- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07274787
NaviFUS-järjestelmän turvallisuus ja teho bevatsumabiin kanssa toistuvassa glioblastoomassa
Avoin, prospektiivinen, pilottitutkimus NaviFUS-järjestelmän turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi yhdessä bevatsumabin (BEV) vakiokäyttöhoitojakson kanssa toistuvasta glioblastomasta kärsivillä potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän kliinisen tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida BEV:n yhdistetyn NaviFUS-järjestelmän turvallisuutta toistuvan GBM:n potilaiden hoidossa.
Turvallisuutta arvioidaan seuraavilla menetelmillä: Laitteeseen liittyvät haittatapahtumat (AEs), jotka raportoidaan [Aikakehys: Tutkimuksen loppuun asti, enintään 24 viikkoa].
Laitteeseen liittyvien AEs:ien esiintyvyyden ja vakavuuden määrittämiseksi bevatsumabiin ja NaviFUS-järjestelmän hoidossa toistuvan glioblastoman (rGBM) potilailla arvioidaan seuraavia turvallisuusparametreja: AEs, fyysinen tutkimus (PE), elintoimintojen merkit, neurologinen tutkimus (NE), Karnofsky Performance Status (KPS), Mini-Mental State Examination (MMSE), kliiniset laboratoriotestit, proteiinin erittyminen virtsaan ja EKG.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: UCCC Clinical Trials Office
- Puhelinnumero: 513-584-7698
- Sähköposti: cancer@uchealth.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kyle Wang, MD
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuiset mies- tai naispotilaat ≥ 18 vuotta.
- Histologisesti varmistettu glioblastoomi alkuperäisessä diagnoosissa, toistunut aiemman sädehoidon ja temotsolomidikemoterapian jälkeen.
- Mitattava sairaus ≥ 10 mm (RANO-kriteerien mukaan).
- Aika sädehoidon päättymisestä (mukaan lukien sädehoito alkuperäisessä diagnoosissa ja/tai toistuvan sairauden sädehoito) ≥ 12 viikkoa.
- Jos potilaalla on steroidikuuri, annoksen on oltava vakio ≥ 7 päivää ennen tutkimushoitoa.
- Painoindeksi (BMI) ≥ 17 kg/m².
Vähimmäisaika viimeisestä lääkehoidosta:
- 1 viikko ei-sytotoksisille lääkkeille (esim. interferoni, tamoksifeeni), päivittäiselle kemoterapialle (esim. metronominen temotsolomidi, sytoksaani) tai päivittäin annetuille kohdennetuille terapioille (esim. gleevec, tarceva).
- 4 viikkoa viimeisestä sytotoksisesta hoidosta.
- 6 viikkoa nitrosoureaa sisältävän kemoterapiaryhmän (esim. karmustiini) päättymisestä.
- Elinaika ≥ 12 viikkoa.
- KPS-pistemäärä > 60.
Riittävä maksa-, munuais-, veren hyytymis- ja verenmuodostustoiminta:
- Hemoglobiini ≥ 8 g/dL.
- Verihiutaleet ≥ 100 000/mm³.
- Neutrofiilit ≥ 1 500/mm³.
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 × yläraja (ULN).
- Virtsan proteiini-kreatiniini (UPC) suhde < 1 tai virtsan testiliuska proteiinin osalta ≤ 2+.
- Alaniamiinitransferaasi (ALT) < 3 × ULN.
- Aspartaattitransferaasi (AST) < 3 × ULN.
- Protrombiiniaika ≤ 1,2 × ULN.
- Kansainvälinen normalisoitunut suhde (INR) < 1,5.
- Bilirubiini < 2 × ULN.
- Kiinnostuksen alueen (ROI) keskus (eli kasvainpaikka) ≥ 30 mm syvä kallonluusta.
- Jos on raskausriski, on suostuttava sopiviin ehkäisykeinoihin raskauden välttämiseksi.
- Kykeneviä ja halukkaita hiuksien ajamiseen (joko koko pää tai alue, johon kytkentäkalvo koskettaa) ja perifeerisen IV-linjan asettamiseen ennen hoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
1) Aiempi hoito verenkiertoendoteelikasvutekijän (VEGF) tai VEGF-reseptorin (VEGFR) estäjällä, mukaan lukien bevatsisumabi.
2) New York Heart Association (NYHA) luokan II tai suurempi sydämen vajaatoiminta, joka on vaatinut sairaalahoitoa 12 kuukauden kuluessa seulonnasta.
3) Korkea verenpaine (systolinen verenpaine ≥ 160 mmHg ja diastolinen verenpaine ≥ 100 mmHg).
4) Hallitsematon samanaikainen sairaus, mukaan lukien muttei rajoittuen oireileva sydämen vajaatoiminta, epävakaa rintakipu, vakava aivo- tai sydäninfarkti, sydämen shunt, sydänkohtaus edellisen 12 kuukauden aikana, aivohalvaus (paitsi ohimenevä iskeeminen kohtaus; TIA) edellisen 6 kuukauden aikana tai psyykkinen sairaus/sosiaaliset olosuhteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
5) Epävakaa keuhkosairaus tai kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen tai muu hengitystiesairaus, joka vaatii sairaalahoitoa tai estää tutkimushoidon seulonnan aikana.
6) Implantoitu sydämentahdistin, defibrillaattori tai syväaivosimulaattori tai muut aivoihin asennetut elektroniset laitteet tai dokumentoidut kliinisesti merkittävät rytmihäiriöt.
7) Suuri leikkaus, kuten rinta-, vatsa- tai lantioontuleva (paitsi kraniotomia), avobiopsia tai merkittävä trauma ≤ 4 viikkoa ennen seulontaa, tai potilaat, joilla on ollut pieniä toimenpiteitä, perkutaaneja biopsioita tai verisuonensisäisen laitteen asennus ≤ 1 viikko ennen seulontaa, tai jotka eivät ole toipuneet tällaisen toimenpiteen tai vamman sivuvaikutuksista.
8) Tunnettu ihmisen immuunivajausviruksen (HIV) positiivisuus.
9) Akuutti bakteeri- tai sienitulehdus, joka vaatii intravenoosista antibioottihoidoa seulonnan aikana.
10) Raskaana olevat tai imettävät naiset.
11) Tunnettu herkkyys/allergia magneettikuvauskontrastiaineille, tietokonetomografiakontrastiaineille, SonoVue® [Lumason®], bevatsisumabille tai niiden komponenteille.
12) Poikkeavat perustulokset, jotka tutkijan mielestä viittaavat tiloihin, jotka voivat vaikuttaa tutkimustavoitteisiin.
13) Verenvuoto tai kysta ROI-alueella.
14) ROI syvällä aivojen keskiosassa kriittisten aivotoimintojen alueella, kuten aivorungon alueella.
15) Kokeellisen lääkkeen saanti 4 viikon kuluessa ennen ensimmäistä FUS-altistusta.
16) Päihteiden käyttö tai päihderiippuvuuden historia.
17) Vaikeus maata selällään ja paikallaan FUS-toimenpiteen ajan.
18) Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan arvion mukaan saattaa lisätä potilaan riskiä tai vähentää mahdollisuutta saada tyydyttävää dataa tutkimustavoitteiden saavuttamiseksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NaviFUS + bevacizumab
NaviFUS-järjestelmä samanaikaisella mikrokuplahoidolla yhdessä bevatsumabin (BEV) kanssa
|
NaviFUS-järjestelmä on FUS-vaihesuuntautujajärjestelmä, jonka on tarkoitus lähettää transkraniaalisesti pursketilassa ultraäänisähköä samanaikaisesti mikrokuplien laskimonsisäisen annostelun kanssa, jotta veri-aivoeste avautuu tilapäisesti ja paikallisesti.
NaviFUS-järjestelmää käytetään parantamaan perinteisesti annosteltujen lääkeaineiden tunkeutumista kohde-aivokudokseen, jotta niiden terapeuttisia vaikutuksia voidaan tehostaa.
NaviFUS-järjestelmä on FUS-vaiheistettu järjestelmä, jonka tarkoituksena on lähettää transkraniaalisesti purske-tilassa ultraäänivoimaa samanaikaisesti mikrokuplien laskimonsisäisen antamisen kanssa, jotta veri-aivoeste avautuisi tilapäisesti ja paikallisesti.
Tässä ehdotetussa kliinisessä tutkimuksessa NaviFUS-järjestelmää käytetään yhdessä BEV:n kanssa toistuvan GBM-potilaiden hoidossa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus -arvioitu käyttämällä -laitteeseen liittyviä haittatapahtumia (AE), joista on raportoitu
Aikaikkuna: Tutkimuksen päättymiseen asti, enintään 24 viikkoa
|
Tämän kliinisen tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida BEV:n ja NaviFUS-järjestelmän yhdistelmän turvallisuutta toistuvan GBM:n potilaille. Turvallisuutta arvioidaan seuraavilla menetelmillä: Laitteeseen liittyvät haittatapahtumat (AEs), joista raportoidaan [Aikakehys: Tutkimuksen loppuun asti, enintään 24 viikkoa]. |
Tutkimuksen päättymiseen asti, enintään 24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Edistymätön elossaolo 6 kuukauden ja 12 kuukauden aikana, määritetty käyttäen Radiologic Assessment in Neuro-Oncology (RANO) -kriteerejä.
Aikaikkuna: Pr6-kuukautta ja 12-kuukautta
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n ja NaviFUS-järjestelmän yhdistelmän tehoa toistuvan GBM:n hoidossa potilaille. 1) Etäisyys sairastumiseen 6 ja 12 kuukauden kohdalla, joka määritetään käyttäen Radiologic Assessment in Neuro-Oncology (RANO) -kriteerejä. |
Pr6-kuukautta ja 12-kuukautta
|
|
Median PFS 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla RANO-kriteerien määrittämänä
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n ja NaviFUS-järjestelmän yhdistelmän tehokkuutta toistuvan GBM:n potilaiden hoidossa. 2) Mediaani PFS 6 ja 12 kuukauden kohdalla RANO-kriteerien mukaisesti määritettynä |
6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Objektinen vasteprosentti (ORR) RANO-kriteerein määritettynä viikolla 8, 16 ja 24.
Aikaikkuna: Viikko 8, 16 ja 24.
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n yhdistettynä NaviFUS-järjestelmän kanssa toistuvan GBM:n hoidon tehokkuutta. 3) Vastausaste (ORR) RANO-kriteereiden mukaisesti viikolla 8, 16 ja 24. |
Viikko 8, 16 ja 24.
|
|
Kokonaiseloonjääminen 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
Aikaikkuna: 6 & 12 kuukautta
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n ja NaviFUS-järjestelmän yhdistelmän tehokkuutta toistuvan GBM:n potilaiden hoidossa. 4) Kokonaiselossaolo (OS) 6 ja 12 kuukauden kohdalla. |
6 & 12 kuukautta
|
|
Mediaani yleiselo 18 kuukaudessa.
Aikaikkuna: 18 kuukautta.
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n yhdistettynä NaviFUS-järjestelmän tehokkuutta toistuvan GBM:n hoidossa potilaille. 5) Mediaani OS 18 kuukaudessa. |
18 kuukautta.
|
|
Muutos kontrastin tehostumisessa (intensiteetissä) magneettikuvauksessa verkkokalvon veri-aivoesteen häiriön jälkeen viikoilla 8, 16 ja 24 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
Aikaikkuna: Viikko 8, 16 ja 24 verrattuna lähtöarvoon (Viikko 0).
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n yhdistämisen tehokkuutta NaviFUS-järjestelmän kanssa toistuvan GBM:n sairastavien potilaiden hoidossa. 6) Muutos kontrastin vahvistumisessa (intensiteetissä) MRI:ssa BBB:n häiriön jälkeen viikoilla 8, 16 ja 24 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0). |
Viikko 8, 16 ja 24 verrattuna lähtöarvoon (Viikko 0).
|
|
Muutos kortikosteroidien käytössä viikolla 2, 4, 6 ja 8 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
Aikaikkuna: Viikko 2, 4, 6 ja 8 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
|
Tämän kliinisen tutkimuksen toissijainen tavoite on arvioida BEV:n yhdistettynä NaviFUS-järjestelmän kanssa toistuvan GBM:n hoidon tehokkuutta potilaille. 7) Kortikosteroidien käytön muutos viikolla 2, 4, 6 ja 8 verrattuna lähtötasoon (viikko 0). |
Viikko 2, 4, 6 ja 8 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
|
|
Elämänlaadun (QoL) muutos määritettynä European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ-C30) -kyselyllä viikolla 4, 8 ja 16 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
Aikaikkuna: Viikkojen 4, 8 ja 16 aikana verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
|
Elämänlaadun (QoL) muutos, jota mitataan European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) -elämänlaatukyselyllä (QLQ-C30) viikolla 4, 8 ja 16 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
|
Viikkojen 4, 8 ja 16 aikana verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
|
|
Elämänlaadun (QoL) muutos Brain Cancer -kyselylomakkeen (BN20) mukaan viikoilla 4, 8 ja 16 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
Aikaikkuna: Viikot 4, 8 ja 16 verrattuna lähtökohtaan (Viikko 0).
|
Elämänlaadun (QoL) muutos, jota mitataan Brain Cancer Questionnaire (BN20) -kyselyllä viikoilla 4, 8 ja 16 verrattuna lähtöarvoon (viikko 0).
|
Viikot 4, 8 ja 16 verrattuna lähtökohtaan (Viikko 0).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCCC-BN-24-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .