- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07274748
Effetti dell'Allenamento Intervallato ad Alta Intensità rispetto all'Allenamento Funzionale Intermittente sulla Salute Cardiovascolare, Funzione Fisica e Cognizione nell'Ictus.
Effetti dell'Allenamento Intervallato ad Alta Intensità rispetto all'Allenamento Funzionale Intermittente sulla Salute Cardiovascolare, Funzione Fisica e Cognizione in Pazienti con Ictus
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Aruba Saeed, Phd
- Numero di telefono: +92 334 4399403
- Email: aruba.saeed@gmail.com
Luoghi di studio
-
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Punjab Province
-
Daska Kalan, Punjab Province, Pakistan, 51010
- Non ancora reclutamento
- Riphah International University
-
Contatto:
- Aruba Saeed, Phd
- Numero di telefono: +92 334 4399403
- Email: aruba.saeed@gmail.com
-
Contatto:
- Shamama Naqvi, MS. NMPT
- Numero di telefono: 0318 0776872
- Email: shamamanaqvi2@gmail.com
-
Daska Kalan, Punjab Province, Pakistan, 51010
- Reclutamento
- Riphah International University
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Contatto:
- Aruba Saeed, Phd
- Numero di telefono: +92 334 4399403
- Email: aruba.saeed@gmail.com
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Contatto:
- Shamama Naqvi, MS. NMPT
- Numero di telefono: 0318 0776872
- Email: shamamanaqvi2@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:• Età 50-75 anni
- Sono inclusi sia pazienti con ictus maschi che femmine.
- Ictus unilaterale avvenuto più di 6 mesi prima dell'arruolamento
- NIHSS: Scala dell'Ictus del National Institute of Health (un punteggio da 5 a 15 rappresenta un ictus moderato)
- In grado di camminare 10 minuti su terreno con dispositivi di assistenza se necessario senza assistenza fisica
- In grado di camminare 3 minuti sul tapis roulant a più di 0,3 mph senza controindicazioni all'esercizio aerobico.
- Condizione cardiovascolare stabile (classe B dell'American Heart Association)
- Attualmente non partecipa a riabilitazione formale.
Criteri di esclusione:• Significative anomalie ECG a riposo
- Anomalie cardiovascolari diagnosticate
- Evidenza di ischemia miocardica o aritmia significativa al test da sforzo, ricovero per malattia cardiaca o polmonare nei 3 mesi precedenti, pacemaker o defibrillatore impiantato
- Claudicatio degli arti inferiori (LE)
- Incapacità di comunicare con gli investigatori o di rispondere correttamente alle domande di comprensione del consenso
- Spasticità severa degli arti inferiori (punteggio scala Ashworth >2)
- Dolore agli arti inferiori durante il carico >4/10 su scala analogica visiva.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A: Allenamento a intervalli ad alta intensità (HIIT)
Il gruppo HIIT svolgerà sessioni di esercizio alternando alta intensità e bassa intensità.
Fase ad alta intensità:
Fase di recupero:
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L'intervento consiste in un protocollo HIIT eseguito 3-5 giorni a settimana per un periodo di 12 settimane, concentrandosi sulla velocità di camminata più rapida e sicura per ottenere miglioramenti nella mobilità o mantenendo l'85%-95% della riserva di frequenza cardiaca o la potenza al 90%-100% del picco di VO2.
Ogni sessione dovrebbe durare 25-30 minuti, utilizzando un rapporto sforzo-recupero di 30 secondi di attività intensa seguiti da 30-60 secondi a 3 minuti di recupero.
Verranno utilizzati tapis roulant o stepper reclinabili, con un attento monitoraggio dell'intensità per prevenire potenziali risposte ipotensive.
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Sperimentale: Gruppo B: Allenamento Funzionale Intermittente (IFT)
Il gruppo IFT parteciperà a sessioni di esercizi orientati al compito (3 diversi compiti per circuito) focalizzati sul miglioramento delle capacità funzionali.
Struttura della sessione:
Compito 1: Salire su un |
Gli esercizi IFT verranno eseguiti per 3-5 giorni alla settimana, le sessioni prevedono 6-9 circuiti di esercizi orientati al compito della durata di circa 3 minuti ciascuno, progettati per migliorare le capacità funzionali.
Ogni circuito combina compiti più impegnativi con altri meno intensi per mantenere la frequenza cardiaca 30-50 battiti al minuto al di sopra dei livelli di riposo, raggiungendo un'intensità aerobica moderata per i sopravvissuti a ictus cronico. Gli esercizi sono personalizzati in base alle esigenze individuali e aumentati progressivamente di difficoltà, includendo movimenti come rotolare, passare da una posizione all'altra e praticare passi e trasferimenti. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)
Lasso di tempo: 12 settimane
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La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) è un esame neurologico graduato che valeta il linguaggio, la cognizione linguistica, l'inattenzione, le anomalie del campo visivo, i deficit motori e sensoriali e l'atassia.
La scala è stata sviluppata per l'uso negli studi di terapia per l'ictus acuto ed è da allora ampiamente utilizzata come parte standard della valutazione negli studi clinici.
La National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) dimostra un'elevata affidabilità e validità nella valutazione della gravità dell'ictus.
I coefficienti di affidabilità inter-osservatore e intra-osservatore superano tipicamente 0,90, indicando una valutazione coerente tra diversi clinici e valutazioni ripetute.
La scala mostra una forte validità di costrutto, correlando bene con altre misure come la scala di Rankin modificata e prevedendo gli esiti, poiché punteggi NIHSS più elevati sono associati a una maggiore mortalità e disabilità.
Con un alfa di Cronbach superiore a 0,90, la NIHSS è riconosciuta come uno strumento efficace per guidare le decisioni terapeutiche e valutare i pazienti.
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12 settimane
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MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è una scala di misurazione cognitiva di una pagina, a 30 punti, che richiede circa 10 minuti per essere somministrata.
Ci sono 12 sottocompiti nel test MoCA che includono memoria, orientamento visuospaziale, funzionamento esecutivo, fluidità fonemica, compito di pensiero astratto a due elementi, attenzione, concentrazione e memoria di lavoro, linguaggio, orientamento nel tempo e nello spazio.
Un punteggio di 26 è un punteggio di cutoff per distinguere tra normale e anormale.
Affidabilità inter-osservatore (0,96) Alfa di Chronbach (0,79)
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12 settimane
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Il test del cammino di 6 minuti (6MWT) per la forma cardiorespiratoria
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il test del cammino di 6 minuti (6MWT) è comunemente utilizzato per misurare la forma cardiovascolare e la capacità funzionale complessiva.
Il Test del Cammino di 6 Minuti (6MWT) ha dimostrato un'elevata affidabilità e validità nei pazienti con ictus.
In particolare, gli studi riportano coefficienti di correlazione intraclasse (ICC) compresi tra 0,85 e 0,95, indicando un'eccellente affidabilità intra- e inter-osservatore.
Per quanto riguarda la validità, il 6MWT mostra una buona correlazione con altre misure funzionali, come l'Indice di Barthel e la Valutazione di Fugl-Meyer, con coefficienti di correlazione spesso superiori a 0,70.
Inoltre, è stato dimostrato che può predire esiti come la mortalità e l'indipendenza funzionale dopo un ictus.
Queste statistiche sottolineano l'utilità del test nella valutazione della capacità di esercizio e nella guida degli sforzi di riabilitazione.
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12 settimane
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Il test Timed Up and Go (TUG) per la funzione fisica e la mobilità
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il test Timed Up and Go (TUG) è uno strumento di valutazione affidabile e valido per la mobilità e il rischio di caduta nei pazienti post-ictus, con un'affidabilità inter-rilevatore che dimostra Coefficienti di Correlazione Intraclasse (ICC) compresi tra 0,95 e 0,98, e un'affidabilità intra-rilevatore che varia da 0,91 a 0,95.
Mostra una forte validità di costrutto, correlandosi bene con altre misure di mobilità funzionale come la Berg Balance Scale, con coefficienti che spesso superano r = 0,80.
Inoltre, il TUG predice efficacemente il rischio di caduta, con una sensibilità di circa l'85% e una specificità di circa il 90%. In generale, il test TUG è essenziale per valutare la mobilità e guidare la riabilitazione nella cura dell'ictus
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fulk GD, Echternach JL, Nof L, O'Sullivan S. Clinometric properties of the six-minute walk test in individuals undergoing rehabilitation poststroke. Physiother Theory Pract. 2008 May-Jun;24(3):195-204. doi: 10.1080/09593980701588284.
- Nindorera F, Nduwimana I, Sinzakaraye A, Havyarimana E, Bleyenheuft Y, Thonnard JL, Kossi O. Effect of mixed and collective physical activity in chronic stroke rehabilitation: A randomized cross-over trial in low-income settings. Ann Phys Rehabil Med. 2023 May;66(4):101704. doi: 10.1016/j.rehab.2022.101704. Epub 2022 Dec 2.
- Maeneja R, Silva CR, Ferreira IS, Abreu AM. Aerobic physical exercise versus dual-task cognitive walking in cognitive rehabilitation of people with stroke: a randomized clinical trial. Front Psychol. 2023 Oct 13;14:1258262. doi: 10.3389/fpsyg.2023.1258262. eCollection 2023.
- Montero-Almagro G, Bernal-Utrera C, Geribaldi-Doldan N, Nunez-Abades P, Castro C, Rodriguez-Blanco C. Influence of High-Intensity Interval Training on Neuroplasticity Markers in Post-Stroke Patients: Systematic Review. J Clin Med. 2024 Mar 29;13(7):1985. doi: 10.3390/jcm13071985.
- Gjellesvik TI, Becker F, Tjonna AE, Indredavik B, Lundgaard E, Solbakken H, Brurok B, Torhaug T, Lydersen S, Askim T. Effects of High-Intensity Interval Training After Stroke (The HIIT Stroke Study) on Physical and Cognitive Function: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Sep;102(9):1683-1691. doi: 10.1016/j.apmr.2021.05.008. Epub 2021 Jun 6.
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- REC/0271 Shamama Naqvi
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