Herpes Zoster Neuralgia varhaiset seulontamerkit

Herpes Zoster (HZ), erityisesti postherpeettinen neuralgia, on yksi tyypillisimmistä kliinisen neuralgian tyypeistä. Hz: n esiintyvyys Kiinassa on noin 7,7%. Heistä 29,8%: lla Hz -potilaista kehittyy lopulta PHN. Noin 20% PHN -potilaista kärsii vaikeasta neuralgiasta yli vuoden tai jopa kymmenen vuotta. On syytä huomata, että neuralgiapotilaat ovat alttiita aiheuttajille, kuten masennus, ahdistus ja unihäiriöt, jotka vaikuttavat vakavasti heidän työn tehokkuuteen ja elämänlaatuun. Tämä on suuri kärsimys sekä potilaille että heidän perheilleen, ja se asettaa myös raskaan taakan lääketieteelliselle järjestelmälle.

Tiimimme yhteistyökumppanin professori Xiao Lizu on havainnut kliinisessä käytännössä, että selkäytimen sähköinen stimulaatio Hz -potilailla voi merkittävästi vähentää PHN: n kehittymisen riskiä. Muita hoitoja PHN -riskin vähentämiseksi ovat paikallispuudutuksen/steroidien useita parvertebral -injektioita, jotka vaativat potilaita palaamaan toistuviin vierailuihin. Vaikka näillä interventiotoimenpiteillä on hyviä vaikutuksia, ne voivat tuoda potilaille ylimääräisiä taloudellisia taakkoja, hoidon sivuvaikutuksia ja pidentää sairaalahoitojaan. Siksi ne eivät sovellu kaikille potilaille. Tästä näkökulmasta varhaisten seulontamenetelmien ja selektiivisten ei-farmakologisten interventioiden kehittäminen vain korkean riskin potilaille parantaa HZ: n yleistä hoitoa, vähentää tehokkaasti PHN: n esiintyvyyttä ja lievittää sairausvakuutuksen ja lääketieteellisen järjestelmän taakkaa samanaikaisesti.

Projektin tavoitteena on suorittaa seuraava tutkimus analysoimalla potilaiden suoliston kasvisto: tunnistaa biomarkkerit, joilla on kyky ennustaa PHN -riski potilaille, rakentaa koneoppimisluokittelija riskien ennustamiseen ja kehittää tämän perusteella varhaisen seulontapaketin.

Lisäksi perinteiset tutkimukset keskittyvät enimmäkseen yhteen patologiseen linkkiin ja niistä puuttuu systemaattinen moniulotteinen analyysi. Viime vuosina aivojen imusysjärjestelmä, joka on avainpolku aivojen aineenvaihduntajätteiden puhdistamiselle, on herättänyt laajaa huomiota. Lisäksi suolisto-aivo-akselin rooli kivun säätelyssä on vähitellen tunnistettu. Siksi on suuri tieteellinen merkitys integroida ja tutkia PHN: n patologista mekanismia kolmesta ulottuvuudesta: imusysteemistä, neuroinflammatiosta ja suoliston kasvistosta.

Tässä projektissa oletetaan, että PHN -potilailla on patologinen triadi "imusolmukkeet - neuroinflammatorinen aktivaatio - suoliston kasvistojen epätasapaino". Spesifiset oireet ovat seuraavat: heikentynyt imusolmukkeiden funktio (vähentynyt DTI-ALPS-indeksi ja lisääntynyt vapaa vesi), aktivoitu systeeminen tulehduksellinen vaste (kohonnut TNF-a ja IL-6) ja epäjärjestykselliset suolen kasvistorakenne (vähentynyt a-monimuotoisuus ja lisääntyneet opportunistiset patogeeniset bakteerit). Kolme ovat vuorovaikutuksessa keskenään ja heillä on synergistinen vaikutus, joka osallistuu yhdessä PHN: n patogeneesiin. Tämän hankkeen odotettu tulos voi tarjota uusia vaihtoehtoja suuren neuralgiapotilaiden ryhmän kivunhallinnassa, parantaa heidän elämänlaatuaan ja heillä on suuri käytännöllisyys ja käytännöllinen arvo.