- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06945666
Un estudio de iguratimod en combinación con tofacitinib en pacientes con AR
Un estudio prospectivo multicéntrico de Iguratimod en combinación con tofacitinib en pacientes con artritis reumatoide con mala respuesta a los DMARD convencionales o biológicos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este protocolo es un estudio multicéntrico y prospectivo sobre el tratamiento de pacientes con AR con mala respuesta a los DMARD convencionales o biológicos que usa una combinación de iguratimod y tofacitinib. El estudio se realizará simultáneamente en 8 centros de investigación, y cada centro seguirá estrictamente el protocolo de investigación unificado y los procedimientos operativos estándar.
Los investigadores no pueden interferir con el tratamiento de los pacientes. El médico de prescripción determina el tratamiento y el seguimiento en función de la situación clínica real. Los pacientes inscritos reciben tratamiento con dosis estándar con aramodina combinada con tofacitinib. La dosis recomendada de Iguratimod es de 25 mg dos veces al día, y la dosis recomendada de tofacitinib es de 5 mg dos veces al día. Durante el período de tratamiento, se permiten otros medicamentos de tratamiento de antecedentes (decididos por el médico de prescripción), pero no se permiten otros medicamentos antirreumáticos que pueden afectar los resultados de la investigación, para simular el diagnóstico clínico real y el entorno de tratamiento en mayor medida y garantizar la extrapolación de los resultados de la investigación.
El período de observación fue desde el momento de la inscripción de los pacientes hasta 24 semanas después del final del tratamiento. Para los pacientes que experimentaron eventos adversos graves (SAE), se realizó un seguimiento hasta que el resultado fue claro o se terminó el estudio. Durante el estudio, las enfermedades de los pacientes, las reacciones adversas de los fármacos y otras situaciones fueron monitoreadas de cerca. En cada visita de seguimiento, los investigadores registrarían los síntomas y los signos de los pacientes en detalle, realizarían pruebas de laboratorio relevantes y los exámenes de imágenes necesarios, y evaluaron exhaustivamente el estado de la enfermedad y los efectos del tratamiento de los pacientes.
Este estudio adopta un diseño controlado paralelo, configurando un grupo de tratamiento combinado sin un grupo de control adicional. El enfoque está en evaluar la eficacia y la seguridad del plan de tratamiento combinado en la población de pacientes objetivo. A través de la colaboración de múltiples centros, los datos de pacientes con diferentes características en varias regiones se recopilarán ampliamente para mejorar la representatividad y la confiabilidad de los resultados de la investigación. Mientras tanto, para garantizar la calidad de los datos de investigación, se establecerá un sistema completo de gestión de datos y control de calidad. Las auditorías y evaluaciones regulares de los datos de cada centro se realizarán para identificar y corregir rápidamente cualquier problema en los datos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jie Chang
- Número de teléfono: +8613705790575
- Correo electrónico: changjie7311@163.com
Ubicaciones de estudio
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Zhejiang
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Yiwu, Zhejiang, Porcelana, 322000
- 4th Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
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Contacto:
- Jiayi Ye
- Número de teléfono: +86 0579-89935052
- Correo electrónico: jigoulunli_zy4y@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años, hombre o mujer.
- Cumple con los criterios de clasificación para la artritis reumatoide establecida por el Colegio Americano de Reumatología (ACR) y la Liga Europea contra el Reumatismo (Eular) en 2010.
- Cumplir con cualquiera de las siguientes condiciones de tratamiento con mala eficacia (puntaje DAS28 como actividad de la enfermedad moderada y alta): recibir terapia DMARD convencional como el metotrexato durante al menos 3 meses; Tratamiento con agentes biológicos como TNFI durante al menos 3 meses; Tratamiento con eramode o tofaciib solo durante al menos 3 meses.
- Comprenda el procedimiento y el contenido de la prueba, y firme voluntariamente el consentimiento informado.
Criterios de exclusión:
- Pacientes con una alergia conocida a iguratimod o tofacitinib.
- Pacientes que previamente han usado Eramode o Tofaciib y han descontinuado el tratamiento por razones de seguridad;
- En el momento de la detección, están en la fase aguda de la infección aguda o la infección crónica;
- En la detección, el ADN de hepatitis B y/o la detección de ARN de hepatitis C son positivos, lo que indica hepatitis viral, el investigador solo se consideró a los portadores sanos positivos para AG como criterios de exclusión, y el investigador determinó la inclusión del paciente;
- En el momento de la detección, tener antecedentes de detección activa de TB o TB sugiere una infección latente con Mycobacterium tuberculosis;
- Una condición médica o antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva en el momento de la detección;
- Incluir otros proyectos o estudios en curso;
- Trastornos graves, progresivos y no controlados de órganos y sistemas vitales, así como otras afecciones médicas, cualquier circunstancia que no debe incluirse en esta colección.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: grupo de tratamiento
Este estudio adoptó un diseño controlado paralelo, configurando un grupo de tratamiento combinado sin un grupo de control adicional.
Los pacientes en el grupo recibieron tratamiento con la dosis estándar de iguratimod combinada con tofacitinib.
La dosis recomendada de Iguratimod es una oferta de 25 mg y la de tofacitinib es una oferta de 5 mg.
Durante el tratamiento, se dejaron utilizar otros medicamentos terapéuticos de fondo (determinados por los prescriptores), pero no se permitieron otros medicamentos antirreumáticos que afectaron los resultados del estudio.
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Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de la combinación de iguratimod y tofacitinib en el tratamiento de pacientes con AR con respuestas deficientes a DMARD tradicionales o biológicos, proporcionando apoyo basado en evidencia para el tratamiento clínico.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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ACR20 (%)
Periodo de tiempo: 12 y 24 semanas de tratamiento
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Tasas de respuesta del American College of Rheumatology Criterios de mejora del 20% (ACR20) (expresado como un valor porcentual) a las 12 y 24 semanas de tratamiento.
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12 y 24 semanas de tratamiento
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ACR50 (%)
Periodo de tiempo: 12 y 24 semanas de tratamiento
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Tasas de respuesta del 50% de los criterios de mejora del 50% del Colegio Americano (ACR50) (expresado como un valor porcentual) a las 12 y 24 semanas de tratamiento.
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12 y 24 semanas de tratamiento
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ACR70 (%)
Periodo de tiempo: 12 y 24 semanas de tratamiento
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Tasas de respuesta del 70% de los criterios de mejora del American College of Rheumatology (ACR70) (expresado como un valor porcentual) a las 12 y 24 semanas de tratamiento.
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12 y 24 semanas de tratamiento
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Das28
Periodo de tiempo: 12 y 24 semanas de tratamiento
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Cambios en la puntuación de actividad de la enfermedad (DAS28) desde el inicio a las 12 y 24 semanas de tratamiento.
Esta puntuación no tiene una unidad de medida.
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12 y 24 semanas de tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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ESR (mm/h)
Periodo de tiempo: 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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Cambios en la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR, milímetros por hora) desde el inicio en 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento.
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4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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CRP (MG/L)
Periodo de tiempo: 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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Cambios en los niveles de proteína C reactiva (PCR, miligramos por litro) desde el inicio en 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento.
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4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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RF (IU/L)
Periodo de tiempo: 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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Cambios en los niveles de factor reumatoide (RF, unidades internacionales por litro) desde el inicio en 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento.
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4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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CCP (U/L)
Periodo de tiempo: 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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Cambios en los niveles de anticuerpo de péptidos citrulinados anti-cíclicos (CCP, unidades por litro) desde el inicio a las 4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento.
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4, 8, 12 y 24 semanas de tratamiento
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Ae
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 24 semanas de tratamiento
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Incidencia de eventos adversos (AE) de diferentes gravedad
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Desde el inicio hasta las 24 semanas de tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades Articulares
- Enfermedades reumáticas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Enfermedades autoinmunes
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Artritis
- Artritis Reumatoide
- Inhibidores de Janus Kinase
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Tofacitinib
Otros números de identificación del estudio
- KY-2025-072
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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