- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06956001
Firmtonertinibi vs. platinapohjainen kemoterapia NSCLC: n ensisijaisena hoitona EGFR PACC: llä tai EGFR L861Q -mutaatiolla
Vaiheen III, satunnaistettu, monikeskus, avoin etikettitutkimus firtonertinibin tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi platinapohjainen kemoterapia ensisijaisena hoidona paikallisesti edistyneille tai metastaattiselle ei-pienisoluiselle keuhkosyöpäpotilaille, joilla on EGFR PACC-mutaatio tai EGFR L861Q -mutaatio
Tämä tutkimus on satunnaistettu, avoin, monikeskus vaiheen III kliininen tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida firmitonertinib -mesylaatin tehokkuutta ja turvallisuutta verrattuna platinapohjaiseen kemoterapiaan potilaille, joilla on paikallisesti edennyt tai metastaattinen NSCLC, joita ei ole hoidettu systeemisellä antitumorihoidolla ja kannettavalla EGFR PACC -mutaatiolla tai EGFR L861Q -mutaatiolla.
Tukikelpoiset potilaat jaettiin EGFR -mutaatiotyypillä ja CNS -etäpesäkkeillä ilmoittautumishetkellä. Noin 300 potilaalle annettaisiin satunnaisesti 1: 1 saadakseen joko firtonertinib -mesylaatti (240 mg, suun kautta tyhjään vatsaan päivittäin) tai platina, joka sisältää kaksoisaineen kemoterapiaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shanghai Allist Pharmaceuticals Co., Ltd Shanghai Allist Pharmaceuticals Co., Ltd
- Puhelinnumero: 021-80423288
- Sähköposti: zhenhua.gong@allist.com.cn
Opiskelupaikat
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100021
- Rekrytointi
- Ethics Committee of cancer hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Wu DaWei DaWei Wu,EC secretary
- Puhelinnumero: 8610-87788495
- Sähköposti: cancergcp@163.com
-
-
Jinan
-
Shandong, Jinan, Kiina
- Rekrytointi
- Shandong Tumor Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Shandong Tumor Hospital Shandong Tumor Hospital
- Puhelinnumero: 0531-67626929
- Sähköposti: sdzlllh803@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoittaa vapaaehtoisesti tietoinen suostumuslomake (ICF).
- Ikä ≥18 vuotta ICF: n allekirjoittamisen yhteydessä.
Ainakin yksi mitattavissa oleva vaurio RECIST: tä kohti V1.1, seuraavien tapaaminen:
- Ei aikaisempaa paikallista terapiaa (esim. Sädehoito)
- Ei käytetä biopsiaan seulonnan aikana
Histologisesti/sytologisesti vahvistettu ei-nivel NSCLC, luokiteltu seuraavasti:
- Paikallisesti edennyt (vaihe IIIB/IIIC, sopimaton parantavaan leikkaukseen ja/tai lopulliseen kemoradioterapiaan)
- Metastaattinen (vaihe IV) (perustuu UICC/AJCC 8. painos TNM Staging)
Sopimus toimittaa:
- Viimeaikainen kasvainkudos (käsittelemättömistä leesioista)
- Verinäytteet
- Keski-laboratoriovahvistettu EGFR PACC- tai L861Q-mutaatio (jos kasvainkudosta ei ole saatavana saavuttamattomien vaurioiden takia, sponsorin konsultointi vaaditaan.)
Ei aikaisempaa systeemistä terapiaa edistyneelle/metastaattiselle NSCLC: lle.
- Sallittu, jos: aikaisempi (NEO) adjuvantti/lopullinen kemoradioterapia valmistui ≥12 kuukautta ennen toistumista/etenemistä
- ECOG-suorituskyvyn tila 0-1.
- Elinajanodote ≥12 viikkoa.
- Riittävä luuytimen/elimen toiminta 14 päivän kuluessa ennen hoitoa (ei verensiirtoa/G-CSF 2 viikon kuluessa).
Naiset, joilla on lastenpotentiaalia (WOCBP):
- Pidättäytyminen tai ehkäisykäyttö
- Ei munan lahjoitusta
Steriloimattomat miehet:
- Pidättäytyminen tai ehkäisykäyttö
- Ei siittiöiden lahjoitusta
- CNS-etäpesäkkeet sallitaan, jos protokollampesifioidut kriteerit täyttyvät.
Poissulkemiskriteerit:
- Histologisesti/sytologisesti vahvistettu kasvain> 10 -prosenttisella neuroendokriinikarsinoomalla, sarkopatoidikarsinoomalla tai okasolukomponenteilla.
- Tunnettu ALK-positiivinen, ROS1-positiivinen, Ret-fuusiopositiivinen, NTRK-fuusiopositiivinen, BRAF V600E -mutaatio, Met Exon 14 ohittaa mutaation tai muut kohdennettavat muutokset, joissa on hyväksytty terapia.
Aikaisemmat hoidot mukaan lukien:
- Systeeminen kasvaimenvastainen hoito edistyneelle/metastaattiselle NSCLC: lle (esim. Kemoterapia/kohdennettu/immunoterapia). Neoadjuvantti/adjuvanttiterapiapoikkeukset osallistamiskriteeriä kohti #6.
- > 30 Gy-rinta-sädehoitoa 6 kuukauden sisällä tai ei-horakista sädehoitoa 4 viikon kuluessa ennen ensimmäistä annosta (aivojen sädehoidon poikkeukset inkluusiokriteeriä kohti #12).
- Kaikki aikaisemmat EGFR-kohdennettu terapia (mukaan lukien tutkittava EGFR-TKI, MAb: t, bispesifiset vasta-aineet jne.).
- Vahvat CYP3A4 -estäjät 7 päivän kuluessa tai indusoija 21 päivän kuluessa ennen ensimmäistä annosta.
- Syöpälääke perinteiset kiinalaiset lääkkeet 2 viikon kuluessa ennen ensimmäistä annosta.
- Epäspesifiset immunomodulaattorit (esim. Interferoni, IL-2, tymosiini) 2 viikon kuluessa ennen ensimmäistä annosta.
- Suuri trauma/leikkaus 4 viikon kuluessa ennen hoidon aloittamista.
Kliinisesti merkittävät maha -suolikanavan poikkeavuudet, mukaan lukien:
- Kohtalainen/vaikea atrofinen gastriitti
- GI -este/perforointi
- Krooninen ripuli/lyhyen suolen oireyhtymä
- Suuri ylempi GI -leikkaus (esim. Gastrektoomia)
- Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin/haavainen koliitti) tai aktiivisen suolen tulehduksen
- Kyvyttömyys niellä tabletteja
- Hallitsemattomat systeemiset sairaudet.
- Vakavat akuuttit/krooniset infektiot.
Interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD)/tarttumaton keuhkokuume:
- Historia vaatii kliinistä interventiota
- Nykyinen läsnäolo
- Epäilyttävät kuvantamishavainnot ratkaisematta seulonnassa
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonihäiriöt (aktiivinen tai historia).
- Krriittisten vierekkäisten rakenteiden (sydän/ruokatorven/SVC jne.) Kasvaimen tunkeutuminen korkealla verenvuoto-/fistuliriskillä. Poikkeuksia voidaan harkita, jos tutkija arvioi minimaalisen riskin.
Keuhkojen yhdistelmävaikutukset aiheuttavat vakavaa heikkenemistä, mukaan lukien:
- Perustaso keuhkosairaudet (esim. Keuhkoembolia [≤3 kuukautta], vaikea astma/COPD/rajoittava sairaus)
- Autoimmuuni/sidekudoshäiriöt, joilla on keuhkojen osallistuminen (esim. Nivelreuma, sarkoidoosi)
- Jäännösmyrkyllisyys> Aste 1 (NCI CTCAE V5.0) aikaisemmasta syöpälääkestä (paitsi hiustenlähtö/neuropatia).
Samanaikaiset pahanlaatuiset kasvaimet paitsi:
- Parannetut paikalliset ihosyövät (BCC/SCC), pinnallinen virtsarakon syöpä, kohdunkaulan/rintojen DCIS tai papillaarinen kilpirauhassyöpä
- Muut radikaalihoidon parantamat pahanlaatuiset kasvaimet ≥3 vuotta aiemmin
- Raskaus/imetys tai suunniteltu raskaus 6 kuukauden kuluessa hoidon jälkeen.
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimusmenetelmiä/seurantaa.
- Tunnettu yliherkkyys furmonertinibille tai apuaineille.
- Allergisten reaktioiden historia pemetreksoituneelle/sisplatiinille/karboplatiinille.
Muut syrjäytyneet tutkijan tuomiota kohti, mukaan lukien:
- Alkoholi/huumeiden väärinkäyttö
- Hoitoa vaativat vakavat lisävaikutukset (mukaan lukien psykiatrinen)
- Kriittiset laboratorion poikkeavuudet
- Sosiaaliset/perhekertoimet, jotka vaarantavat turvallisuuden/tiedonkeruun
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Firmonertinibi
Oraalinen antaminen, 240 mg, QD。
|
Käyttö ja annos: oraalinen, 240 mg, QD。 Lääkityksen kesto: 21 päivää syklinä, kunnes sietämätöntä myrkyllisyyttä, kliinisen hyödyn menetystä, taudin etenemistä (vahvistettu BICR: llä), kuolema tai muu kasvaimenvastainen hoito (kumpi tapahtuu ensin).
|
|
Active Comparator: kemoterapia
Pemetreksoitu dinatrium injektiota varten : 500 mg/m2, laskimonsisäinen infuusio.
Sisplatiini injektiota varten : 75 mg/m2 , laskimonsisäinen infuusio.
Karboplatiinin injektio : Annetaan 5 mg/ml: n AUC: n mukaan laskimonsisäinen infuusio.
|
Käyttö ja annos: 500 mg/m2, laskimonsisäinen infuusio.
Lääkityksen kesto: 21 päivää syklinä, D1-antamisessa, kunnes sietämätöntä toksisuutta, kliinisen hyödyn menetystä, taudin etenemistä (vahvistettu BICR), kuolema tai muu kasvaimenvastainen hoito (kumpi tapahtuu ensin).
Käyttö ja annos: 75 mg/m2, i.v.
Lääkityksen kesto: 21 päivää syklinä, D1 -antaminen, jopa 4 sykliä.
Käyttö ja annos: Anna lääkkeelle AUC 5 mg/ml: n mukaan laskimonsisäinen tippa. Lääkityksen kesto: 21 päivää syklinä, D1 -antaminen, jopa 4 sykliä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Riippumattoman tarkastuskomitean (BICR) arvioima etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) RECIST V1.1: n mukaisesti.
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Aika satunnaistamispäivään mennessä taudin etenemisen ensimmäiseen dokumentointiin (arvioitu RECIST V1.1 -kriteerien mukaisesti) tai kuolemasta mistä tahansa syystä sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
|
Jopa 3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Jopa 3 vuotta
|
|
|
Haittavaikutusten esiintyvyys ja vakavuus määritettiin NCI CTCAE V5.0: n mukaisesti
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Jopa 3 vuotta
|
|
|
Potilas ilmoitti tuloksista EORTC QLQ LC13 -kysely
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Arvioida firtonertinibin vaikutusta potilaiden sairauksiin liittyviin oireisiin ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQOL).
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Potilas ilmoitti tuloksista EORTC QLQ-C30 -kysely
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Arvioida firtonertinibin vaikutusta potilaiden sairauksiin liittyviin oireisiin ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQOL).
|
Jopa 3 vuotta
|
|
Firmitonertinibin ja sen päämetaboliitin (AST5902) plasmapitoisuudet potilailla, joita hoidetaan firmitonertinibillä ilmoitetuissa näytteenotto -ajankohdissa
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
|
Jopa 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lämpötilahallinnon reitit
- Lääkehoito
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Typpiyhdisteet
- Koordinointikompleksit
- Guaniini
- Hypoksaniinia
- Purinonit
- Puriinit
- Glutamaatteja
- Aminohapot, hapan
- Aminohapot
- Aminohapot, dikarboksyyli
- Platinayhdisteet
- Pemetreksedi
- Karboplatiini
- Sisplatiini
- Injektiot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ALSC013AST2818
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .