Aktiivinen vapautuminen verrattuna kantaa-counter-kanta-tekniikkaan potilailla, joilla on epäspesifinen kaulakipu
Aktiivisen vapautumisen vaikutukset kanta-käsikirjoitustekniikkaan kipuun, liikealueeseen, kranio-nyrkkikulmaan ja vammaisuuteen potilailla, joilla on epäspesifinen kaulakipu
Tutkimussuunnittelu on satunnaistettu kliininen tutkimus (RCT), jonka tavoitteena on verrata aktiivisen vapautumistekniikan ja kanta-käsitysstrainin vaikutuksia kipuun, liikealueeseen, kranio-selkärangan kulmaan ja vammaisuuteen potilailla, joilla on epäspesifinen kaulakipu. Tiedot kerätään SAFI -opetussairaalalta, Faisalabad, Pakistan. Käyttämällä epätodennäköisyyttä tarkoituksellista näytteenottomenetelmää, 18–45-vuotiaat osallistujat, joilla on paikallinen kohdunkaulan kipu ja jäykkyys, valitaan sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien perusteella. Sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit ovat; 18-45-vuotiaat osallistujat, sekä miehet että naiset, kokevat kaulakipuja vähintään 2 kuukauden ajan. Tunneltujen Trapezius- ja SCM: n tuntuvat taut-nauhat, aktiiviset liipaisupisteet ylemmässä trapezius-alueella, levatorin skaalaleissa ja SCM, NPRS-pisteet> 3/10 kaula-alueella ja paikallisella kipulla/jäykkyydellä kohdunkaulan selkärangassa (C3-C7) ilman yläradiculopatia, vahvistunut ylemmän radiculopatian kanssa. Raajojen jännitystesti ja olkapäällyste. Koehenkilöt suljetaan pois, jos niissä on historiaa osallistujia, jotka saivat myofascial -hoitoa edellisen kuukauden aikana tai joilla on fibromyalgia, KNGF: n kliinisen käytännön ohjeiden III tai IV diagnoosi tai neurologiset puutteet.
Osallistujat jaetaan yhtä lailla kahteen ryhmään satunnaislukugeneraattoritaulua käyttämällä. Ryhmä A vastaanottaa aktiivisen vapautustekniikan, kun taas ryhmä B vastaanottaa kanta-counterstrainia. Molemmat ryhmät saavat myös kuumia pakkauksia, pinnallisia kaulakohteita ja kaulan isometriaa. Tulosmittaukset, mukaan lukien kipujen numeerinen kipu-asteikko, goniometri liikkumisalueelle, kallon njappikulman mittaus, kaulavammaisuusindeksi, arvioidaan lähtötilanteessa ja neljän viikon kuluttua. Eettinen hyväksyntä saadaan Riphahin kansainvälisen yliopiston eettiseltä komitealta, ja tietoinen suostumus turvataan kaikilta osallistujilta. Tulokset keskittyvät kivun voimakkuuteen, kohdunkaulan liikealueeseen, kranio-selkeän kulmaan ja vammaisuuteen, data-analyysiin suoritetaan käyttämällä SPSS-versiota 25. Tulosten odotetaan tarjoavan arvokkaita näkemyksiä näiden manuaalisten terapiatekniikoiden vertailevasta tehokkuudesta, kliinisen käytännön tiedottamisesta ja potilaan tulosten parantamisesta epäspesifisen kaulakipujen hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaulan epämukavuus määritellään kipuksi, joka tuntuu missä tahansa kohdunkaulan takaosan selkärangan varrella, joka kulkee ylemmästä Nuchal -viivasta ensimmäiseen rintakehän spinousprosessiin. (IASP: n mukaan). Kaulakipujen vuotuinen esiintyvyys vaihtelee suuresti ympäri maailmaa, 30%: sta 50 prosenttiin. Tämä voi merkittävästi heikentää elämänlaatua ja poistaa käytöstä henkilöt, joille on vaikutusta. Mahdollisuuksien vaikuttaminen merkittävästi ihmisiin, heidän perheisiin, yhteisöihin ja terveydenhuoltojärjestelmiin, kaulan epämukavuuteen pidetään maailman neljäntenä yleisimmänä vammaisuutena.
Kaulakipu on yleinen tuki- ja liikuntaelinten häiriö, joka vaikuttaa merkittävään osaan globaalista väestöstä jossain elämän vaiheessa. On arvioitu, että jopa 70% ihmisistä kokee niskakipuja elämänsä aikana. Välimeren alueen taudin maailmanlaajuisen taakan mukaan niskakivun pisteen esiintyvyys arvioitiin olevan 34,31 / 1000 Pakistanissa.
Kaulakipu luokitellaan usein tiettyihin ja epäspesifisiin luokkiin. Epäkohtaisella kaulakipulla puuttuu lopullinen syy, ja siihen liittyy usein huono asento, lihasjännitys tai vähäiset vammat. Siitä voi tulla kroonista, mikä johtaa pitkäaikaiseen epämukavuuteen ja vammaisuuteen. Krooninen niskakipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaan, työn suorituskykyyn ja yleiseen hyvinvointiin, mikä tekee tehokkaasta johtamisesta välttämättömän.
Pakistanissa epäspesifisten kaulakipujen esiintyvyys heijastaa maailmanlaajuisia suuntauksia, mikä vaikuttaa huomattavaan osaan väestöstä. Tutkimukset osoittavat, että noin 34% Pakistanin väestöstä kokee epäspesifistä niskakipuja, jotka johtuvat sellaisista tekijöistä, kuten istuva elämäntapa, huono asento ja ergonomiset kysymykset työpaikoilla.
Tämän tutkimuksen perusteet perustuvat niskakipujen korkeaan esiintyvyyteen ja merkittäviin vaikutuksiin yksilöiden elämänlaatuun ja yleiseen hyvinvointiin. Epäspesifinen kaulakipu vaikuttaa huomattavaan osaan väestöstä, mikä johtaa krooniseen kipuun ja vammaisuuteen. Vaikka nykyiset hoidot ovat tehokkaita, vaihtelevat usein niiden tuloksissa, mikä edellyttää erilaisten terapeuttisten tekniikoiden vertailua. Tämä tutkimus keskittyy aktiivisen vapautumistekniikan ja kanta-counterstrainin, kahden lupaavan manuaalisen terapialähestymistavan vertailuun. Selvittää niiden tehokkuus kivun vähentämisessä, liikealueen parantamisessa ja posturaalisen kohdistuksen parantamisessa. Tutkimalla näitä menetelmiä tällä tutkimuksella pyritään tarjoamaan uusia näkemyksiä niiden vertailevasta tehokkuudesta, jota on vähäinen.
Tulokset antavat tietoa kliinisestä käytännöstä, mikä johtaa mahdollisesti yksilöllisempiin ja tehokkaampiin hoitosuunnitelmiin. Lisäksi tutkimuksen tavoitteena on puuttua niskakipujen sosioekonomiseen taakkaan parantamalla potilaan tuloksia ja vähentämällä terveydenhuollon kustannuksia. Tiukalla metodologialla ja kattavalla analyysillä tämä tutkimus pyrkii vaikuttamaan merkittävästi manuaalisen fysioterapian alaan ja parantamaan epäspesifisen niskakivun hallintaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Syed Shakil ur Rehman, PhD
- Puhelinnumero: +92 320 786661
- Sähköposti: shakil.urrehman@riphah.edu.pk
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Rekrytointi
- Riphah Rehabilitation Clinic
-
Ottaa yhteyttä:
- Syed Shakil ur Rehman, PhD
- Puhelinnumero: +92 320 7866611
- Sähköposti: shakil.urrehman@riphah.edu.pk
-
Päätutkija:
- Junad Zahid, MS*
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-45 vuotta
- Sekä mies että nainen
- Potilaat, joilla on niskakipu vähintään 2 kuukauden ajan
- Tavalliset taut -nauhat ylemmässä trapezius, SCM
- ATRP: t ylemmässä trapezius, Levator Scapulae, SCM
- NPRS -pistemäärä on> 3/10 NPRS: ssä kaulan alueella
- Yksilöt, joiden kallonkulma on alle 53
- Yksilöillä on luokan 2 kaulakipujen vakavuus KNGF -ohjeiden mukaisesti
- Paikallinen kipu/jäykkyys kohdunkaulan selkärangassa (C3-C7) ilman yläraajojen radikulopatiaa
- Diagnostiset testit: Negatiivisen Spurlingin testi, yläraajojen jännitystesti ja olkapäätesti testi
Poissulkemiskriteerit:
- Myofasciaalinen hoito edellisen kuukauden aikana
- Fibromyalgian diagnoosi
- Synnynnäiset ongelmat
- Laukaisupisteen injektiot
- Yksilöt, joilla on KNGF: n kliininen käytäntö ohjeen III luokka ja IV kaulakipujen vakavuus
- Hengityselinsairaus ja niveltauti
- Neurologinen alijäämä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitoryhmä A
Aktiivinen vapautustekniikka
|
Potilaat saavat aktiivisen vapautustekniikan (ART) protokollaa, jota sovelletaan 4 lihakseen, mukaan lukien; Trapezius, Levator Scapulae, Sternocleidomastoid (SCM) ja suboccicpital -lihakset (15 minuutin ajan)
|
|
Active Comparator: Hoitoryhmä B
Rasitus
|
Potilaat saavat kanta-counterstrain (SCS) -protokollaa, jota levitetään 4 lihakseen, mukaan lukien trapezius, levator-stapulae, sternokleidomastoidi (SCM) ja subocccipitaaliset lihakset 15 minuutin ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Numeerinen kipu -asteikko
Aikaikkuna: Perustaso, 4. viikko
|
Perustaso, 4. viikko
|
|
Kaulavammaisuusindeksi
Aikaikkuna: Perustaso, 4. viikko
|
Perustaso, 4. viikko
|
|
Kallonkulma
Aikaikkuna: Perustaso, 4. viikko
|
Perustaso, 4. viikko
|
|
Kohdunkaulan liikealue
Aikaikkuna: Perustaso, 4. viikko
|
Perustaso, 4. viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Syed Shakil ur Rehman, PhD, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- de Campos TF, Maher CG, Steffens D, Fuller JT, Hancock MJ. Exercise programs may be effective in preventing a new episode of neck pain: a systematic review and meta-analysis. J Physiother. 2018 Jul;64(3):159-165. doi: 10.1016/j.jphys.2018.05.003. Epub 2018 Jun 19.
- Cabrera-Martos I, Rodriguez-Torres J, Lopez-Lopez L, Prados-Roman E, Granados-Santiago M, Valenza MC. Effects of an active intervention based on myofascial release and neurodynamics in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Physiother Theory Pract. 2022 Sep;38(9):1145-1152. doi: 10.1080/09593985.2020.1821418. Epub 2020 Sep 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Junad- REC/RCR&AHS 24/0141
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .