Немедленные эффекты терапии парафиновым воском на ригидность и боль мышц предплечья и кисти при синдроме запястного канала (Paraffin-CTS)

Синдром запястного канала (СЗК) является наиболее распространенной туннельной невропатией верхней конечности и может изменять пассивные механические свойства мышц предплечья и кисти, способствуя возникновению боли и функциональным ограничениям. Портативные устройства, такие как MyotonPro, позволяют проводить неинвазивную оценку жесткости, эластичности и вязкоупругого поведения мышц в условиях клиники. Парафинотерапия широко используется в качестве поверхностного теплового метода в реабилитации кисти и показала свою эффективность в снижении боли и улучшении функции при различных состояниях кисти, но ее непосредственное влияние на объективно измеряемую жесткость мышц при СЗК остается неясным. Это рандомизированное контролируемое исследование с параллельными группами изучит непосредственное влияние однократного сеанса парафинотерапии на жесткость мышц и боль у взрослых с СЗК. Физически активные взрослые в возрасте 18-65 лет с клинически диагностированным СЗК будут набраны из университетских учреждений в Эрзуруме, Турция, и случайным образом распределены (1:1) в группу парафинотерапии или контрольную группу. Априорный анализ мощности показал, что общая выборка из 24 участников (12 на группу) обеспечит достаточную мощность для выявления межгрупповых различий в изменениях до и после вмешательства. Механические свойства выбранных мышц предплечья и кисти (например, APB, FDS, ECRB, FCU) будут оцениваться с помощью MyotonPro непосредственно до и после вмешательства. В группе вмешательства пораженная кисть и предплечье получат 20-минутную парафинотерапию при температуре примерно 42-44 °C с использованием стандартизированной техники нанесения кистью и проверками безопасности целостности кожи и температуры. Интенсивность боли в пораженной области будет регистрироваться до и после сеанса с использованием валидированной числовой рейтинговой шкалы или аналогичной шкалы боли. Первичным исходом является межгрупповое различие в немедленном изменении параметров жесткости MyotonPro, а вторичные исходы включают изменение боли и исследовательские взаимосвязи между изменениями жесткости и боли. Для сравнения изменений до и после вмешательства между группами будет использоваться дисперсионный анализ смешанной модели с повторными измерениями. Результаты этого исследования могут помочь прояснить краткосрочные нейромышечные и симптоматические эффекты парафинотерапии при СЗК и информировать будущие реабилитационные протоколы.