Gjennomførbarheten av bærbar teknologi i demensomsorg i rurale Taiwan

Taiwan forventes å bli et superaldrende samfunn, der personer over 65 år utgjør mer enn 20 % av befolkningen. Ettersom forekomsten av Alzheimers demens (AD) øker med alderen, vil antallet personer som lever med AD fortsette å øke. De fleste av disse vil oppleve minst én type atferdsmessige og psykologiske symptomer på demens (BPSD). Disse symptomene forverrer ikke bare pasientenes livskvalitet, men øker også omsorgsbyrden og fører til depresjon, søvnforstyrrelser og redusert velvære blant omsorgspersonene selv.

For tiden er spørreskjemaer som fylles ut av omsorgspersoner de viktigste verktøyene som brukes for å vurdere og overvåke BPSD. Selv om de er validerte, kan disse spørreskjemaene bare fange tverrsnittsinformasjon. I et superaldrende samfunn hvor mange omsorgspersoner også er eldre voksne med kognitiv eller fysisk nedgang, kan nøyaktigheten av slike vurderinger være begrenset. Tidligere studier, inkludert vår forskning i Storbritannia, har vist at selv pasienter med senstadie AD kan bære en forskningsgradert aktigrafienhet (Geneactiv) med god compliance. Enhetsbaserte målinger gir kontinuerlige og objektive data og kan avsløre verdifulle indikatorer som Sleep Regularity Index (SRI), som kan forutsi både kognitiv og fysisk funksjon over tid.

De fleste behandlinger for BPSD er avhengige av medisiner, mange av disse er ikke spesifikt godkjent for denne bruken og kan øke risikoen for fall eller dødelighet. Ikke-farmakologiske tilnærminger, som lysbasert terapi, tilbyr et lovende alternativ. Re-Timer-enheten (et brillepar som avgir blågrønt lys) har vist effekt for å forbedre søvn og humør i den generelle befolkningen, med et gunstig sikkerhetsprofil. Hvis akseptert av personer med demens og deres omsorgspersoner, kan slike bærbare enheter redusere søvnproblemer, agitasjon og depressive symptomer, og dermed forbedre den generelle livskvaliteten for begge grupper.

Hittil har svært få studier i Taiwan brukt bærbare enheter i demensomsorg. Denne pilotstudien har derfor som mål å evaluere gjennomførbarheten og akseptansen av to bærbare teknologier, Geneactiv-aktigrafien og Re-Timer-lysterapibrillene, blant personer med Alzheimers demens og deres omsorgspersoner. Ti pasient- og omsorgspersonpar vil bli rekruttert og følges i tolv uker. Deltakerne vil bære Geneactiv-håndleddsenheten i åtte uker og Re-Timer-brillene i fire uker. Søvnkvalitet, atferdssymptomer, omsorgsbyrde og brukeropplevelse vil bli vurdert gjennom både spørreskjemaer og enhetsdata.

Hovedmålet er å fastslå om demenspasienter og omsorgspersoner kan bruke disse enhetene trygt og konsekvent. Sekundære mål inkluderer å utforske de foreløpige effektene av Re-Timer på søvn og BPSD, sammenligne tradisjonelle spørreskjemaresultater med digitale målinger, og etablere et grunnlag for fremtidige storskala-studier for å utvikle digitale biomarkører og teknologiassisterte intervensjoner for demensomsorg i Taiwan.