Postpartum Co -rehabilitering

Kvinder med alvorlige hypertensive lidelser under graviditet, såsom præeklampsi (PE), har en højere risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde inden for fem til 10 år efter deres graviditet. Da deres blodtryk (BP) falder i postpartum -perioden i sammenligning med de værdier, de havde under graviditeten, kan den hypertensive lidelse betragtes som løst. Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at deres postpartum BP kan være højere end før graviditet. Hypertensiv graviditet har været forbundet med endotel og mikrovaskulær dysfunktion og kapillær sjældenhed, hvilket kan være den nøglemekanisme, der fører til forhøjet BP i postpartum -perioden. Undersøgelser har vist, at fysisk træning fremmer BP -reduktion, stimulerer angiogenese og forbedrer mikrocirkulation hos raske personer, men også hos patienter med hjerte -kar -og metaboliske sygdomme. Derfor kan interventioner til bedre overvågning af BP kombineret med en sund livsstil hjælpe med at reducere risikoen for hjertesygdom i senere år. Virkningerne af postpartum cardio-obstetrisk rehabilitering hos kvinder med svangerskabshypertension (GH) eller PE er stadig ukendt. Det er af interesse at afgøre, om et postpartum cardio-obstetrisk rehabiliteringsprogram kan reducere BP, identificere de mulige mekanismer og stimulere vedtagelsen af ​​en sund livsstil med potentielle langsigtede sundhedsmæssige fordele for kvinder.

Hovedmålet med denne undersøgelse er at beskrive virkningerne af et 8-ugers rehabiliteringsprogram, der kombinerer aerob træning med obstetrisk rehabilitering, der starter mellem 3 til 6 måneder efter fødslen af ​​BP-ændringer, vaskulær struktur og fysisk aktivitetsniveau, hvilket kan føre til langsigtede sundhedsmæssige fordele sammenlignet med sædvanlig pleje hos kvinder med tidligere GH og PE. Det 8-ugers rehabiliteringsprogram vil omfatte hjerte (aerob træning) og obstetrisk (bækkenbundsuddannelse, kerne og balance) øvelser samt online uddannelseskurser om sund livsstil. Resultaterne vil blive sammenlignet med deltagere, der er forelagt den sædvanlige pleje i postpartum. I slutningen af ​​undersøgelsesdeltagelsesperioden vil deltagere i kontrolgruppen blive tilbudt at deltage i interventionsprogrammet (krydsning af undersøgelse).

The following outcomes will be evaluated, before and immediately after the intervention: ambulatory and 24-hour BP, arterial stiffness, pulse wave velocity, static retinal vessels analysis, body composition (including body mass index), physical capacity (6-minute walk test), physical activity level (number of daily steps), lipid and glucose profiles, quality of life (SF-36), as well as plasmatic angiogenic Biomarkører og den angiogene funktion af cirkulerende endotelceller. Desuden, 6 måneder efter intervention, vil deltagerne kun blive indsendt til fysisk evaluering for at vurdere de langsigtede virkninger af interventionsprogrammet.

Cardio-obstetrisk rehabilitering er et nyt felt, der mangler beskrivelse og evaluering af effektive programmer. Undersøgere forventer, at de resultater, der er opnået fra denne undersøgelse, vil bidrage til design af et patientorienteret rehabiliteringsprogram. Vores fund vil give de første beviser, der understøtter postpartum rehabiliteringstjenester i klinikker, som igen kan føre til langsigtede sundhedsmæssige fordele for kvinder.