Kannettavien laitteiden toteutettavuus dementiahoitoon maaseudulla Taiwanissa

Ennustetaan, että Taiwanista tulee super-ikääntyvä yhteiskunta, jossa yli 65-vuotiaat muodostavat yli 20 prosenttia väestöstä. Kun Alzheimerin dementia (AD) esiintyvyys lisääntyy iän myötä, AD:sta kärsivien ihmisten määrä jatkaa kasvuaan. Suurin osa näistä henkilöistä kokee vähintään yhden tyyppisen dementiaan liittyvää käyttäytymis- ja psykologista oiretta (BPSD). Nämä oireet eivät vain heikennä potilaiden elämänlaatua, vaan lisäävät myös hoitajien taakkaa, johtaen masennukseen, unihäiriöihin ja hoitajien oman hyvinvoinnin vähenemiseen.

Tällä hetkellä hoitajien täyttämät kyselylomakkeet ovat tärkeimpiä BPSD:n arviointiin ja seurantaan käytettäviä työkaluja. Vaikka ne on validoitu, nämä kyselyt voivat tallentaa vain poikkileikkaustietoa. Super-ikääntyvässä yhteiskunnassa, jossa monet hoitajat ovat myös ikääntyneitä henkilöitä, joilla on kognitiivista tai fyysistä heikkenemistä, tällaisten arvioiden tarkkuus saattaa olla rajoittunutta. Aikaisemmat tutkimukset, mukaan lukien tutkimuksemme Yhdistyneessä kuningaskunnassa, ovat osoittaneet, että jopa myöhäisen vaiheen AD-potilaat voivat käyttää tutkimusluokan aktigrafialaitetta (Geneactiv) onnistuneesti hyvällä noudattamisella. Laitteisiin perustuvat mittaukset tarjoavat jatkuvaa ja objektiivista dataa ja voivat paljastaa arvokkaita indikaattoreita, kuten unen säännöllisyysindeksi (SRI), joka saattaa ennustaa sekä kognitiivista että fyysistä toimintaa ajan myötä.

Useimmat BPSD:n hoidot perustuvat lääkkeisiin, joista monet eivät ole erityisesti tähän käyttöön hyväksyttyjä ja voivat lisätä kaatumisten tai kuolleisuuden riskiä. Ei-lääkinnälliset lähestymistavat, kuten valopohjainen hoito, tarjoavat lupaavan vaihtoehdon. Re-Timer-laite (silmäsuojat, jotka säteilevät sinivihreää valoa) on osoittanut tehokkuutensa parantamaan unenlaatua ja mielialaa yleisväestössä suotuisalla turvallisuusprofiililla. Jos dementiaa saavat henkilöt ja heidän hoitajansa hyväksyvät tällaiset kannettavat laitteet, ne saattavat vähentää univaikeuksia, levottomuutta ja masennusoireita, parantaen näin molempien ryhmien kokonaisvaltaista elämänlaatua.

Tähän mennessä hyvin harvat tutkimukset Taiwanissa ovat soveltaneet kannettavia laitteita dementiahoitoon. Tämä pilottitutkimus pyrkii siksi arvioimaan kahden kannettavan teknologian, Geneactiv-aktigrafian ja Re-Timer-valoterapialasien, toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä Alzheimerin dementiaa saavien henkilöiden ja heidän hoitajiensa keskuudessa. Kymmenen potilas- ja hoitajaparia rekrytoidaan ja heidän seurantansa kestää kaksitoista viikkoa. Osallistujat käyttävät Geneactiv-ranhelaitetta kahdeksan viikkoa ja Re-Timer-laseja neljä viikkoa. Unenlaatua, käyttäytymisoireita, hoitajien taakkaa ja käyttäjäkokemusta arvioidaan sekä kyselylomakkeiden että laitetietojen avulla.

Ensisijainen tavoite on selvittää, voivatko dementiapotilaat ja hoitajat käyttää näitä laitteita turvallisesti ja johdonmukaisesti. Toissijaisia tavoitteita ovat Re-Timerin alustavien vaikutusten tutkiminen uneen ja BPSD:hen, perinteisten kyselytulosten vertaaminen digitaalisiin mittauksiin sekä perustan luominen tuleville laajamittaisille tutkimuksille digitaalisten biomarkkereiden ja teknologiasta avustettujen interventioiden kehittämiseksi dementiahoitoon Taiwanissa.