Eri kasteluliuosten ja aktivointimenetelmien vaikutusten arviointi hammasjuurihoidon jälkeiseen kipuun ja elämänlaatuun

Tämän prospektiivisen satunnaistetun kontrolloidun kliinisen tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida kahden erilaisen huuhteluliuoksen (2,5 % NaOCl ja HEDP) ja kolmen erilaisen aktivointimenetelmän (perinteinen ruisku, EDDY, diodilaseri) vaikutuksia leikkauksen jälkeiseen kipuun ja suun terveyteen liittyvään elämänlaatuun oireettomien alaleuan poskihampaiden kertakäynti-hammasjuurihoidossa, pyrkien voittamaan perinteisen huuhtelun rajoitukset. Lisäksi tutkimus vertailee potilaiden suun terveyteen liittyvää elämänlaatua ennen hoitoa ja viikon kuluttua hoidosta. Vaikka leikkauksen jälkeisessä kivussa ei odoteta merkittävää eroa, elämänlaadun paranemista odotetaan. Kelpoiset osallistujat ovat aikuispotilaita, jotka tarvitsevat oireettomien alaleuan poskihampaiden endodontista hoitoa. Käytyään sisällytyskriteerit läpi ja annettuaan tietoon perustuvan suostumuksen osallistujat satunnaistetaan kuuteen eri ryhmään. Satunnaistaminen suoritetaan tietokoneella luodulla satunnaislukusarjalla, ja koodit säilytetään sinetöidyissä läpikuultamattomissa kirjekuorissa ryhmien välisen harhan estämiseksi.Tutkimuksessa käytettävät huuhtelumenetelmät ja aktivointitekniikat ovat seuraavat:Huuhteluliuokset: 2,5 % NaOCl ja HEDP (HEDP; Dual Rinse, Medcem GmbH, Weinfelden, Sveitsi)Aktivointitekniikat: Perinteinen ruisku, EDDY (Micron, Tokio, Japani), diodilaseri Dentsply Sirona Sirolaser Advance; Sirona Dental Systems, Bensheim, Saksa)Anestesia: Alaleuan alueellinen tukikohdanesto artikaiinia sisältävällä Maxicainilla Kaikki toimenpiteet suoritetaan kumitiivieristeen alaisuudessa. Hammasjuurikanavien työpituus määritetään käyttämällä #10 K-tyyppistä tiedostoa ja huippulokaattoria, ja kanavat muotoillaan nikkelititaanikierrettyä järjestelmää käyttäen. Jokainen kanava huuhdellaan määrätyn protokollan mukaisesti, ja hammasjuurikanavat tiivistetään käyttäen guttaperkkaa ja epoksihartsipohjaista tiivistettä yksi-kartio-tekniikalla. Leikkauksen jälkeiset röntgenkuvat otetaan tiivistyksen vahvistamiseksi, ja lopulliset restauraatiot suoritetaan komposiittihartsimateriaaleilla.Leikkauksen jälkeistä kipua arvioidaan käyttämällä visuaalista analogiaskaalaa (VAS) 6, 12, 24, 36, 48, 72 tunnin ja viikon kuluttua hoidosta. Elämänlaatua mitataan käyttämällä OHIP-14 -kyselylomaketta ennen hoitoa ja viikon kuluttua leikkauksesta.Tutkimusotoksen koko on 90 osallistujaa, 15 vapaaehtoista per ryhmä. Kaikki hoidot suoritetaan yhden operaattorin toimesta, ja tutkimuksessa käytetyt materiaalit ja laitteet ovat vakiotuotteita, joita käytetään säännöllisesti kliinisessä käytännössä. Tutkimuksen odotettu hyöty on määrittää erilaisten huuhteluliuosten ja aktivointimenetelmien vaikutukset leikkauksen jälkeiseen kipuun ja potilaan elämänlaatuun, tarjoten näkemyksiä kliiniseen käytäntöön.