- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07104162
- Juicio original
Un estudio para investigar la seguridad y la farmacocinética del cefiderocol intravenoso/xeruborbactam en participantes con discapacidad renal
Un estudio de fase 1, abierta, dosis única para determinar la seguridad y la farmacocinética del cefiderocol intravenoso/xeruborbactam (S-649228) en participantes con deterioro renal
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
QPEX BioPharma, Inc., una subsidiaria de propiedad absoluta de Shionogi Inc., está desarrollando una combinación fija antibiótica de cefiderocol, un antibiótico de cefalosporina aprobado en los EE. UU. Para el tratamiento de infecciones complicadas del tracto urinario (cutis), incluida la pyelonefritis y el bactereo acuático hospital Neumonía (VABP), más un inhibidor de beta-lactamasa de amplio espectro de investigación (BLI), xeruborbactam (QPX77728) para abordar la necesidad de nuevos antibióticos para los patógenos considerados amenazas urgentes o críticas.
El objetivo de este estudio es comparar la farmacocinética intravenosa (IV) de dosis única (IV) y la seguridad de la combinación de cefiderocol/xeruborbactam (S-649228) en los participantes con varios grados de deterioro renal estable, incluidas aquellos con enfermedad renal (ESRD), para controlar los participantes con la función renal normal.
Los resultados de este estudio permitirán el desarrollo de recomendaciones de dosificación apropiadas en pacientes con función renal deteriorada.
Objetivos:
Los objetivos del estudio son:
- Para evaluar el impacto del deterioro renal leve, moderado y severo, y la hemodiálisis intermitente (IHD) en el PK del cefiderocol IV y el xeruborbactam IV dado a los participantes con deterioro renal estable, función renal normal y ESRD que reciben terapia con IHD.
- Evaluar la seguridad y la tolerabilidad del cefiderocol IV y el xeruborbactam IV dada a los participantes con deterioro renal estable, función renal normal y ESRD que reciben terapia con IHD.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Grigor Mamikonyan, PharmD,PhD
- Número de teléfono: 303 (954) 404-8068
- Correo electrónico: gmamikonyan@clinartis.com
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Reclutamiento
- University of Miami Clinical Pharmacology
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Contacto:
- Richard Preston, MD
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Investigador principal:
- Richard Preston, MD
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32809
- Reclutamiento
- Orlando Clinical Research Center
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Contacto:
- Thomas Marbury, MD
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Investigador principal:
- Thomas Marbury, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Un individuo será elegible para ser incluido en el estudio solo si se aplican todos los siguientes criterios:
Todos los participantes
- Capaz de comprender la conducta del estudio y las tareas requeridas de los participantes, firmar el formulario de consentimiento informado y dispuesto a cooperar con todas las pruebas y exámenes requeridos por el protocolo.
- De 18 a 80 años, inclusive, en el momento del consentimiento.
- Si el hombre, acepta ser sexualmente abstinente o acepta usar 2 métodos de anticoncepción aprobados (consulte el Criterio de inclusión 4) cuando se dedica a la actividad heterosexual desde el día -1 hasta 90 días después de la última administración de la intervención del estudio, y no donar esperma durante este mismo período de tiempo. Si la pareja sexual es quirúrgicamente estéril, la anticoncepción no es necesaria.
- Si la mujer de potencial de maternidad, debe ser sexualmente abstinente durante 14 días antes del día -1 y permanecer así durante 30 días después de la dosificación de la intervención del estudio o haber estado utilizando (o acordar usar) 2 métodos aceptables de control de la natalidad al participar en actividad heterosexual
- Si la mujer de potencial de maternidad, debe aceptar no donar huevos (OVA, ovocitos) con el propósito de reproducción desde el día -1 hasta 30 días después de la última administración de la intervención del estudio.
- Si la mujer de potencial que no es infantil, debe ser posmenopáusica (definida como 12 meses de amenorrea espontánea) con el nivel de hormona estimulante del folículo sérico (FSH) en el rango posmenopáusico definido por el laboratorio o ha sufrido procedimientos de esterilización al menos 6 meses antes del día -1; Se debe obtener documentación del procedimiento de esterilización:
- Tiene un IMC ≥ 18.5 kg/m2 y ≤ 45 kg/m2, inclusive.
- Tiene resultados de prueba negativos para el antígeno de la superficie de la hepatitis B (HBSAG), el anticuerpo del virus anti-hepatitis C (VHC), el anticuerpo de virus de inmunodeficiencia anti-humano (VIH) y SARS-CoV-2.
Participantes con función renal normal:
- Tiene un EGFR ≥ 90 ml/min calculado utilizando la ecuación CKD-EPI 2021 ajustada para el BSA del participante en la detección
- Cumple con los criterios de correspondencia para la edad, el IMC y el género de los participantes con discapacidad renal agrupada como se define en el protocolo.
Participantes con discapacidad renal
- Deterioro renal leve a severo estable, según lo evaluado por EGFR calculado utilizando la ecuación CKD-EPI 2021 ajustada para el BSA del participante en la detección
- Está en un régimen de medicación estable
Participantes con ESRD en hemodiálisis
- Recibir IHD estable al menos 3 veces por semana durante al menos 3 meses, usando una fístula arteriovenosa, injerto o catéter
- Está en un régimen de medicación estable
Criterios de exclusión:
Un individuo no debe cumplir con ninguno de los siguientes criterios de exclusión para ser elegibles para participar en el estudio:
- Tiene una (s) condición (s) inestable o nueva
- Ha tenido una cirugía mayor bajo anestesia general en los últimos 3 meses antes del día -1, determinado por el investigador es clínicamente relevante.
- Reacción de hipersensibilidad documentada o anafilaxia a cualquier medicamento.
- Historia de convulsiones, convulsiones
- Evidencia actual o historial de malignidad
- Si la mujer está embarazada, lactante o tiene una prueba de embarazo positiva en la detección o día -1.
- Recibió cualquier medicamento de investigación dentro de los 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo, del día 1 para el estudio clínico actual.
- Donación de sangre o pérdida de sangre significativa (es decir,> 500 ml) dentro de los 56 días previos al día -1.
- Donación de plasma o plaquetas dentro de los 14 días previos al día -1.
- Cualquier enfermedad aguda que requiera terapia con medicamentos antibióticos dentro de los 30 días previos al día -1 o una enfermedad febril dentro de los 7 días previos al día -1.
- Ejercicio vigoroso desde 72 horas antes del día -1 hasta la visita final de FU/EOS.
- Prueba positiva de drogas en la visita de detección o día -1
- Prueba positiva de alcohol en la detección o día -1 y/o historia reciente (es decir, dentro de los 6 meses previos al día -1) de la ingesta excesiva de alcohol.
- Uso concurrente de medicamentos que se sabe que afectan la eliminación de la creatinina sérica y los competidores de la secreción tubular renal
- Empleados del sitio de investigación involucrado en este estudio.
- Incapaz o no dispuesto a adherirse a los procedimientos y restricciones especificados por el estudio.
- Intervalo QTCF> 500 ms, historial previo o antecedentes familiares de síndrome de QT prolongado en la detección o día -1.
- Uso de productos que contienen alcohol, cafeína, xantina o efedrina dentro de las 24 horas previas al día -1; uso de alcohol 48 horas antes del día -1; Uso de inhibidores de la bomba de protones (p. Ej., omeprazol y pantoprazol) 7 días antes del día -1, incluidos los medicamentos de venta libre (OTC) y recetados en estas categorías; o consumo de jugo de pomelo/pomelo, naranjas de Sevilla, pomelo, frutas cítricas exóticas o híbridos o jugos de toronja que contienen dichos productos dentro de los 7 días previos al día -1.
- Tiene alguna anormalidad clínicamente significativa en los valores de laboratorio en la detección o el día -1, definido en el protocolo de estudio.
Participantes con función renal normal:
• Hallazgos anormales y clínicamente significativos sobre el examen físico, el historial médico, la química sérica, la hematología o el análisis de orina por discreción del investigador.
Participantes con discapacidad renal, incluidos los de IHD:
- Hallazgos anormales y clínicamente significativos sobre el examen físico, el historial médico, la química sérica, la hematología o el análisis de orina por discreción del investigador. Los participantes en el grupo de discapacidad renal tendrán consideración el grado de deterioro renal y la presencia de comorbilidades.
- Tiene enfermedad renal secundaria a la enfermedad hepática (síndrome hepatorenal)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Estudio abierto, dosis única de cefiderocol/xeruborbactam IV
Se inscribirán aproximadamente 40 participantes en total. Ocho participantes se inscribirán en cada grupo (G) según el deterioro renal (RI) determinado por la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) o la necesidad de hemodiálisis intermitente (IHD) en el momento del cribado:
Todos los participantes recibirán una dosis única de cefiderocol/xeruborbactam el Día 1. |
Una combinación de dosis fija de cefiderocol intravenoso y xeruborbactam intravenoso
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con cambios desde el inicio en los parámetros de seguridad
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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Número de participantes con cambios en los parámetros de seguridad antes y después de la dosificación por sujeto y grupo
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11-22 días (+/- 2)
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Mediciones máximas de concentración plasmática por sujeto y por grupo (CMAX)
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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La comparación se realizará entre los grupos para la concentración plasmática máxima (CMAX).
|
11-22 días (+/- 2)
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Tiempo a la concentración plasmática máxima (Tmax)
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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La comparación se realizará entre los grupos durante el tiempo hasta la concentración plasmática máxima (TMAX)
|
11-22 días (+/- 2)
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Área bajo la concentración plasmática versus la curva de tiempo (AUC)
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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La comparación se realizará entre los grupos para el área bajo la concentración de plasma versus la curva de tiempo (AUC)
|
11-22 días (+/- 2)
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Cantidad acumulativa de drogas excretadas como sin cambios en la orina (AEU)
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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Este parámetro no se estimará en el Grupo 5
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11-22 días (+/- 2)
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Cantidad acumulativa de fármaco excretada como sin cambios en el dializado (AED)
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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Este parámetro se estimará solo en el Grupo 5. Los parámetros farmacocinéticos de orina (PK) se calcularán a partir de los datos de excreción urinaria y dializado.
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11-22 días (+/- 2)
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAES) por parte del participante y por grupo
Periodo de tiempo: 11-22 días (+/- 2)
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Número de participantes con eventos adversos emergentes de tratamiento por gravedad y relación con el tratamiento
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11-22 días (+/- 2)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Richard Preston, MD, University of Miami
- Investigador principal: Thomas Marbury, MD, Orlando Clinical Research Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Qpex-401
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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