- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07258394
Kliininen tutkimus dimetyylifumaraatista luotsasolujen β-solutoiminnan säilyttämiseksi tyypin 1 diabeteksessa
Yksittäiskeskuksen, satunnaistetun, kaksoissokkotutkimuksen, lumelääkekontrolloidun kliinisen tutkimuksen arviointi dimetyylifumaraatin tehosta ja turvallisuudesta säilyttämässä haiman β-solujen toimintaa tyypin 1 diabeteksen potilailla
Kliinisen tutkimuksen tarkoitus:
Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on tutkia, voidaanko dimetyylifumaraattia käyttää aikuisten juuri diagnosoituun tyypin 1 diabetekseen, ja arvioida dimetyylifumaraatin turvallisuusprofiilia.
Ensisijaiset tutkimuskysymykset:
Suojeleeko dimetyylifumaraatti haiman beetasolujen toimintaa aikuisilla, joilla on juuri diagnosoitu tyypin 1 diabetes? Mitä lääketieteellisiä ongelmia voi ilmetä henkilöillä, jotka käyttävät dimetyylifumaraattia?
Tutkimuksen suunnittelu:
Tutkijat vertailevat dimetyylifumaraattia lumelääkkeeseen (identtinen aine ilman vaikuttavia ainesosia) määrittääkseen, voidaanko dimetyylifumaraattia käyttää tehokkaasti tyypin 1 diabeteksen hoitoon.
Osallistujien toimet:
Ota dimetyylifumaraattia suun kautta kahdesti päivässä 24 viikon ajan. Osallistu paikan päällä tapahtuviin tarkastuksiin neljän viikon välein interventiojakson aikana ja 12 viikon välein interventiojakson jälkeen tutkimuksia ja arviointeja varten.
Kirjaa oireet, verensokerin hallinta, haimatulehdus ja insuliinin käyttö koko tutkimuksen ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yong Gu
- Puhelinnumero: +86 13814084876
- Sähköposti: yong.gu@njmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210029
- Rekrytointi
- Deparement of Endocrinology and Metabolism, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Yong Gu
- Puhelinnumero: +8613645148415
- Sähköposti: yong.gu@njmu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
- Ikä 18–65 vuotta.
- Diagnosoitu tyypin 1 diabetes mellitus (ADA 2024 -kriteerien mukaisesti).
- Positiivinen vähintään 2 autovasta-aineelle: Insuliiniautovasta-aine (IAA) Glutamiinihapon dekarboksylaasiautovasta-aine (GADA) Proteiinityrosiinifosfataasiautovasta-aine (IA-2A) Saarekesoluautovasta-aine (ICA) Sinkkikuljettaja 8 -autovasta-aine (ZnT8A) Huomio: IAA-positiivisilla koehenkilöillä, joilla on insuliininkäyttö yli 14 päivää, vähintään 2 muuta autovasta-ainetta on oltava positiivisia.
- Sairauden kesto ≤100 päivää T1DM-diagnoosin jälkeen.
- Satunnainen C-peptidi ≥200 pmol/L.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus, imetys tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä ehkäisyä.
- Hyvin kontrolloitu glykemia pelkästään suun kautta annettavilla hypoglykemisillä lääkkeillä.
- Osallistuminen muihin diabetesta/kokeita immuunimoduloiville kokeiluille.
- ALT/AST >3× ylärajan normaaliarvo (ULN).
- Maligniteetin historia, kontrolloimattomat autoimmuunisairaudet tai aktiiviset infektiot.
- Alkoholin/huumeiden väärinkäyttö, psykiatriset sairaudet tai muut koehenkilöksi soveltumattomat tilat.
- Immuunivasteen estäjien käyttö 12 viikkoa ennen kokeilua.
- Osallistuminen muihin lääkekokeiluihin 12 viikkoa ennen kokeilua.
- Lääkeallergioiden, yliherkkyyden tai lääkeriippuvuuden historia.
- Mikä tahansa tutkijoiden mielestä tutkimuksen eheyden vaarantava tila.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dimetyylifumaraatti-ryhmä
Dimetyylifumaraatti-enterokoteloitujen kapselien annosteluregimi aloitetaan 120 mg kahdesti päivässä (bid).
Seitsemän päivän kuluttua annostusta tulee nostaa ylläpitotasolle, joka on 240 mg kahdesti päivässä (bid).
Tutkimustuote annetaan rinnakkain standardi-insuliinihoidon kanssa glukoositasapainon säätelyyn tyypin 1 diabeteksessa (T1DM).
|
Dimetyylifumaraatti-enterokotelokapselien annosteluregimi aloitetaan 120 mg kahdesti päivässä (bid).
7 päivän jälkeen annosta tulisi nostaa ylläpitotasolle 240 mg kahdesti päivässä.
Tutkittava tuote annetaan rinnakkain standardi-insuliinihoidon kanssa verensokerin hallintaan tyypin 1 diabetes mellitusissa (T1DM).
|
|
Placebo Comparator: Placeboryhmä
Placebokapselit aloitetaan annoksella 120 mg kahdesti päivässä (bid).
7 päivän kuluttua annosta tulee nostaa ylläpitotasolle 240 mg bid, joka annetaan samanaikaisesti standardin insuliinipohjaisen antihyperglykemisen hoidon kanssa tyypin 1 diabetes mellitusille (T1DM).
|
Placebo-kapselit aloitetaan annoksella 120 mg kahdesti päivässä (bid).
7 päivän jälkeen annosta tulee nostaa ylläpitotasolle 240 mg bid, joka annetaan rinnakkain standardin insuliinipohjaisen antihyperglykemisen hoidon kanssa tyypin 1 diabeteksessa (T1DM). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Baseline-adjusted geometric mean area under the serum C-peptide curve (C-peptide AUC) during a 2-hour mixed-meal tolerance test (MMTT) 24 weeks post-intervention.
Aikaikkuna: Interventiojälkeiset viikot 24
|
Osallistujat nauttivat standardoidun nestemäisen aterian, joka sisältää kiinteät määrät hiilihydraatteja, rasvaa ja proteiinia.
Nauttimisen jälkeen veren glukoosi-, C-peptidi- ja glukagonitasoja mitataan 0-, 30-, 60-, 90- ja 120-minuutin aikapisteissä kahden tunnin aikana.
|
Interventiojälkeiset viikot 24
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perusarvosta poikkeamat geometrisen keskiarvon C-peptidikäyrän (AUC-C-peptidi) alla olevan alueen muutoksina 2-tuntisen sekoitettuateriatestin (MMTT) aikana interventioviikolla 24 sekä interventioiden päätyttyä viikoilla 24 ja 52.
Aikaikkuna: Interventioviikko 24, ja intervention jälkeiset viikot 24 ja 52
|
Osallistujat nauttivat standardoidun nestemäisen aterian, joka sisältää kiinteät määrät hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja.
Nauttimisen jälkeen verensokeri-, C-peptidi- ja glukagonitasoja mitataan 0-, 30-, 60-, 90- ja 120-minuuttien aikapisteissä kahden tunnin ajanjaksolla.
|
Interventioviikko 24, ja intervention jälkeiset viikot 24 ja 52
|
|
Glykemisen säätelyn tila
Aikaikkuna: Interventioviikko 24, ja interventiojälkeiset viikot 24 ja 52
|
Hemoglobiini A1c (HbA1c) -arvot ja muutokset lähtötasosta; Osallistujien määrä, joilla on huono glukoosin hallinta (HbA1c > 9 %); Osallistujien määrä, joilla on hyvä glukoosin hallinta (HbA1c < 6,5 %).
|
Interventioviikko 24, ja interventiojälkeiset viikot 24 ja 52
|
|
Keskimääräinen päivittäinen eksogeenisen insuliinin annos 7 päivän aikana ennen kunkin tutkimuskäynnin päivää
Aikaikkuna: Interventioviikko 24, ja interventiojälkeiset viikot 24 ja 52
|
Interventioviikko 24, ja interventiojälkeiset viikot 24 ja 52
|
|
|
Hypoglykemian/vakavan hypoglykemian sekä ketoosia/diabeettisen ketoasidoosin (DKA) esiintyvyys
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24 interventiojakson aikana, sekä 12, 24, 36 ja 52 viikkoa interventiojakson jälkeen
|
Perustaso, viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24 interventiojakson aikana, sekä 12, 24, 36 ja 52 viikkoa interventiojakson jälkeen
|
|
|
Flushingin, vatsakivun, ripulin, pahoinvoinnin, oksentamisen, kutinan, ihottuman, proteiinin virtsaamisen, punoituksen ja ruoansulatusvaivojen esiintymistiheydet
Aikaikkuna: Viikko 4, 8, 12, 16 ja 24 interventiovaiheen aikana
|
Viikko 4, 8, 12, 16 ja 24 interventiovaiheen aikana
|
|
|
Korotuneen Aspartaatiamiinotransferaasin (AST), Korotuneen Kokonaisbilirubiinin (TBIL) ja Lymfosytopeniaan Sairastuvuusluvut
Aikaikkuna: Viikko 4, 8, 12, 16 ja 24 interventioajan aikana
|
Viikko 4, 8, 12, 16 ja 24 interventioajan aikana
|
|
|
Anafylaksian, angioödeeman ja opportunististen infektioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Viikko 4, 8, 12, 16 ja 24 interventiotilan aikana
|
Viikko 4, 8, 12, 16 ja 24 interventiotilan aikana
|
|
|
Intervention 24 viikon ja intervention päätyttyä 52 viikon jälkeen suoritetun 2 tunnin sekaruokakokeen (MMTT) aikaisen seerumin C-peptidin perustaso-säädetty geometrinen keskiarvo käyrän alla olevasta pinta-alasta (AUC).
Aikaikkuna: Intervention viikko 24 ja 52 viikkoa intervention jälkeen
|
Osallistujat nauttivat standardoidun nestemäisen aterian, joka sisältää kiinteitä määriä hiilihydraatteja, rasvaa ja proteiinia.
Nauttimisen jälkeen verensokeri-, C-peptidi- ja glukagonitasoja mitataan 0-, 30-, 60-, 90- ja 120 minuutin aikapisteissä 2 tunnin ajanjaksolla.
|
Intervention viikko 24 ja 52 viikkoa intervention jälkeen
|
|
Potilaiden lukumäärä, jotka olivat edelleen C-peptidi-positiivisia 52 viikkoa intervention päättymisen jälkeen (määritelty stimuloidun huippuserumma-C-peptidipitoisuuden ollessa ≥ 200 pmol/L kahden tunnin MMTT-testin aikana).
Aikaikkuna: Intervention jälkeinen viikko 52
|
Osallistujat nauttivat standardoidun nestemäisen aterian, joka sisältää kiinteät määrät hiilihydraatteja, rasvaa ja proteiinia.
Nauttimisen jälkeen verensokeri-, C-peptidi- ja glukagonitasot mitataan 0, 30, 60, 90 ja 120 minuutin aikapisteillä kahden tunnin ajanjakson aikana.
|
Intervention jälkeinen viikko 52
|
|
Immunologiset merkkiaineet
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 24 interventioiden aikana ja 24,52 viikkoa interventioiden jälkeen
|
Valkosolu (WBC) osajoukkojen (mukaan lukien T-solut, B-solut ja luonnolliset tappajasolut [NK-solut]) lukumäärä, fenotyyppi ja toiminnalliset ominaisuudet; seerumin proinflammatoriset ja säätelytoiminnan sytokiiniprofiilit yhdessä muiden immuunivälittäjäaineiden kanssa; sekä haiman autoantivasta-aineiden positiivisten tyyppien määrä, spesifiset tyypit ja tiitteritasot.
|
Alkutilanne, viikko 24 interventioiden aikana ja 24,52 viikkoa interventioiden jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-SR-439
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .