Kinesio-teipauksen ja intervalliharjoittelun vaikutusten vertailu potilailla, joilla on diagnosoitu laskimotukihäiriö: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata kinesioteippauksen ja intervalliharjoittelun vaikutuksia oireiden vähentämisessä, elämänlaadun parantamisessa sekä elintärkeissä parametreissa henkilöillä, joilla on laskimotukos. Tutkimus suoritetaan Necmettin Erbakanin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan sydän- ja verisuolikirurgian osastolla Konyassa, ja siihen osallistuu 18–65-vuotiaita henkilöitä, joilla on diagnosoitu laskimotukos. Osallistujat valitaan sisällytyskriteerien mukaan ja satunnaistetaan kolmeen ryhmään. Nämä ryhmät koostuvat ryhmästä, joka saa kinesioteippausta ja elämäntapasuosituksia, ryhmästä, joka saa kinesioteippausta yhdistettynä intervalliharjoitteluun ja elämäntapasuosituksiin, sekä kontrolliryhmästä, joka saa vain elämäntapasuosituksia. Osallistujia seurataan kahdeksan viikon ajan, ja arvioinnit suoritetaan kahdesti: ennen hoitoa ja hoidon jälkeen.

Kinesioteippausryhmissä teippausta käytetään kahdesti viikossa kahdeksan viikon ajan, yhteensä kuusitoista kertaa. Sovelluksen aikana käytetään lymfaattista korjaustekniikkaa laskimokierron lisäämiseksi. Teippaus alkaa polven takaisen laskimon yli ja levitetään pohjelikhaksen, kantalihaksen ja sääriluun takaisen lihaksen alueelle 15–20 prosentin jännityksellä. Osallistujat ilmoittavat fysioterapeutille, jos he kokevat mitään epämukavuutta tai ihon herkkyyttä sideaineisiin liittyen, ja ihoreaktioita sekä sietokykyä seurataan viikoittaisissa tarkastuksissa. Intervalliharjoitteluryhmässä osallistujat osallistuvat kevyestä kohtalaiseen harjoitteluohjelmaan 30–40 minuuttia, kolmena päivänä viikossa kahdeksan viikon ajan. Harjoitukset suoritetaan fysioterapeutin valvonnassa ja ne ovat intensiteetiltään Borgin asteikolla tasoa 3–5 vastaavia. Ohjelma sisältää viiden minuutin lämmittelyvaiheen, 20 minuutin pääharjoitusosion ja viiden minuutin jäähdytysjakson. Pääosa koostuu kolmesta vaiheesta, joissa vuorotellen suoritetaan matala-, kohtalainen- ja palautumisharjoituksia. Matalan intensiteetin osassa suoritetaan kevyttä kävelyvauhtia ja askelluksia; kohtalan intensiteetin osassa suoritetaan nopeata kävelyä, nilkan pumppausliikkeitä, kyykkyjä tai pohkeen nostoja; palautumisosassa suositaan kevyttä kävelyä tai ranne-liikkeitä. Pääharjoitus suoritetaan, kun jakso on toistettu neljä kertaa, minkä jälkeen tehdään kevyitä venyttelyliikkeitä ja palleahengitysharjoituksia jäähdytysvaiheessa. Harjoitusten noudattamista seurataan viikoittain.

Kaikille tutkimukseen osallistuville ryhmille annetaan standardoituja elämäntapasuosituksia. Koska elämäntapamuutoksilla laskimotukoksessa on sekä terapeuttisia että oireita vähentäviä vaikutuksia, osallistujille annetaan yksityiskohtaista tietoa tästä aiheesta. Elämäntapasuosituksiin kuuluu fyysisen aktiivisuuden lisääminen, kuten kävely ripeällä vauhdilla vähintään 30 minuuttia päivittäin ja portaita käyttäminen. Osana jalkojen kohotuksen suosituksia neuvotaan pitämään jalat sydämen tason yläpuolella 15–20 minuuttia, kaksi tai kolme kertaa päivässä. Henkilöille, joiden työ edellyttää pitkiä aikoja paikallaan seisomista, neuvotaan lyhyttä kävelymatkaa 30 minuutin välein. Ravitsemussuositukset korostavat suolan saannin vähentämistä, vähintään kahden litran veden juontia päivittäin ja kuitujen runsaiden elintarvikkeiden syömistä. Tupakoivat osallistujat ohjataan lopettamaan tupakointi ja heitä pyydetään välttämään tiukkoja housuja ja korkokenkiä. Osana ihonhoitoa osallistujia ohjeistetaan käyttämään kosteusvoidetta kerran päivässä estämään alaraajojen kuivumista ja halkeilua. Elämäntapasuositukset esitetään osallistujille esitteen muodossa, ja kontrolliryhmän osallistujat noudattavat samoja suosituksia.

Tutkimuksen ehdot ja turvatoimet on määritelty erittäin huolellisesti. Kaikki toimenpiteet suoritetaan kokeneiden fysioterapeuttien toimessa ottamalla huomioon osallistujien sairaushistoria ja vasta-aiheet. Arvioinnit suoritetaan kahdesti: kahdeksan viikon jakson alussa ja lopussa. Mittauksiin kuuluvat nilkan ympärysmitta, kipuvoimakkuus lepotilassa, unen aikana ja harjoittelun aikana, verenpaine, syke, hengitystiheys, ruumiinlämpö, happikyllästys, Borgin asteikon arviointi, fyysisen aktiivisuuden tason mittaaminen, toimintakyvyn arviointi, keskeisen sensitoinnin taso ja elämänlaatu laskimotukoksessa. Kuuden minuutin kävelytestillä arvioidaan toimintakykyä, visuaalista analogiaskaalaa sovelletaan kivun arviointiin, tätä parametria tarkastellaan käyttämällä keskeisen sensitoinnin inventaariota, ja elämänlaatua arvioidaan laskimotukokseen spesifisillä asteikoilla. Kansainvälistä fyysisen aktiivisuuden kyselylomaketta käytetään fyysisen aktiivisuuden tason mittaamiseen.