Undersöker patienttillfredsställelse med smarta knäimplantat

Att förutsäga och mäta knäfunktion efter total knäartroplastik (TKA) har varit ett ämne för debatt inom området ortopedisk kirurgi i årtionden. Den tidiga återhämtningsperioden efter TKA är en kritisk tid för att uppnå funktionellt rörelseområde och rörlighet. Av denna anledning undersöks patienter traditionellt med jämna mellanrum under den postoperativa perioden för utvärdering. För patienter som inte uppfyller mål under tidig återhämtning kan interventioner som manipulation under anestesi (MUA) eller modifieringar av fysioterapiprotokoll förbättra resultaten. Fjärrterapeutisk övervakning (RTM) Med användning av smarta knäimplantat har föreslagits som ett sätt att förbättra postoperativ uppföljning med ökad bekvämlighet för patienter och utan överbelastning av ambulerande resurser. Dessa smarta knäimplantat samlar in objektiva återhämtningsdata inklusive rörelseområde (ROM), stegräkning och kadens och skickar dessa mätvärden till en mobilapplikation så att patienter och deras utövare kan spåra deras framsteg utanför det medicinska utrymmet. Denna studie syftar till att jämföra postoperativa patientrapporterade resultat och tillfredsställelse vid flera tidpunkter mellan patienter med RTM och de med den nuvarande vårdstandard.

Insikt i patientens funktionella återhämtning i deras postoperativa hemmiljö kan hjälpa ortopediska kirurger att bättre förstå effekterna av de sociala determinanterna för hälsa (SDOH) på återhämtningen. En av metoderna för att kvantifiera SDOH som har varit populärt inom sjukvårdsområdet är Area Deprivation Index (ADI). ADI utvecklades av University of Wisconsin-Madison och använder patientadresser för att visa percentilbaserad information om grannskapsresurser (inklusive inkomst, utbildning, sysselsättning och bostadskvalitet), kvantifiera tillgänglighet för hälso- och sjukvård. Vissa studier har funnit att även om högre ADI kan förutsäga medicinska komplikationer, icke-hemutsläpp, vistelsens längd och 90-dagars akutmottagningsbesök, finns det låga till inga bevis för att metriken är korrelerad med postoperativa återtagandefrekvenser, reoperationsnivåer eller rörelseområde (ROM).

Det primära målet med denna studie är därför att avgränsa om det finns en korrelation mellan SDOH -resurserna som är tillgängliga för patienter baserat på deras hemmiljö mätt med ADI och fjärrövervakade funktionella resultat efter TKA. Det sekundära målet är att bestämma om patientrapporterad smärta och funktionsresultat mätt med knäskada och artrosresultat för ledbyte (Koos, jr.) Korrelerar med fjärrövervakad funktionell förbättring efter TKA. Det tertiära målet är att bestämma hur patienttillfredsställelse med kirurgi och postoperativ återhämtning jämförs mellan patienter med RTM och patienter med standard knäbyte.