- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07241702
HYBRIDIKATKOLOOPPISYSTEEMIEN VAIKUTUS TYYPPI 1 DIABETESSA OLEVIEN SYDÄN- JA VERENKIERTOJÄRJESTELMÄN MERKITTAVIIN TEKIJÖIHDIN.
Hybridisten suljettujen silmukoiden järjestelmien vaikutus tyypin 1 diabetesta sairastavien potilaiden endoteliaalisen, sydänlihas- ja verisuonitoiminnan merkkiaineisiin.
Tämä on prospektiivinen, ei-satunnaistettu, havainnointikohorttitutkimus, joka suoritetaan aikuisilla tyypin 1 diabeetikoilla. Osallistujat, joilla on huonosti kontrolloitu T1D monen päivittäisen injektion (MDI) hoidon alaisena, jaetaan yhteen kolmesta hoitoryhmästä:
- hybridisuljettuun silmukkahoitoon (HCLS) tai
- Natrium-glukoosi-kotransportteri-2-estäjiin (SGLT-2i) lisättynä MDI:hen tai
- MDI-hoidon tehostamiseen. Endoteelisen ja kardiovaskulaarisen toiminnan merkkiaineita arvioidaan alkuvaiheessa sekä 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen. Tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida HCLS:n vaikutusta kardiovaskulaariseen ja endoteeliseen toimintaan verrattuna MDI:hin tai SGLT-2i:hin T1D:ssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tyypin 1 diabeteksesta (T1DM) kärsivillä potilailla esiintyy algeaan verisuonien ja endotelian toimintahäiriöitä terveitä henkilöitä aiemmin. Hybridisuljetut silmukka-ohjelmat (HCLS) ovat tällä hetkellä kultainen standardi glykemian hallinnassa, mutta tietoja niiden ylivoimaisuudesta algeaan verisuoni- ja endotelia-toimintahäiriöiden ehkäisyssä on vähän. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää, parantaako HCLS-hoito verisuonien ja endotelian toimintaa verrattuna useisiin päivittäisiin insuliinipistoksiin (MDI) tai natrium-glukoosi-kotransportteri-2-estäjiin (SGLT-2i) T1DM-potilailla. Huonosti hoidetuilla T1DM-potilailla, jotka saavat MDI-hoitoa, jaetaan saatavamaan joko:
- HCLS tai
- SGLT-2i lisähoitona MDI:hen tai
- MDI-hoidon tehostaminen.
Arvioimme alkuvaiheessa sekä 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen:
(i) glykemiset parametrit, jotka on johdettu jatkuvan glukoosiseurannan (CGM) avulla (ii) pulssiaallon nopeus (PWV) (iii) keskusisäinen systolinen ja diastolinen verenpaine (cSBP, cDBP) (iv) kielenalusaarten mikroverisuonten perfusoitu raja-alue (PBR), endoteliaalisen glykokalyksin eheyden merkkinä.
(v) globaali pitkittäinen venymä (GLS).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Athens, Kreikka, 12462
- Attikon University General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Lisäämiskriteerit:
- ikä >18 vuotta
- tyypin 1 diabeteksen historia diabeteskeston ollessa > 5 vuotta
- HbA1c ≥ 7 % ja ≤ 10 %
- eGFR > 60 ml/min/1,73 m²
Poissulkemiskriteerit:
- syöpätauti viimeisten 5 vuoden aikana
- vaikea maksan vajaatoiminta
- sydän- ja verisuonitapahtumat viimeisen kolmen kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
HCL-ryhmä
Potilaat saavat hybridisen suljetun silmukan järjestelmän
|
Hybridi-suljettu-silmukka-järjestelmän hoito
|
|
SGLT-2i-ryhmä
Potilaat saavat SGLT-2i:n lisähoitona useille päivittäisille ruiskeille
|
SGLT-2-estäjähoidot
|
|
MDI-ryhmä
Potilaat saavat MDI-hoidon tehostamista.
|
Useita päivittäisiä insuliini-injektioita sisältävä hoito
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pulssiaallonopeus
Aikaikkuna: Alkutila, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat pulssiaaltonopeutta valtimoiden jäykkyyden merkkinä lähtötilanteessa, kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Alkutila, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
|
Perfusoidun Alueen Reuna
Aikaikkuna: Perustaso, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat perfusoitua raja-aluetta endoteelisen glykokaalyksin eheyden merkkinä lähtötilanteessa sekä kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Perustaso, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
|
Globaali pitkittäinen venymä
Aikaikkuna: Alkutilanne, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat globaalia pitkittäisvenymistä sydänlihasfunktion merkkiaineena alkuvaiheessa sekä kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Alkutilanne, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskusverenpaineen systolinen paine
Aikaikkuna: Perustaso, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat keskusverenpaineen systolista arvoa verenkiertoelimistön toiminnan merkkinä alkuarvona sekä kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Perustaso, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
|
Keskeinen diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: Baseline, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat keskusverenpaineen diastolista komponenttia verenkiertoelimistön toiminnan merkkiarvona aloitusvaiheessa sekä kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Baseline, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
|
Täydennysindeksi
Aikaikkuna: Alkuperäinen, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat Augmentation-indeksiä verenkiertoelimistön toiminnan merkkinä perustasolla, kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Alkuperäinen, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
|
Flow mediated dilation
Aikaikkuna: Baseline, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat Flow Mediated Dilation -menetelmää endoteelin toiminnan merkkinä alkuvaiheessa sekä kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Baseline, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
|
Koronarireservi
Aikaikkuna: Perustaso, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Tutkijat arvioivat sepelvaltimoiden verenvirtavaraa alkuvaiheessa sekä kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta
|
Perustaso, Kuusi kuukautta, Kaksitoista kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hypoglykeemiset aineet
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Sodium-Glucose Transporter 2 -estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
- TYPE 1-HCLS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .