- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07274748
Korkean intensiteetin intervalliharjoittelun ja ajoittaisen toiminnallisen harjoittelun vaikutukset sydän- ja verisuonikuntoon, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitioon aivohalvauksen jälkeen.
Korkean intensiteetin intervalliharjoittelun ja intermitenttisen toiminnallisen harjoittelun vaikutukset sydän- ja verenkiertoelimistön kuntoon, fyysiseen toimintakykyyn ja kognitioon aivoverenkiertohäiriön jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Aruba Saeed, Phd
- Puhelinnumero: +92 334 4399403
- Sähköposti: aruba.saeed@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Punjab Province
-
Daska Kalan, Punjab Province, Pakistan, 51010
- Ei vielä rekrytointia
- Riphah International University
-
Ottaa yhteyttä:
- Aruba Saeed, Phd
- Puhelinnumero: +92 334 4399403
- Sähköposti: aruba.saeed@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Shamama Naqvi, MS. NMPT
- Puhelinnumero: 0318 0776872
- Sähköposti: shamamanaqvi2@gmail.com
-
Daska Kalan, Punjab Province, Pakistan, 51010
- Rekrytointi
- Riphah International University
-
Ottaa yhteyttä:
- Aruba Saeed, Phd
- Puhelinnumero: +92 334 4399403
- Sähköposti: aruba.saeed@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Shamama Naqvi, MS. NMPT
- Puhelinnumero: 0318 0776872
- Sähköposti: shamamanaqvi2@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Mukaanottokriteerit:• Ikä 50–75 vuotta
- Sekä mies- että naispotilaat aivohalvauksen jälkeen otetaan mukaan.
- Yksipuolinen aivohalvaus, joka on tapahtunut yli 6 kuukautta ennen rekrytointia
- NIHSS: National Institute of Health Stroke Scale (pisteet 5–15 edustavat keskivaikeaa aivohalvausta)
- Kyky kävellä 10 minuuttia tasamaalla tarvittavien apuvälineiden kanssa ilman fyysistä apua
- Kyky kävellä 3 minuuttia juoksumatolla yli 0,3 mph ilman aerobisen harjoittelun vasta-aiheita
- Vakaa sydän- ja verisuonitila (American Heart Association -luokka B)
- Ei osallistu parhaillaan muodolliseen kuntoutukseen.
Poissulkemiskriteerit:• Merkittävät levon EKG-poikkeavuudet
- Diagnosoidut sydän- ja verisuonipoikkeavuudet
- Merkkejä sydänlihaksen iskemiasta tai merkittävästä rytmihäiriöstä rasitustestissä, sairaalahoito sydän- tai keuhkosairauden vuoksi edellisen 3 kuukauden aikana, sydämentahdistin tai sisäinen defibrillaattori
- Alaraajojen (LE) väliaikainen ontuminen
- Ei pysty kommunikoimaan tutkijoiden kanssa tai vastaamaan oikein suostumuksen ymmärtämiseen liittyviin kysymyksiin
- Vakava alaraajojen spastisuus (Ashworth-asteikon pisteet >2)
- Alaraajojen kuormituskipu >4/10 visuaalisella analogiaskaalalla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (HIIT)
HIIT-ryhmä osallistuu vaihtelevaan korkea- ja matalaintensiteettiseen harjoitteluun.
Korkeaintensiteettivaihe:
Palautumisvaihe:
|
Interventio koostuu HIIT-protokollasta, jota suoritetaan 3–5 päivää viikossa 12 viikon ajan. Se keskittyy joko nopeimpaan turvalliseen kävelynopeuteen liikkuvuuden parantamiseksi tai 85–95 prosentin säilyttämiseen sydämen syketahti- tai tehoreservistä tai 90–100 prosentin VO2-huippuun.
Jokaisen istunnon tulisi kestää 25–30 minuuttia käyttäen räjähdys-toipumissuhdetta, jossa 30 sekunnin intensiivistä toimintaa seuraa 30–60 sekunnista 3 minuuttiin toipumista.
Käytetään juoksumattoja tai istuvia porrasaskelijoita, ja intensiteettiä seurataan huolellisesti mahdollisten hypotensiivisten reaktioiden estämiseksi.
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: Ajoittaistoiminnallinen koulutus (IFT)
IFT-ryhmä osallistuu tehtävälähtöisten harjoitusten sessioihin (3 eri tehtävää per kierros), joilla pyritään parantamaan toiminnallista kykyä.
Sessiorakenne:
Tehtävä 1: Astuminen |
IFT-harjoituksia suoritetaan 3–5 päivää viikossa. Istuntoihin kuuluu 6–9 kierrosta tehtäväkeskeisiä harjoituksia, joista kukin kestää noin 3 minuuttia ja jotka on suunniteltu parantamaan toimintakykyä.
Jokainen kierros yhdistää vaativampia tehtäviä vähemmän intensiivisiin tehtäviin pitääkseen sykkeen 30–50 lyöntiä minuutissa leposykkeen yläpuolella, saavuttaen kohtalaisen aerobisen intensiteetin kroonisista aivohalvauksista toipuville.
Harjoitukset räätälöidään yksilöllisiin tarpeisiin ja niiden vaikeusastetta lisätään asteittain. Harjoituksiin kuuluvat liikkeet, kuten kääntyminen, asentojen välinen siirtyminen sekä askellus- ja siirtymäharjoittelu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) on asteittainen neurologinen tutkimus, joka arvioi puhetta, kielellistä kognitiota, tarkkaavaisuushäiriöitä, näkökenttäpoikkeamia, motorisia ja sensorisia häiriöitä sekä ataksia.
Asteikko kehitettiin käytettäväksi akuuttiin aivoverenkiertohäiriön hoitoon liittyvissä kokeissa, ja siitä on sittemmin tullut laajalti käytetty standardiosa arviointiin kliinisissä tutkimuksissa.
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) osoittaa korkeaa luotettavuutta ja validiteettia aivoverenkiertohäiriön vakavuuden arvioinnissa.
Eri arvioijien ja saman arvioijan toistettujen arvioiden luotettavuuskertoimet ylittävät yleensä 0,90, mikä osoittaa johdonmukaisia pisteytyksiä eri lääkäreiden ja toistettujen arviointien välillä.
Asteikko osoittaa vahvaa konstruktivaliditeettia korreloiden hyvin muiden mittareiden, kuten muokatun Rankin-asteikon, kanssa ja ennustaa tuloksia, sillä korkeammat NIHSS-pisteet liittyvät lisääntyneeseen kuolleisuuteen ja vammautumiseen.
Cronbachin alfan ollessa yli 0,90 NIHSS tunnistetaan tehokkaaksi työkaluksi hoitopäätösten ohjaamiseen ja potilaan arviointiin.
|
12 viikkoa
|
|
MoCA (Montrealin kognitiivinen arviointi)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA) on yksisivuinen, 30-pistemääräinen kognitiivisen seulonnan mittakaava, jonka suorittaminen kestää noin 10 minuuttia.
MoCA-testissä on 12 alitehtävää, jotka sisältävät muistin, visuospatiaaliset suuntataidot, toimeenpanotoiminnot, foneemisen sujuvuuden, kaksikohdan abstraktin ajattelutehtävän, tarkkaavaisuuden, keskittymiskyvyn ja työmuistin, kielen sekä ajan ja paikan orientaation.
Pistemäärä 26 on rajapiste normaalin ja epänormaalin erottamiseksi.
Arvioijien välinen luotettavuus (0,96) Cronbachin alfa (0,79)
|
12 viikkoa
|
|
6 minuutin kävelytesti (6MWT) kardiorespiratorista kuntoa varten
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
6-minuuttikävelytestiä (6MWT) käytetään yleisesti sydän- ja verisuonikunnon sekä kokonaisfunktionaalisen kapasiteetin mittaamiseen.
6-minuuttikävelytestin (6MWT) on osoitettu olevan luotettava ja validi aivohalvauspotilailla.
Erityisesti tutkimukset raportoivat luokkaloukkauskertoimia (ICC) välillä 0,85–0,95, mikä osoittaa erinomaisen arvioijien sisäisen ja välisten luotettavuuden.
Validiudessa 6MWT korreloi hyvin muiden funktionaalisten mittareiden, kuten Barthel-indeksin ja Fugl-Meyer-arvioinnin kanssa, korrelaatiokertoimet ylittävät usein 0,70.
Lisäksi on osoitettu, että se ennustaa tuloksia, kuten kuolleisuutta ja toiminnallista riippumattomuutta aivohalvauksen jälkeen.
Nämä tilastot korostavat testin hyödyllisyyttä liikuntakapasiteetin arvioinnissa ja kuntoutustoimien ohjauksessa.
|
12 viikkoa
|
|
Fyysisen toimintakyvyn ja liikkuvuuden Timed Up and Go (TUG) -testi
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Timed Up and Go (TUG) -testi on luotettava ja pätevä arviointityökalu liikkuvuudelle ja kaatumisriskille aivohalvauksen saaneilla potilailla. Testin arvioijavälisen luotettavuuden intraclass-korrelaatiokertoimet (ICC) ovat 0,95–0,98 ja arvioijasisäisen luotettavuuden 0,91–0,95. Se osoittaa vahvaa rakenteellista pätevyyttä korreloiden hyvin muiden toiminnallisen liikkuvuuden mittareiden, kuten Bergin tasapainoskaalan, kanssa korrelaatiokertoimilla, jotka usein ylittävät r = 0,80. Lisäksi TUG ennustaa tehokkaasti kaatumisriskiä herkkyydellä noin 85 % ja spesifisyydellä noin 90 %. Kaiken kaikkiaan TUG-testi on välttämätön liikkuvuuden arvioinnissa ja kuntoutuksen ohjauksessa aivohalvaushoidossa.
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fulk GD, Echternach JL, Nof L, O'Sullivan S. Clinometric properties of the six-minute walk test in individuals undergoing rehabilitation poststroke. Physiother Theory Pract. 2008 May-Jun;24(3):195-204. doi: 10.1080/09593980701588284.
- Nindorera F, Nduwimana I, Sinzakaraye A, Havyarimana E, Bleyenheuft Y, Thonnard JL, Kossi O. Effect of mixed and collective physical activity in chronic stroke rehabilitation: A randomized cross-over trial in low-income settings. Ann Phys Rehabil Med. 2023 May;66(4):101704. doi: 10.1016/j.rehab.2022.101704. Epub 2022 Dec 2.
- Maeneja R, Silva CR, Ferreira IS, Abreu AM. Aerobic physical exercise versus dual-task cognitive walking in cognitive rehabilitation of people with stroke: a randomized clinical trial. Front Psychol. 2023 Oct 13;14:1258262. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1258262. eCollection 2023.
- Montero-Almagro G, Bernal-Utrera C, Geribaldi-Doldan N, Nunez-Abades P, Castro C, Rodriguez-Blanco C. Influence of High-Intensity Interval Training on Neuroplasticity Markers in Post-Stroke Patients: Systematic Review. J Clin Med. 2024 Mar 29;13(7):1985. doi: 10.3390/jcm13071985.
- Gjellesvik TI, Becker F, Tjonna AE, Indredavik B, Lundgaard E, Solbakken H, Brurok B, Torhaug T, Lydersen S, Askim T. Effects of High-Intensity Interval Training After Stroke (The HIIT Stroke Study) on Physical and Cognitive Function: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Sep;102(9):1683-1691. doi: 10.1016/j.apmr.2021.05.008. Epub 2021 Jun 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/0271 Shamama Naqvi
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .