Vroege screeningmarkers van herpes Zoster Neuralgia

Herpes Zoster (Hz), vooral postherpetische neuralgie, is een van de meest typische soorten klinische neuralgie. De incidentie van Hz in China is ongeveer 7,7%. Onder hen ontwikkelt 29,8% van de Hz -patiënten uiteindelijk PHN. Ongeveer 20% van de PHN -patiënten lijdt meer dan een jaar, of zelfs tien jaar aan ernstige neuralgie. Het is vermeldenswaard dat patiënten met neuralgie vatbaar zijn voor comorbiditeiten zoals depressie, angst en slaapstoornissen, die hun werkefficiëntie en kwaliteit van leven ernstig beïnvloeden. Dit is een grote kwelling voor zowel de patiënten als hun families, en het legt ook een zware last op voor het medische systeem.

Professor Xiao Lizu, een medewerker van ons team, heeft in de klinische praktijk ontdekt dat elektrische stimulatie van het ruggenmerg voor HZ -patiënten het risico op het ontwikkelen van PHN aanzienlijk kan verminderen. Andere therapieën voor het verminderen van het risico op PHN zijn meerdere parvertebrale injecties van lokale anesthetica/steroïden, waarvoor patiënten moeten terugkeren voor herhaalde bezoeken. Hoewel deze interventiemaatregelen goede effecten hebben, kunnen ze extra economische lasten voor patiënten opleveren, bijwerkingen voor de behandeling en hun verblijf in het ziekenhuis verlengen. Daarom zijn ze niet geschikt voor alle patiënten. Vanuit dit perspectief zal onze ontwikkeling van vroege screeningmethoden en selectieve niet-farmacologische interventie alleen voor hoogrisicopatiënten de algehele behandelingsstatus van Hz verbeteren, de incidentie van PHN effectief verminderen en tegelijkertijd de last voor de medische verzekeringen en het medische systeem verlichten.

Dit project is bedoeld om het volgende onderzoek uit te voeren door de darmflora van patiënten te analyseren: biomarkers identificeren met het vermogen om het risico op PHN bij patiënten te voorspellen, een machine learning -classificator te bouwen voor risicovoorspelling en een vroege screeningpakket te ontwikkelen op basis hiervan.

Bovendien richten traditionele studies zich vooral op een enkele pathologische link en missen ze systematische multidimensionale analyse. In de afgelopen jaren heeft het cerebrale lymfestelsel, als een belangrijke route voor de opruiming van metabole afvalstoffen in de hersenen, wijdverbreide aandacht getrokken. Bovendien is de rol van de darm-hersenas bij pijnregulatie geleidelijk erkend. Daarom is het van grote wetenschappelijke betekenis om het pathologische mechanisme van PHN uit drie dimensies te integreren en te verkennen: het lymfestelsel, neuro -inflammatie en darmflora.

Dit project veronderstelt dat patiënten met PHN een pathologische triade hebben van "lymfoïde disfunctie - neuro -inflammatoire activering - intestinale flora -onbalans". De specifieke manifestaties zijn als volgt: verminderde lymfoïde klaringfunctie (verminderde DTI-ALPS-index en verhoogd vrij water), geactiveerde systemische ontstekingsreactie (verhoogde TNF-a en IL-6), en ongeordende intestinale flora-structuur (verminderde α-diversiteit en verhoogde opportunistische pathogene bacterie). De drie interageren met elkaar en hebben een synergetisch effect, die gezamenlijk deelnemen aan de pathogenese van PHN.