Omedelbara effekter av paraffinvaxterapi på stelhet och smärta i underarms- och handmuskler vid karpaltunnelsyndrom (Paraffin-CTS)

Karpaltunnelsyndrom (CTS) är den vanligaste inklämningsneuropatin i övre extremiteten och kan förändra de passiva mekaniska egenskaperna hos underarms- och handmuskler, vilket bidrar till smärta och funktionell begränsning. Handhållna enheter som MyotonPro möjliggör icke-invasiv, punkt-för-punkt-bedömning av muskelstyvhet, elasticitet och viskoelastiskt beteende i kliniska miljöer. Parafinbehandling används allmänt som en ytlig värmemetod vid handrehabilitering och har visats minska smärta och förbättra funktion vid olika handtillstånd, men dess omedelbara effekter på objektivt mätt muskelstyvhet vid CTS är fortfarande oklara. Denna parallellgruppsrandomiserade kontrollerade studie kommer att undersöka de omedelbara effekterna av en enda parafinsession på muskelstyvhet och smärta hos vuxna med CTS. Fysiskt aktiva vuxna i åldern 18-65 år med kliniskt diagnostiserad CTS kommer att rekryteras från universitetsbaserade anläggningar i Erzurum, Turkiet, och slumpmässigt fördelas (1:1) till parafinbehandling eller ett kontrolltillstånd. En a priori poweranalys indikerade att ett totalt urval av 24 deltagare (12 per grupp) skulle ge tillräcklig styrka för att upptäcka mellangruppsskillnader i förändring från före till efter intervention. Mekaniska egenskaper hos utvalda underarms- och handmuskler (t.ex. APB, FDS, ECRB, FCU) kommer att bedömas med MyotonPro omedelbart före och efter interventionen. I interventionsgruppen kommer den drabbade handen och underarmen att få 20 minuters parafinbehandling vid cirka 42-44 °C med en standardiserad penselteknik och säkerhetskontroller för hudintegritet och temperatur. Smärtintensitet i det drabbade området kommer att registreras före och efter sessionen med en validerad numerisk skattningsskala eller liknande smärtskala. Det primära utfallet är mellangruppsskillnaden i omedelbar förändring av MyotonPro-styvhetsparametrar, med sekundära utfall inklusive förändring i smärta och utforskande samband mellan förändringar i styvhet och smärta. Mixed model repeated measures ANOVA kommer att användas för att jämföra förändringar från före till efter intervention mellan grupperna. Resultaten från denna studie kan bidra till att klargöra de kortsiktiga neuromuskulära och symtomatiska effekterna av parafinbehandling vid CTS och informera framtida rehabiliteringsprotokoll.