Tutkimus laskimonsisäisen Cefiderocol/Xeruborbaktaamin turvallisuuden ja farmakokinetiikan tutkimiseksi munuaisten vajaatoiminnassa olevilla osallistujilla
Vaiheen 1, avoin, yhden annostutkimus laskimonsisäisen Cefiderocol/XeruborbActaamin (S-649228) turvallisuuden ja farmakokinetiikan määrittämiseksi munuaisten vajaatoiminnassa olevilla osallistujilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Shionogi Inc. -yrityksen kokonaan omistama tytäryhtiö QPEX Biopharma, Inc. kehittää kiinteää yhdistelmäantibioottia, Yhdysvalloissa hyväksyttyä kefalosporiiniantibioottia, joka on hyväksytty monimutkaisten virtsatieinfektioiden (CUTIS) hoitoon, mukaan lukien Pyelonefriitti, ja sairaalahoidon bakteerialuettelo (habp) ja Vento Pneumonia (VABP), plus tutkittava laajapektrin beeta-laktamaasi-inhibiittori (BLI), Xeruborbaktaami (qpx7728) vastaamaan uusien antibioottien tarvetta kiireellisinä tai kriittisinä uhina pidettäville patogeeneille.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata yhden annoksen laskimonsisäistä (IV) farmakokinetiikkaa (PK) ja Cefiderocol/XeruborbActam (S-649228) yhdistelmän turvallisuutta osallistujilla, joilla on vakaa munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien ne, joilla on loppuvaiheen munuaisten tauti (ESRD), kontrolliin, jolla on normaali munuaistoiminto.
Tämän tutkimuksen tulokset mahdollistavat asianmukaisten annostosuositusten kehittämisen potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta.
Tavoitteet:
Tutkimuksen tavoitteet ovat:
- Arvioida lievän, kohtalaisen ja vakavan munuaisten vajaatoiminnan ja ajoittaisen hemodialyysin (IHD) vaikutukset IV Cefiderocolin ja IV Xeruborbaktaamin PK: iin, jotka annetaan osallistujille, joilla on vakaa munuaisten vajaatoiminta, normaali munuaisten toiminta ja ESRD vastaanottavat IHD -terapiaa.
- Arvioida IV Cefiderocolin ja IV Xeruborbaktaamin turvallisuus ja siedettävyys, joka on annettu osallistujille, joilla on vakaa munuaisten heikentyminen, normaali munuaistoiminta ja ESRD -hoidon, joka saa IHD -terapiaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Grigor Mamikonyan, PharmD,PhD
- Puhelinnumero: 303 (954) 404-8068
- Sähköposti: gmamikonyan@clinartis.com
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Rekrytointi
- University of Miami Clinical Pharmacology
-
Ottaa yhteyttä:
- Richard Preston, MD
-
Päätutkija:
- Richard Preston, MD
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32809
- Rekrytointi
- Orlando Clinical Research Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Thomas Marbury, MD
-
Päätutkija:
- Thomas Marbury, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Henkilö voi sisällyttää tutkimukseen vain, jos kaikki seuraavat kriteerit sovelletaan:
Kaikki osallistujat
- Pystyy ymmärtämään osallistujilta vaadittavat tutkimuksen ja tehtävät, allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake ja halukas tekemään yhteistyötä kaikkien protokollan edellyttämien kokeiden ja tutkimusten kanssa.
- 18–80 -vuotiaat, mukaan lukien, suostumuksen aikaan.
- Jos mies, suostuu seksuaalisesti pidättäytymiseen tai suostuu käyttämään kahta hyväksyttyä ehkäisymenetelmää (katso sisällyttämiskriteeriä 4) harjoittaessaan heteroseksuaalista toimintaa päivästä -1–90 päivää tutkimuksen intervention viimeisen antamisen jälkeen ja lahjoittamatta spermaa saman ajanjakson aikana. Jos seksuaalinen kumppani on kirurgisesti steriili, ehkäisy ei ole tarpeen.
- Jos naispuolisia lastenpotentiaalia, on joko olla seksuaalisesti pidättyvä 14 päivää ennen päivää -1 ja pysyttävä niin 30 päivän ajan tutkimuksen intervention annostelun jälkeen tai ovat käyttäneet (tai käyttäytyneet) 2 hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä harjoittaessaan heteroseksuaalista toimintaa
- Jos naispuolisten lastenpotentiaalin naisten on suostuttava olemaan lahjoittamatta munia (OVA, munasoluja) lisääntymistä varten päivästä -1–30 päivään tutkimuksen intervention viimeisen antamisen jälkeen.
- Jos naispuolinen ei-lapsenpotentiaali on joko postmenopausaalinen (määritelty 12 kuukauden spontaaniksi amenorreaksi) seerumin follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasolla laboratorion määrittelemissä postmenopausaalisessa alueella tai on käynyt läpi sterilointimenettelyt vähintään 6 kuukautta ennen päivä-1; Sterilointimenettelyn dokumentaatio on saatava:
- On BMI ≥ 18,5 kg/m2 ja ≤ 45 kg/m2, mukaan lukien.
- On negatiivisia testituloksia hepatiitti B: n pinta-antigeenille (HBsAG), anti-hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aineelle, anti-ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-aineelle ja SARS-COV-2: lle.
Osallistujat, joilla on normaali munuaistoiminta:
- On EGFR ≥ 90 ml/min, joka on laskettu käyttämällä 2021 CKD-EPI-yhtälöä, joka on mukautettu osallistujan BSA: lle seulonnassa
- Täyttää vastaavat kriteerit iän, BMI: n ja yhdistettyjen munasolujen heikentyneiden osallistujien sukupuolen mukaan protokollassa määriteltynä.
Munuaisten vajaatoiminnan osallistujat
- Vakaa lievä tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, sellaisena kuin se arvioidaan EGFR: llä, joka on laskettu käyttämällä 2021 CKD-EPI-yhtälöä, joka on mukautettu osallistujan BSA: lle seulonnassa
- On vakaassa lääkitysohjelmassa
Osallistujat, joilla on ESRD hemodialyysissä
- Vastaanoton IHD: tä vähintään 3 kertaa viikossa vähintään 3 kuukauden ajan, käyttämällä valtimovenoosista fistulaa, siirtettä tai katetria
- On vakaassa lääkitysohjelmassa
Poissulkemiskriteerit:
Henkilö ei saa täyttää mitään seuraavista poissulkemiskriteereistä, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:
- On epävakaa tai uusi sairaus (t)
- Hänellä on ollut suuri leikkaus yleisen anestesian alla viimeisen 3 kuukauden aikana ennen päivää -1, tutkijan määrittelemän olevan kliinisesti merkityksellinen.
- Dokumentoitu yliherkkyysreaktio tai anafylaksia mihin tahansa lääkitykseen.
- Kohtausten, kouristusten historia
- Nykyiset todisteet tai pahanlaatuisuuden historia
- Jos nainen, on raskaana, imettävä tai sillä on positiivinen raskaustesti seulonnassa tai päivä -1.
- Sai tutkittava lääke 30 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa sen mukaan, kumpi on pidempi, päivä 1 nykyiselle kliiniselle tutkimukselle.
- Verenluovutus tai merkittävä verenhukka (ts.> 500 ml) 56 päivän kuluessa ennen päivää -1.
- Plasma- tai verihiutaleiden luovutus 14 päivän kuluessa ennen päivää -1.
- Mahdolliset akuuttit sairaudet, jotka vaativat antibioottihoitohoitoa 30 päivän kuluessa päivää ennen -1 tai kuumeista sairautta 7 päivän kuluessa päivää ennen -1.
- Voimakas liikunta 72 tuntia ennen päivästä -1 Fu/EOS -vierailun kautta.
- Positiivinen huumetesti seulontavierailulla tai päivä -1
- Positiivinen alkoholikoe seulonnassa tai päivä -1 ja/tai lähihistoriassa (ts. 6 kuukauden kuluessa päivää ennen -1) liiallisen alkoholin saannin suhteen.
- Samanaikainen lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään vaikuttavan seerumin kreatiniinin ja munuaisputken erityksen kilpailijoiden eliminointiin
- Tutkimukseen osallistuvan tutkintapaikan työntekijät.
- Ei kykene tai ei halua noudattaa tutkimuksen määrittelemiä menettelytapoja ja rajoituksia.
- QTCF -intervalli> 500 ms, aikaisempi historia tai pidennetyn QT -oireyhtymän perheen historia seulonnassa tai päivä -1.
- Alkoholia, kofeiinia, ksantiini- tai efedriiniä sisältävien tuotteiden käyttö 24 tunnin kuluessa päivää -1; Alkoholin käyttö 48 tuntia ennen päivää -1; Protonipumpun estäjien (esim. Omepratsoli ja pantopratsoli) käyttö 7 päivää ennen päivää -1, mukaan lukien sekä käsikauppa (OTC) että reseptilääkkeet näissä luokissa; tai greipin/greipin mehun, Seville -appelsiinien, pomelon, eksoottisten sitrushedelmien tai greippihybridien tai mehujen kulutus, joka sisältää tällaisia tuotteita 7 päivän kuluessa ennen päivää -1.
- On kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia laboratorioarvoissa seulonnassa tai päivä -1, joka on määritelty tutkimusprotokollassa.
Osallistujat, joilla on normaali munuaistoiminta:
• Epänormaalit ja kliinisesti merkittävät havainnot fysikaalisesta tutkimuksesta, sairaushistoriasta, seerumin kemiasta, hematologiasta tai virtsa -analyysistä tutkijan harkinnan mukaan.
Osallistujat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien IHD: n edustajat:
- Epänormaalit ja kliinisesti merkittävät havainnot fysikaalisesta tutkimuksesta, sairaushistoriasta, seerumin kemiasta, hematologiasta tai virtsa -analyysistä tutkijan harkinnan mukaan. Munuaisten heikentymisryhmän osallistujat harkitsevat munuaisten vajaatoiminnan astetta ja lisävaikeuksien läsnäoloa.
- Maksasairauksien sekundaarinen munuaissairaus (hepatorenaalinen oireyhtymä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avoimimerkintäinen, yksittäinen annos IV-sefiderokoli/xeruborbaktamia
Noin 40 osallistujaa otetaan mukaan yhteensä. Kahdeksan osallistujaa otetaan mukaan jokaiseen ryhmään (G) munuaisvaurion (RI) perusteella, joka määritetään arvioidulla glomerulaarisen toiminnan nopeudella (eGFR) tai tarpeella ajoittaiselle hemodialyysille (IHD) seulonnassa:
Kaikki osallistujat saavat yhden cefiderokoli/xeruborbaktami-annoksen päivänä 1. |
Kiinteä annosyhdistelmä laskimonsisäistä Cefiderocolia ja laskimonsisäistä Xeruborbaktaamia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on muutoksia lähtötilanteesta turvaparametreissa
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on muutoksia turvaparametreihin ennen ja jälkeen annostelun kohteen ja ryhmän perusteella
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
|
Suurin plasmapitoisuusmittaus kohteen ja ryhmän perusteella (CMAX)
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Vertailu suoritetaan ryhmien välillä maksimaalisen plasmakonsentraation (CMAX) välillä.
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
|
Aika maksimaaliseen plasmapitoisuuteen (TMAX)
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Vertailu suoritetaan ryhmien välillä ajankohtana maksimaaliseen plasmapitoisuuteen (TMAX)
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
|
Pinta -alan plasmapitoisuuden verrattuna aikakäyrään (AUC)
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Vertailu suoritetaan ryhmien välillä plasmapitoisuuden alla oleville alueille verrattuna aikakäyrään (AUC)
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
|
Kumulatiivinen määrä lääkeainetta erittyivät virtsassa muuttumattomana (AEU)
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Tätä parametria ei arvioida ryhmässä 5
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
|
Kumulatiivinen määrä lääkeainetta erittyivät muuttumattomana dialysaatissa (AED)
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Tämä parametri arvioidaan vain ryhmässä 5. Virtsan farmakokineettiset (PK) parametrit lasketaan virtsan erittymisen ja dialysaattitietojen perusteella.
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
|
Osallistujan ja ryhmän hoitoon liittyvien haittavaikutusten (TEAES) esiintyvyys
Aikaikkuna: 11-22 päivää (+/- 2)
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on hoitoa esiintyviä haittavaikutuksia vakavuuden ja hoidon suhteen
|
11-22 päivää (+/- 2)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Preston, MD, University of Miami
- Päätutkija: Thomas Marbury, MD, Orlando Clinical Research Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Qpex-401
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .