Korkean intensiteetin intervalliharjoittelu esi- ja vaihdevuosien jälkeen olevilla naisilla, joilla on tyypin II diabetes.

Diabetes mellitus (DM) liittyy heikentyneeseen proteiini-, lipidi- ja hiilihydraattimetaboliaan sekä heikentyneeseen insuliinin eritykseen tai sen vähentyneeseen herkkyyteen, ja tämä luku nousee lähes 643 miljoonaan vuoteen 2030 mennessä ja 783 miljoonaan vuoteen 2045 mennessä. Kansainvälisen diabetesliiton (2021) arvion mukaan tyypin II DM:n taakka on erityisen vakava Pakistanissa, jossa 33 miljoonaa aikuista on sen vaivaama, mikä sijoittaa Pakistanin maailmanlaajuisesti kolmanneksi. Tammikuussa 2025 BMC Public Health -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että tyypin 2 diabeteksen DALY-taakka aasialaisilla naisilla oli noin 7 122 100 000:sta, ja käyttäytymiseen liittyvillä riskitekijöillä (ilmansaasteet, paastoverensokeri ja ruokavalioriskit) oli merkittävä rooli. The Study of Women's Health across the Nation (SWAN) -kohortti osoitti, että Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) -tasot nousivat tasaisesti vaihdevuosien aikana, mikä tarkoittaa, että insuliiniresistenssi huononee naisilla huomattavasti vaihdevuosien aikana. Toinen tutkimus puolestaan raportoi, että vaihdevuosien jälkeisillä naisilla on verrattuna ennen vaihdevuosia oleviin naisiin suhteellisesti kohonnut Low Density Lipo-protein (LDL) -kolesteroli, triglyseridit, alentunut high-density lipoprotein (HDL) -kolesteroli, kohonnut C-reaktiivinen proteiini (CRP) ja interleukiini-6 (IL-6), jotka ovat kardiometabolisen riskin merkkiaineita. Koska estradiolin puutos liittyy alentuneeseen adiponektiiniin ja kohonneeseen leptiiniin, nämä hormonaaliset muutokset myös häiritsevät adipokiinien tasapainoa, pahentaen insuliiniresistenssiä ja tulehdusreittiä. 45 vuoden iän jälkeen tyypin 2 diabeteksen saamisen suhdeodds (OR) oli noin 0,13, ja riskit lakkasivat nousemasta 50–55 vuoden iän jälkeen. Tyypin 2 diabeteksen hallinnan avain on fyysinen aktiivisuus. Insuliininherkkyys, systeeminen tulehdus, paastoverensokeri ja HbA1c paranevat kaikki perinteisellä aerobisella harjoittelulla. Korkeaintensiteettinen intervalliharjoittelu (HIIT) ja muut toimenpiteet, joiden tarkoituksena on parantaa insuliininherkkyyttä ja tulehdustilaa. HIIT parantaa mitokondrioiden toimintaa, vähentää tulehdusta, muuttaa rasvanjakautumista ja lisää lihasten glukoosinottoa auttaakseen hallitsemaan tyypin 2 diabetes ennen vaihdevuosia ja vaihdevuosien jälkeen olevilla naisilla. HIIT parantaa siten insuliininherkkyyttä ja glukoositasapainoa. Meta-analyysien mukaan aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes ja jotka saavat 8–12 viikkoa HIIT:ä, havaitaan merkittävä lasku HbA1c:ssä (0,3–0,8 %), paastoinsuliinissa (~20–30 %) ja CRP:ssä (~15–25 %). Toisessa tutkimuksessa HIIT-protokollaa sovellettiin PCOS-naisille, joilla oli hormonaalisia epätasapainoja ja metabolisia ongelmia. Juoksua 100–110 % maksimaalisesta aerobisesta nopeudesta (MAV) sisällytettiin harjoitusohjelmaan, joka jaettiin 4–6 sarjaan, joissa kussakin oli 4 kierrosta. Kahdeksan viikon ajan osallistujat harjoittelivat kolme kertaa viikossa. Tämän intensiivisen harjoitusohjelman tavoitteena oli parantaa aerobista kapasiteettia ja suorituskykyä. Diabetes on yleinen maailmanlaajuisesti; vaihdevuosien jälkeiset naiset ovat haavoittuvampia metabolisten ja hormonaalisten muutosten vuoksi. Aikaisemmat tutkimukset eivät ole juurikaan tutkineet glukoositasapainon vaikutusta erilaisissa vaihdevuositiloissa, vaikka HIIT:n tehokkuus insuliininherkkyyden ja CRP:n parantamisessa naisilla on todistettu ja sitä pidetään lupaavana menetelmänä, mutta sen tehokkuutta on määritettävä eri vaihdevuositiloissa olevilla naisilla, joilla on tyypin 2 diabetes. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida HIIT:n vaikutuksia glukoositasapainoon, tulehdusmerkkiaineisiin ja insuliininherkkyyteen ennen vaihdevuosia ja vaihdevuosien jälkeen olevilla naisilla, joilla on tyypin 2 diabetes, sekä tukea kulttuurisesti sopivia, vaihdevuosia huomioivia liikuntasuosituksia naisille, joilla on tyypin 2 diabetes. Korkeaintensiteettinen intervalliharjoittelu (HIIT) tarjoaa nopean, ei-farmakologisen menetelmän parantaa insuliininherkkyyttä, verensokerisäätelyä, kehon koostumusta ja sydänterveyttä. Tämä tutkimus aikoo tutkia, kuinka HIIT voi erityisesti auttaa hallitsemaan vaihdevuosien yhteydessä esiintyviä hormonaalisiin muutoksiin liittyviä verensokeriongelmia.