Vergelijking van de effecten van Kinesio Taping en intervaltraining bij patiënten met de diagnose veneuze insufficiëntie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Deze studie heeft als doel de effecten van kinesiotaping en intervaltraining te vergelijken bij het verminderen van symptomen, het verbeteren van de levenskwaliteit en vitale parameters bij personen met veneuze insufficiëntie. De studie wordt uitgevoerd op de afdeling Cardiovasculaire Chirurgie van de Faculteit Geneeskunde van de Necmettin Erbakan Universiteit in Konya en omvat personen tussen 18 en 65 jaar bij wie veneuze insufficiëntie is vastgesteld. Deelnemers worden geselecteerd volgens inclusiecriteria en willekeurig verdeeld in drie groepen. Deze groepen bestaan uit een groep die kinesiotaping en leefstijladviezen krijgt, een groep die kinesiotaping gecombineerd met intervaltraining en leefstijladviezen krijgt, en een controlegroep die alleen leefstijladviezen krijgt. Deelnemers worden acht weken gevolgd, met evaluaties die tweemaal worden uitgevoerd: voor en na de behandeling.

In de kinesiotapinggroepen wordt de taping tweemaal per week aangebracht gedurende acht weken, in totaal zestien sessies. Tijdens de toepassing wordt de lymfecorrigerende techniek gebruikt om de veneuze circulatie te verbeteren. De taping begint over de popliteale vene en wordt aangebracht langs de gastrocnemius, soleus en tibialis posterior spieren met een spanning van vijftien tot twintig procent. Deelnemers informeren de fysiotherapeut als ze ongemak of huidgevoeligheid ervaren gerelateerd aan het tapen, en huidreacties en tolerantieniveaus worden gecontroleerd tijdens wekelijkse controles. In de groep die intervaltraining ondergaat, nemen deelnemers deel aan een mild tot matig intensief oefenprogramma van dertig tot veertig minuten, drie dagen per week gedurende acht weken. De oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een fysiotherapeut en hebben een intensiteit gelijk aan niveau drie tot vijf op de Borgschaal. Het programma omvat een warming-upfase van vijf minuten, een hoofdgedeelte van twintig minuten en een cooling-downperiode van vijf minuten. Het hoofdgedeelte bestaat uit drie fasen, waarbij oefeningen met lage intensiteit, matige intensiteit en herstel afwisselend worden toegepast. In het lage-intensiteitsgedeelte worden wandelen in een rustig tempo en stapbewegingen uitgevoerd; in het matige-intensiteitsgedeelte worden snelwandelen, enkelpompbewegingen, squats of kuitheffingen uitgevoerd; in het herstelgedeelte worden licht wandelen of polsbewegingen geprefereerd. De hoofdtraining wordt voltooid nadat de cyclus vier keer is herhaald, gevolgd door lichte rekoefeningen en diafragmatische ademhalingsoefeningen tijdens de cooling-downfase. De naleving van de oefeningen wordt wekelijks gemonitord.

Aan alle groepen die deelnemen aan de studie worden standaard leefstijladviezen verstrekt. Omdat leefstijlveranderingen bij veneuze insufficiëntie zowel therapeutische als symptoomverminderende effecten hebben, krijgen deelnemers gedetailleerde informatie over dit onderwerp. Leefstijladviezen omvatten het verhogen van fysieke activiteitsgewoonten zoals dagelijks minstens dertig minuten stevig wandelen en trapgebruik. Als onderdeel van de aanbevelingen voor beenverhoging wordt geadviseerd om de benen twee of drie keer per dag vijftien tot twintig minuten boven harthoogte te houden. Personen van wie het werk vereist dat ze langdurig stilstaan, wordt geadviseerd om elke dertig minuten een korte wandeling te maken. Voedingsadviezen benadrukken het verminderen van zoutinname, het drinken van minstens twee liter water per dag en het eten van vezelrijk voedsel. Rokende deelnemers krijgen advies om te stoppen en wordt gevraagd om het dragen van strakke broeken en hoge hakken te vermijden. Als onderdeel van de huidverzorging wordt deelnemers geïnstrueerd om eenmaal per dag vochtinbrengende crème te gebruiken om uitdroging en scheurtjes in de onderste ledematen te voorkomen. Leefstijladviezen worden aan deelnemers gepresenteerd via een brochure, en deelnemers in de controlegroep volgen dezelfde aanbevelingen.

De voorwaarden van de studie en veiligheidsmaatregelen zijn met grote zorgvuldigheid vastgesteld. Alle procedures worden uitgevoerd door ervaren fysiotherapeuten, rekening houdend met de medische geschiedenis en contra-indicaties van de deelnemers. Evaluaties worden tweemaal uitgevoerd: aan het begin en aan het einde van de periode van acht weken. Metingen omvatten enkelomtrek, pijnintensiteit in rust, tijdens slaap en tijdens inspanning, bloeddruk, hartslag, ademhalingsfrequentie, lichaamstemperatuur, zuurstofsaturatie, Borgschaalbeoordeling, meting van fysieke activiteitsniveau, beoordeling van functionele capaciteit, niveau van centrale sensitisatie en levenskwaliteit bij veneuze insufficiëntie. De zesminutenwandeltest wordt gebruikt om de functionele capaciteit te beoordelen, de visueel analoge schaal wordt toegepast voor pijn, deze parameter wordt onderzocht met behulp van de centrale sensitisatie-inventaris, en levenskwaliteit wordt beoordeeld met schalen specifiek voor veneuze insufficiëntie. De International Physical Activity Questionnaire wordt gebruikt voor het fysieke activiteitsniveau.