- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06949774
Kannustimet ja muistutukset pitkäaikaisen lääkityksen tarttumisen parantamiseksi (Inmind) (INMIND)
maanantai 13. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Sebastian Linnemayr, RAND
Kannustimet ja muistutukset pitkäaikaisen lääkityksen noudattamisen parantamiseksi
Matala lääkityksen tarttuminen antiretrovirushoitoon (ART) aloittaessa on avain este HIV -virologiselle tukahduttamiselle, mikä johtaa vältettäviin lääkkeen resistenssin, kuoleman ja viruksen leviämisen tapauksiin.
Rutiininisoitu pillereiden ottaminen voi johtaa onnistuneeseen pitkäaikaiseen taiteen tarttumiseen, ja lyhytaikaiset käyttäytymistaloustieteen tuet ovat uusi tapa voittaa olemassa olevien rutiininominaisuuksien rajoitettu menestys.
Tässä tutkimuksessa ehdotetaan tämän yhdistetyn lähestymistavan testaamiseksi pitkäaikaisen taiteen tarttumisen edistämiseksi käyttämällä vaiheen III peräkkäistä, useita määritystä, satunnaistettua tutkimusta (älykäs) suunnittelua yhdessä Ugandan suurimmista HIV-klinikoista tunnistaakseen kustannustehokkaimman mukautuvan intervention, joka on yleistävä muille ympäristöille ja muille kroonisille sairauksille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Yksityiskohtainen kuvaus
Edellisen R34 -tutkimuksen perusteella mukautamme ja toimitamme Inmind -lähestymistavan 550 Mildmayn taiteen aloittajalle.
Osallistujat satunnaistetaan alun perin saamaan joko tavallista hoitoa (ohjaus, n = 275) tai päivittäisiä tekstiviestejä (viestit, n = 275) tarttumisrutiinien tukemiseksi.
Kuukausina 1 ja 2 osallistujat voivat tarkistaa tarttumissuunnitelmansa.
Ne, jotka osoittavat <80%: n tarttumista kuukaudessa 3, satunnaistetaan uudelleen saadakseen joko kuukausittain tai kuukausittain lisääntyneitä palkintokannustimia seuraavan kolmen kuukauden aikana.
Tarkkailua tarkkaillaan vielä 12 kuukautta (seuranta kokonaismäärä: 18 kuukautta) pitkäaikaisen rutiininomaisen ylläpidon ja palautumisen arvioimiseksi keskeytyksien jälkeen.
Älykäs muotoilu auttaa tunnistamaan kustannustehokkaimman interventiosekvensoinnin.
Kustannustehokkuusanalyysi ja sidosryhmien levitys tukevat tulevaa mittakaavaa.
Oletamme, että viestit ovat tehokkaampia kuin hallinta ensimmäisen vaiheen hoidona; Kuukausittaiset palkinnot ovat tehokkaampia kuin kuukausipalkinnot toisen vaiheen hoidona; ja että houkuttelevuuden ja nykyisen puolueellisuuden mekanismit välittävät Inmindin vaikutusta ensisijaisiin ja toissijaisiin tuloksiin.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
550
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yvonne Karamagi Site Principal Investigator
- Puhelinnumero: +256312210200
- Sähköposti: yvonne.karamagi@mildmay.or.ug
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Lillian Lukuse
- Sähköposti: lillianlunkuse@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Kampala, Uganda, 24985
- Rekrytointi
- Mildmay Uganda
-
Ottaa yhteyttä:
- Lillian Lukuse
- Puhelinnumero: +256703925522
- Sähköposti: lillianlunkuse@gmail.com
-
Päätutkija:
- Yvonne Karamagi, MB.Ch.B.
-
Alatutkija:
- Mary Odiit
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naisasiakkaat 18 -vuotiaita ja sitä vanhempia.
- Aloitti taidetta Mildmayssa tai toisella klinikalla edellisen kuukauden aikana
- Pystyy puhumaan ja ymmärtämään joko englantia tai Luganda.
- On oma matkapuhelin tai heillä on jatkuvaa pääsyä jonkun toisen puhelimeen.
- Halukas vastaanottamaan päivittäisiä tekstiviestejä 6 kuukauden intervention keston ajan.
- Halukas ja kykenevä käyttämään WisePill -laitetta, joka on jaettu tarttumisen varmennukseen tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei henkisesti sopiva suostumukseen.
- Muut kielet kuin Luganda tai englanti.
- Ei ole halukas käyttämään viisauslaitetta johdonmukaisesti tarttumisen mittaamiseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Vaihe B Vaihe 1: Ohjaus
Tämä käsivarsi saa tavallista hoitoa, mukaan lukien tarttumisen tukimekanismit, jotka ovat osa tavanomaista hoitokäytäntöjä.
Rekrytointiin osallistuja selitetään pillereiden ottamisen merkitys.
Kaikki osallistujat (mukaan lukien kontrolliryhmässä) saavat esitteen, joka sisältää yksityiskohtaisia tietoja terveellisten pillereidenottorutiinien luomisesta.
Lopuksi, klinikan henkilökunta neuvoo osallistujia siitä, kuinka valita jo olemassa oleva rutiininomainen käyttäytyminen, joka tapahtuu suunnilleen samaan aikaan joka päivä, joka muodostaa heidän täytäntöönpanosuunnitelmansa perustan.
|
|
|
Kokeellinen: Vaihe B Vaihe 1: Interventioryhmän vastaanottavat viestit (viestien ryhmä)
Viestit -ryhmä saa saman lyhyen tietoistunnon kuin kontrolliryhmä, mutta myös vastaanottavat päivittäiset tekstiviestit, jotka vahvistavat rekrytointivierailussa toimitettuja tietoja ja muistutuksia heidän henkilökohtaisesta rutiinistrategiastaan.
|
Osallistujat saavat päivittäin tekstiviestimuistutuksia rutiininomaisen käyttäytymisensä avulla lääkkeiden noudattamisen käynnistämiseksi.
|
|
Kokeellinen: Vaihe B Vaihe 2: Interventioryhmä, joka vastaanottaa viestejä ja kannustimia (kuukausipalkinto)
Ensimmäisen vaiheen vastaajat satunnaistetaan uudelleen kuukausipalkintojoukkoon, jossa he saattavat saada pienen palkinnon kuukaudessa kolmen kuukauden ajan interventiosta, jos he ottavat taidetta pillereitä tunnin kuluessa ajasta, he toteuttavat nykyisen rutiininsa, kuten ankkurointisuunnitelmassaan vähintään 80 prosentilla kyseisen kuukauden ajan.
Jokaisen kuukausittaisen piirustuksen palkinnot ovat 1000: n arvoisia; 5000; tai 10 000 Uganda -shillinkiä.
Viestit vastaanottavat osallistujat jatkavat viestien vastaanottamista kuten ennenkin.
|
Osallistujat saavat päivittäin tekstiviestimuistutuksia rutiininomaisen käyttäytymisensä avulla lääkkeiden noudattamisen käynnistämiseksi.
Osallistujat ovat oikeutettuja (piirtämään palkinto kuukausipalkintoryhmään) tai saavat kuukausipalkinnon (kuukausittain kärjistynyt ryhmä), jos he ottavat lääkityksensä +/- yhden tunnin sisällä ilmoitetusta olemassa olevasta rutiinista, johon pillereiden ottaminen ankkuroituu vähintään 80 prosentilla päivistä kolmen kuukauden ajan.
|
|
Kokeellinen: Vaihe B Vaihe 2: Interventioryhmä vastaanottavat viestit ja kannustimet (kuukausittain kärjistyneet palkinnot)
Ensimmäisen vaiheen vastaajat satunnaistetaan uudelleen kuukausittaisen palkintoryhmään, jossa he saattavat saada pienen palkinnon kuukaudessa kolmen kuukauden ajan interventioista, jos he ottavat taiteen pillereitään vähintään 80 prosentilla kyseisen kuukauden päivistä.
Ensimmäisen kuukauden aikana palkinto on arvoltaan 1000 Uganda -shillinkiä.
Jos ne ovat johdonmukaisia, palkinnon määrä nousee 5000 Uganda -shillingiin toisessa kuukaudessa ja 10 000 Uganda -shillinkiä kolmannella kuukaudella.
Jos he eivät kuitenkaan saavuta 80%: n tarttumisastetta, ne nollataan saamaan vain 1000 Uganda -shillinkiä kyseisessä kuussa.
Tämän ryhmän osallistujat, jotka ovat vastaanottaneet viestejä, saavat edelleen viestien vastaanottamista kuten aiemmin.
|
Osallistujat saavat päivittäin tekstiviestimuistutuksia rutiininomaisen käyttäytymisensä avulla lääkkeiden noudattamisen käynnistämiseksi.
Osallistujat ovat oikeutettuja (piirtämään palkinto kuukausipalkintoryhmään) tai saavat kuukausipalkinnon (kuukausittain kärjistynyt ryhmä), jos he ottavat lääkityksensä +/- yhden tunnin sisällä ilmoitetusta olemassa olevasta rutiinista, johon pillereiden ottaminen ankkuroituu vähintään 80 prosentilla päivistä kolmen kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elektronisesti mitattu keskimääräinen lääkityksen tarttuminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Keräämme Wisepill-tietoja jatkuvasti 24 kuukauden tutkimusjakson aikana keskimääräisen tarttumisen ensisijaisen tulosmuuttujan laskemiseksi (määrätyn pullon aukkojen todellisten aukkojen /# numero)
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Säilyttäminen hoidossa.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoitoa pitäminen mitataan rekrytoitujen osallistujien osana, jotka ovat edelleen aktiivisia asiakkaita klinikalla kuukaudessa 24.
|
24 kuukautta
|
|
Viruksen tukahduttaminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
HIV-RNA (viruskuorma) on toissijainen tulosmitta, ja tutkimme myös interventiovaikutuksia log-transformoidun viruskuorman keskimääräiseen muutokseen.
Viruskuormat ovat nyt osa rutiininomaista kliinistä hoitoa Ugandassa ja kaaviot ovat tiivistettyjä.
|
24 kuukautta
|
|
Taiteen tarttumisen rutiininkäyttö
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Laskemme murto-osan aikataulun mukaisista pillereistä, jotka on otettu tunnin ikkunan sisällä tyypillisen ajan ympäri, jolloin osallistujat ilmoittavat täyttävänsä olemassa olevan rutiininomaisen käyttäytymisensä, joka ankkuroi heidän pillereiden ottamisen.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Chad Stecher, Ph.D, Arizona State University
- Päätutkija: Sebastian Linnemayr, Ph.D, RAND
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Linnemayr S, Stecher C. Behavioral Economics Matters for HIV Research: The Impact of Behavioral Biases on Adherence to Antiretrovirals (ARVs). AIDS Behav. 2015 Nov;19(11):2069-75. doi: 10.1007/s10461-015-1076-0.
- Ruppar TM, Russell CL. Medication adherence in successful kidney transplant recipients. Prog Transplant. 2009 Jun;19(2):167-72. doi: 10.1177/152692480901900211.
- Lally P, Wardle J, Gardner B. Experiences of habit formation: a qualitative study. Psychol Health Med. 2011 Aug;16(4):484-9. doi: 10.1080/13548506.2011.555774.
- Stecher C, Mukasa B, Linnemayr S. Uncovering a behavioral strategy for establishing new habits: Evidence from incentives for medication adherence in Uganda. J Health Econ. 2021 May;77:102443. doi: 10.1016/j.jhealeco.2021.102443. Epub 2021 Mar 16.
- Stecher C, Linnemayr S. Promoting antiretroviral therapy adherence habits: a synthesis of economic and psychological theories of habit formation. AIDS. 2021 Apr 1;35(5):711-716. doi: 10.1097/QAD.0000000000002792. No abstract available.
- Jennings Mayo-Wilson L, Devoto B, Coleman J, Mukasa B, Shelton A, MacCarthy S, Saya U, Chemusto H, Linnemayr S. Habit formation in support of antiretroviral medication adherence in clinic-enrolled HIV-infected adults: a qualitative assessment using free-listing and unstructured interviewing in Kampala, Uganda. AIDS Res Ther. 2020 Jun 8;17(1):30. doi: 10.1186/s12981-020-00283-2.
- Linnemayr S, Stecher C, Mukasa B. Behavioral economic incentives to improve adherence to antiretroviral medication. AIDS. 2017 Mar 13;31(5):719-726. doi: 10.1097/QAD.0000000000001387.
- Linnemayr S, Huang H, Luoto J, Kambugu A, Thirumurthy H, Haberer JE, Wagner G, Mukasa B. Text Messaging for Improving Antiretroviral Therapy Adherence: No Effects After 1 Year in a Randomized Controlled Trial Among Adolescents and Young Adults. Am J Public Health. 2017 Dec;107(12):1944-1950. doi: 10.2105/AJPH.2017.304089. Epub 2017 Oct 19.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 2. huhtikuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 31. joulukuuta 2028
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. lokakuuta 2029
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 22. huhtikuuta 2025
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 22. huhtikuuta 2025
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 29. huhtikuuta 2025
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 14. heinäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. heinäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Käyttäytyminen
- Hoidon noudattaminen ja noudattaminen
- Terveyskäyttäytyminen
- Potilaan noudattaminen
- Potilaiden terveydenhuollon hyväksyminen
- Immuunikato
- Lääkkeen noudattaminen
- Tottumukset
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01MH135751 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämä tutkimus tuottaa pitkittäistietoja Mildmay Ugandan 550 aikuisen (≥18 -vuotiaiden) asiakkaiden näytteestä, jotka aloittivat antiretrovirus (ART) -lääkkeet HIV -tartuntaansa viimeisen kuukauden aikana.
Tiedot sisältävät jatkuvia taiteen tarttumistoimenpiteitä 24 kuukauden tutkimuksen ja kyselylomakkeiden vastauksista.
Kaikki tiedot tunnistetaan ennen arkiston vastaanottamista, mutta NIMH-tietoarkiston (NDA) globaalin yksilöllisen tunnisteen luomiseksi tarvittavat tiedot kerätään jokaiselle kohteelle.
Tutkimusyhteisön julkisesti saatavissa oleva dokumentaatio sisältää koodikirjan, jossa on yksimuuttujatilastot jokaisesta muuttujasta ja tutkimustason metatiedot Data Documentation Initiative -määritysten mukaisesti.
Jokainen koodikirjan muuttuja sisältää lyhyen kuvauksen tuotteesta sekä kyselylomakkeen kyselylomakkeen ja kyselyteksti, muuttujan nimen, muuttujan etiketin, arvon tarrojen ja puuttuvien arvojen vakiokoodit.
IPD-jaon aikakehys
Kaikki tiedot talletetaan NDA: lle, joka alkaa 12 kuukautta palkinnon alkamisen jälkeen, ja ne talletetaan joka kuusi kuukautta sen jälkeen NDA: n tavanomaisten tietojen lähetyspäivien jälkeen.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Pyydä tietojen saatavuutta tutkijat käyttävät NDA: n vakioprosesseja, ja NDA: n tietojen pääsykomitea päättää, mitkä pyynnöt myöntävät.
NDA: n tavanomainen tiedonsiirtoprosessi mahdollistaa pääsyn yhden vuoden ja on uusiutuva.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .