Paraffinihoidon välittömät vaikutukset kyynärvarren ja käden lihasten jäykkyyteen ja kipuun rannesolio-oireyhtymässä (Paraffin-CTS)

Karpiaalitunneli-oireyhtymä (CTS) on yleisin yläraajan puristushermopatia, ja se voi muuttaa kyynärvarren ja käden lihasten passiivisia mekaanisia ominaisuuksia, mikä voi aiheuttaa kipua ja toiminnallisia rajoituksia. Kädessä pidettävät laitteet, kuten MyotonPro, mahdollistavat kliinisissä olosuhteissa ei-invasiivisen, paikan päällä tehtävän arvioinnin lihasten jäykkyydestä, kimmoisuudesta ja viskoelastisesta käyttäytymisestä. Paraafiinitehoa käytetään laajalti pinnallisena lämpöhoitona käden kuntoutuksessa, ja on osoitettu, että se vähentää kipua ja parantaa toimintaa erilaisissa käden tiloissa, mutta sen välittömät vaikutukset objektiivisesti mitattuun lihasjäykkyyteen CTS:ssä ovat edelleen epäselviä. Tämä rinnakkaisryhmien satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tarkastelee yhden paraafiinitehohoitoistunnon välittömiä vaikutuksia lihasjäykkyyteen ja kipuun CTS:ää sairastavilla aikuisilla. Fyysisesti aktiivisia 18–65-vuotiaita aikuisia, joilla on kliinisesti diagnosoitu CTS, rekrytoidaan yliopistopohjaisista laitoksista Erzurumista, Turkista, ja he satunnaistetaan (1:1) paraafiinitehohoitoon tai kontrolliolosuhteisiin. Ennakkotavoitteellinen tehoanalyysi osoitti, että 24 osallistujan (12 per ryhmä) kokonaisotos tarjoaisi riittävän tehon ryhmien välisten erojen havaitsemiseksi ennen ja jälkeen intervention muutoksessa. Valittujen kyynärvarren ja käden lihasten (esim. APB, FDS, ECRB, FCU) mekaaniset ominaisuudet arvioidaan MyotonPro:lla välittömästi ennen ja jälkeen intervention. Interventioryhmässä vaivainen käsi ja kyynärvarsi saavat 20 minuutin paraafiinitehohoidon noin 42–44 °C:n lämpötilassa käyttäen standardoitua sivellystechniikkaa ja turvallisuustarkistuksia ihon eheydelle ja lämpötilalle. Vaivaisen alueen kipuintensiteetti tallennetaan ennen ja jälkeen istunnon käyttäen validoitua numeerista arviointiasteikkoa tai vastaavaa kipuasteikkoa. Ensisijainen lopputulos on ryhmien välinen ero välittömässä muutoksessa MyotonPro-jäykkyysparametreissa, ja toissijaisia lopputuloksia ovat kivun muutos sekä tutkivat suhteet jäykkyyden ja kivun muutosten välillä. Sekoitettua mallia toistettujen mittausten ANOVA:ta käytetään vertaamaan ryhmien välisiä muutoksia ennen ja jälkeen intervention. Tämän tutkimuksen tulokset voivat auttaa selventämään paraafiinitehohoidon lyhytaikaisia neuromuskulaarisia ja oireellisia vaikutuksia CTS:ssä ja ohjaamaan tulevia kuntoutusprotokollia.