6 kuukauden kuluttua synnytyksestä BP-muutoksista, verisuonirakenteesta ja fyysisestä aktiivisuudesta, mikä voi johtaa pitkäaikaiseen terveyshyötyyn verrattuna naisten tavanomaiseen hoitoon, jolla on aikaisempi GH ja PE. 8 viikon kuntoutusohjelmaan sisältyy sydämen (aerobinen liikunta) ja synnytys (lantion pohjan koulutus, ydin ja tasapaino) harjoitukset sekä verkkokoulutuskurssit terveellisestä elämäntavasta. Tuloksia verrataan osallistujiin, jotka toimitetaan tavanomaiseen hoitoon synnytyksen jälkeen. Tutkimuksen osallistumisjakson lopussa kontrolliryhmän osallistujille tarjotaan osallistua interventio -ohjelmaan (Crossing Study).

Seuraavat tulokset arvioidaan ennen intervention ja heti sen jälkeen: ambulanssia ja 24 tunnin BP, valtimojäykkyys, pulssiaallon nopeus, staattiset verkkokalvon verisuonen analyysit, kehon koostumus (mukaan lukien kehon massaindeksi), fyysinen kapasiteetti (6 minuutin kävelykoe), fyysinen aktiivisuus (päivittäisten vaiheiden lukumäärä), lipidi- ja glukoosiprofiilit, elämän laatuun ja sf-36), kuten plasmoseiden ja plasmin biovarauksen laatuun ja plasmioihin. Kiertävien endoteelisolujen angiogeeninen toiminta. Lisäksi 6 kuukauden intervention jälkeen osallistujat toimitetaan jälleen vain fyysiseen arviointiin arvioidakseen interventio-ohjelman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Kardio-objektiikkahenkilö on uusi kenttä, josta puuttuu tehokkaiden ohjelmien kuvaus ja arviointi. Tutkijat odottavat, että tästä tutkimuksesta saadut tulokset vaikuttavat potilaskeskeisen kuntoutusohjelman suunnitteluun. Tuloksemme tarjoavat ensimmäiset todisteet synnytyksen jälkeisten kuntoutuspalvelujen tukemiseksi klinikoilla, mikä puolestaan ​​voi johtaa naisille pitkäaikaiseen terveyshyötyyn.