Potilaiden tyytyväisyyden tutkiminen älykkäisiin polviimplantteihin

Polven toiminnan ennustaminen ja mittaaminen polven kokonaisartroplastian (TKA) jälkeen on ollut keskustelun aihe ortopedisen leikkauksen alalla vuosikymmenien ajan. Varhainen palautumisaika TKA: n jälkeen on kriittinen aika toiminta -alueen ja liikkuvuuden saavuttamiseen. Tästä syystä potilaita tutkitaan perinteisesti säännöllisin väliajoin leikkauksen jälkeisenä aikana arviointia varten. Potilaille, jotka eivät saavuta kohteita varhaisen toipumisen aikana, interventiot, kuten manipulointi anestesiassa (MUA) tai fysioterapiaprotokollien modifikaatiot, voivat parantaa tuloksia. Älykkäät polviimplantteja käyttämällä etäterapeuttista seurantaa (RTM) on ehdotettu keinona parantaa postoperatiivista seurantaa, jolla on lisääntynyt mukavuus potilaille ja ilman ylikuormittavia ambulatorisia resursseja. Nämä älykkäät polviimplantit keräävät objektiivisten palautustietoja, mukaan lukien liike-alueiden alue (ROM), askelmäärä ja poljinnopeus, ja lähettävät nämä mittarit mobiilisovellukseen, jotta potilaat ja heidän lääkärinsä voivat seurata heidän etenemistään lääketieteellisen tilan ulkopuolella. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata leikkauksen jälkeisiä potilaan ilmoittamia tuloksia ja tyytyväisyyttä useissa RTM-potilaiden ja nykyisen hoidon potilaiden välillä.

Näkemys potilaan toiminnallisesta toipumisesta heidän leikkauksen jälkeisessä kotiympäristössä voi auttaa ortopedisia kirurgeja ymmärtämään paremmin terveyden sosiaalisten tekijöiden (SDOH) vaikutuksia toipumiseen. Yksi SDOH: n kvantifiointimenetelmistä, joka on ollut suosittu terveydenhuollon alalla, on alueen puutteellisuusindeksi (ADI). Wisconsin-Madisonin yliopisto on kehittänyt ADI: n, ja se käyttää potilasosoitteita prosenttipohjaisen tiedon näyttämiseen naapuruston resursseista (mukaan lukien tulot, koulutus, työllisyys ja asuntojen laatu), joka määrittelee terveydenhuollon saatavuuden. Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että vaikka korkeampi ADI voi ennustaa lääketieteellisiä komplikaatioita, ei-kotona vastuuvapautta, oleskelun kestoa ja 90 päivän hätäosaston vierailuja, on alhainen tai ei mitään näyttöä siitä, että metriikka korreloi postoperatiivisen takaisinottoasteen, uudelleenoperaatioasteen tai liikealueen (ROM) kanssa .Omesta. Siitä, että ADI: n tutkinta on tutkittava, etenkin vastakkaintuotoksen seurauksena.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on siis rajata, jos potilaille käytettävissä olevien SDOH -resurssien välillä on korrelaatio heidän kotiympäristönsä perusteella ADI: n mitattuna ja etäyhteyden tarkkailemissa toiminnallisissa tuloksissa TKA: n jälkeen. Toissijainen tavoite on selvittää, onko potilaan ilmoittama kipu- ja funktiopisteet mitattuna polvivauriolla ja nivelrikkotulehduksen tulospisteellä nivelkorvaamiseksi (Koos, jr.) Korreloi etäyhteyden valvonnan toiminnallisen parantamisen kanssa TKA: n jälkeen. Tertiäärisen tavoitteena on määrittää, kuinka potilaan tyytyväisyys leikkaukseen ja leikkauksen jälkeiseen palautumiseen verrataan potilaiden välillä, joilla on RTM, ja potilaiden, joilla on tavanomaiset polven korvaukset.