Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

IguraTimodin tutkimus yhdessä tofakitinibin kanssa RA -potilailla

perjantai 18. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Jie Chang

Monikeskus IguraTimodin tutkimus yhdessä tofakitinibin kanssa potilailla, joilla on nivelreuma, jolla on huono vaste tavanomaiseen tai biologiseen DMARD: iin

Nivelreuma (RA) on yleinen krooninen tulehduksellinen autoimmuunisairaus, jolle on ominaista niveltulehdus, joka voi aiheuttaa nivelkipuja, epämuodostumia ja nivelten ulkopuolisia oireita, jotka vaikuttavat vakavasti potilaiden elämänlaatuun ja elinikäisyyteen. Tällä hetkellä RA: n hoito ottaa käyttöön tavoitteen saavuttamisstrategian, jonka tavoitteena on hallita tautia ja vähentää vammaisuutta. Vaikka perinteiset sairaudet modifioivat antirheumaattiset lääkkeet (DMARD) voi lievittää oireita, niillä on hidas aloitus, monia sivuvaikutuksia, eivätkä ne voi estää taudin etenemistä kokonaan. Biologisten DMARDien (BDMARDS) joukossa tuumorinekroositekijä-a (TNF-a) estäjillä on parempia vaikutuksia, mutta joillakin potilailla on huonot vasteet ja niiden tiloja ei voida tehokkaasti kontrolloitu, joten uusia hoitovaihtoehtoja tarvitaan kiireellisesti. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida iguratsimodin ja tofakitinibin yhdistelmän tehokkuutta ja turvallisuutta RA-potilaiden hoidossa, joilla on huono vaste perinteisiin tai biologisiin DMARD-arvoihin tarjoamalla todisteisiin perustuvaa tukea kliiniselle hoidolle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä protokolla on monikeskus, tulevaisuuden tutkimus RA -potilaiden hoidosta, joilla on huono vaste tavanomaisille tai biologisille DMardille käyttämällä IguraTimodin ja tofakitinibin yhdistelmää. Tutkimus suoritetaan samanaikaisesti 8 tutkimuskeskuksessa, ja jokainen keskus noudattaa tiukasti yhtenäistä tutkimusprotokollaa ja tavanomaisia ​​toimintamenetelmiä.

Tutkijat eivät saa häiritä potilaiden hoitoa. Hoito- ja seurantajärjestelyt määräävät määräävä lääkäri todellisen kliinisen tilanteen perusteella. Ilmoittautuneet potilaat saavat standardiannoksen hoitoa aramodiinilla yhdistettynä tofakitinibiin. Suositeltu annos IguraTimodia on 25 mg kahdesti päivässä, ja suositeltu tofakitinibiannos on 5 mg kahdesti päivässä. Hoitojakson aikana muut taustahoitolääkkeet (määräävän lääkärin päättämä) ovat sallittuja, mutta muut anti-rheumaattiset lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa tutkimustuloksiin, eivät ole sallittuja, jotta voidaan simuloida todellista kliinistä diagnoosi- ja hoitoympäristöä suurimmassa määrin ja varmistaa tutkimustulosten ekstrapolointi.

Havaintojakso oli potilaiden ilmoittautumisen ajasta 24 viikkoon hoidon päättymisen jälkeen. Potilaille, joilla oli vakavia haittavaikutuksia (SAE), seuranta suoritettiin, kunnes lopputulos oli selkeä tai tutkimus lopetettiin. Tutkimuksen aikana potilaiden sairausolosuhteita, haittavaikutuksia ja muita tilanteita tarkkailtiin tiiviisti. Jokaisella seurantakäytävällä tutkijat kirjataan potilaiden oireet ja merkit yksityiskohtaisesti suorittavat asiaankuuluvat laboratoriokokeet ja välttämättömät kuvantamistutkimukset ja arvioivat kattavasti potilaiden taudin tilan ja hoidon vaikutukset.

Tässä tutkimuksessa käytetään rinnakkaista kontrolloitua suunnittelua, joka perustaa yhdistetyn hoitoryhmän ilman ylimääräistä kontrolliryhmää. Painopiste on yhdistetyn hoitosuunnitelman tehokkuuden ja turvallisuuden arvioinnissa kohdepotilaan populaatiossa. Monikeskuksen yhteistyön avulla eri alueilla olevien potilaiden tiedot kerätään laajasti tutkimustulosten edustavuuden ja luotettavuuden parantamiseksi. Samaan aikaan tutkimustietojen laadun varmistamiseksi perustetaan täydellinen tiedonhallinta ja laadunvalvontajärjestelmä. Kunkin keskuksen tietojen säännölliset auditoinnit ja arvioinnit suoritetaan tietojen mahdollisten ongelmien tunnistamiseksi ja korjaamiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Yiwu, Zhejiang, Kiina, 322000
        • 4th Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥18 -vuotias, mies tai nainen.
  • Täyttää American Reumatology College (ACR): n ja Euroopan reuman vastaisen liigan (Eular) perustaman nivelreuman luokituskriteerit vuonna 2010.
  • Minkä tahansa seuraavista hoito-olosuhteista huonolla tehokkuudella (DAS28-pistemäärä on kohtalaisen korkean taudin aktiivisuus): Tavanomaisen DMARD-hoidon, kuten metotreksaatin, vastaanottaminen vähintään 3 kuukautta; Hoito biologisilla aineilla, kuten TNFI, vähintään 3 kuukautta; Hoito pelkästään Eramodella tai tofaciibilla vähintään 3 kuukautta.
  • Ymmärrä testin menettely ja sisältö ja allekirjoita vapaaehtoisesti tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on tunnettu allergia IguraTimodille tai tofakitinibille.
  • Potilaat, jotka ovat aiemmin käyttäneet Eramode tai tofaciib ja lopettanut hoidon turvallisuussyistä;
  • Seulontahetkellä ne ovat akuutin infektion tai kroonisen infektion akuutissa vaiheessa;
  • Seulonnassa hepatiitti B-DNA: ta ja/tai hepatiitti C RNA -seulontaa on positiivinen, mikä osoittaa virushepatiitti, HBS: n vain AG-positiivisia terveellisiä kantajia ei pidetty poissulkemiskriteereinä, ja tutkija määritteli potilaan sisällyttämistä;
  • Seulontahetkellä on ollut aktiivinen TB- tai TB -seulonta, joka viittaa piilevään infektioon Mycobacterium tuberculosis -sovelluksella;
  • Sairaus tai kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan historia seulontahetkellä;
  • Sisältää muut meneillään olevat hankkeet tai tutkimukset;
  • Vital -elinten ja järjestelmien vakavat, edistykselliset, hallitsemattomat häiriöt, samoin kuin muut sairaudet, olosuhteet, joita ei pidä sisällyttää tähän kokoelmaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: hoitoryhmä
Tässä tutkimuksessa otettiin rinnakkain kontrolloidun suunnittelun, joka perusti yhdistetyn hoitoryhmän ilman ylimääräistä kontrolliryhmää. Ryhmän potilaat saivat hoitoa IguraTimodin tavanomaisella annoksella yhdistettynä Tofacitinibiin. Suositeltu iguraTimodin annos on 25 mg: n tarjous, ja tofakitinibin annos on 5 mg: n tarjous. Hoidon aikana muiden taustaterapeuttisten lääkkeiden sallittiin käyttää (määrääjät määräävät), mutta muut tutkimuksen tuloksiin vaikuttavat anti-rheumaattiset lääkkeet eivät olleet sallittuja.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida iguratsimodin ja tofakitinibin yhdistelmän tehokkuutta ja turvallisuutta RA-potilaiden hoidossa, joilla on huono vaste perinteisiin tai biologisiin DMARD-arvoihin tarjoamalla todisteisiin perustuvaa tukea kliiniselle hoidolle.
Muut nimet:
  • Yhdistetty hoito
  • Iguratimod ja tofakitinibi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ACR20 (%)
Aikaikkuna: 12 ja 24 viikkoa hoitoa
American Reumatology College 20%: n parannuskriteerit (ACR20) vastausprosentit (ilmaistu prosenttiarvona) 12 ja 24 hoitoviikolla.
12 ja 24 viikkoa hoitoa
ACR50 (%)
Aikaikkuna: 12 ja 24 viikkoa hoitoa
American Reumatology College 50%: n parannuskriteerit (ACR50) Vastausprosentit (ilmaistu prosenttiarvona) 12 ja 24 hoidossa.
12 ja 24 viikkoa hoitoa
ACR70 (%)
Aikaikkuna: 12 ja 24 viikkoa hoitoa
American Rheumatology College 70% parannuskriteerit (ACR70) Vastausaste (ilmaistu prosenttiarvona) 12 ja 24 hoidossa.
12 ja 24 viikkoa hoitoa
DAS28
Aikaikkuna: 12 ja 24 viikkoa hoitoa
Muutokset sairauden aktiivisuuspisteessä (DAS28) lähtötasosta 12 ja 24 viikossa hoidossa. Tällä pistemäärällä ei ole mittayksikköä.
12 ja 24 viikkoa hoitoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ESR (mm/h)
Aikaikkuna: 4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
Muutokset punasolujen sedimentoitumisnopeudessa (ESR, millimetrit tunnissa) lähtötasosta 4, 8, 12 ja 24 ja 24 viikon hoidossa.
4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
CRP (mg/l)
Aikaikkuna: 4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
C-reaktiivisten proteiinien (CRP, milligrammien litramissi) muutokset lähtötasosta 4, 8, 12 ja 24 viikkoon.
4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
RF (IU/L)
Aikaikkuna: 4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
Muutokset reumatoidessa tekijässä (RF, kansainväliset yksiköt litrassa) lähtötasosta 4, 8, 12 ja 24 viikkoon.
4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
CCP (U/L)
Aikaikkuna: 4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
Muutokset antisyklisissä sitrullinoiduissa peptidivasta-aineissa (CCP, yksiköt litraa kohti) lähtötasosta 4, 8, 12 ja 24 viikon hoidossa.
4, 8, 12 ja 24 viikkoa hoitoa
Ae
Aikaikkuna: Lähtötasosta 24 viikkoon hoitoon
Eri vakavuuden haittavaikutusten esiintyvyys (AE)
Lähtötasosta 24 viikkoon hoitoon

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. toukokuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 2. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 25. huhtikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 25. huhtikuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa