Neurofeedbackin käyttö tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön hoidossa (ADHD NF)

Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD) on yleinen, krooninen ja heikentävä häiriö. Vaikka ADHD:n lääkehoitoja voidaan helposti toteuttaa ja ne ovat yleensä tehokkaita, niiden pitkäaikaiset terapeuttiset vaikutukset ovat edelleen epävarmoja ja haittatapahtumat ovat yleisiä, erityisesti univaikeudet, ruokahalun väheneminen ja kasvun hidastuminen. Lisäksi psykososiaaliset hoidot, kuten vanhempainkoulutus ja käyttäytymisterapia, vaikuttavat olevan tehokkaita vain toteutuksen aikana, ja niiden vaikutukset harvoin säilyvät pitkäaikaisesti. Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) kliiniset suositukset suosivat monimuotoisia hoitomenetelmiä, ja nykyiset todisteet viittaavat siihen, että lääkitys, mukaan lukien metyylifenidaatti ja erilaiset amfetamiinivalmisteet, yhdessä psykososiaalisen hoidon kanssa, ovat tehokkaimpia lyhyellä aikavälillä. Lääkehoidoilla on suuri vaikutus ADHD:n akuuttihoidossa, ja yhdistettynä psykososiaalisiin hoitoihin havaittiin suuria vaikutuksia jopa 2 vuoden hoidon ajalta. Siitä huolimatta on laajalti hyväksytty, että pitkäkestoisia vaikutuksia omaavia lisähoitoja on kehitettävä ja arvioitava.

Viimeisen vuosikymmenen aikana on julkaistu yhä enemmän tutkimuksia ei-lääketieteellisistä hoidoista. Neurofeedback (NF), joka pyrkii parantamaan aivotoiminnan (useimmiten elektroenkefalogrammin, EEG) itseohjautuvuutta käyttämällä aivo-tietokone-liitäntää, on saavuttanut suosiota. Neurofeedbackin lupaava näkökohta on, että se saattaa perustua proseduraaliseen oppimiseen, mahdollisesti mahdollistaen pysyvät vaikutukset ja siten pidemmän kliinisen hyödyn neurofeedback-hoidon päätyttyä. Viime vuosina on julkaistu useita satunnaistettuja kontrollitutkimuksia (RCT) ja meta-analyyseja neurofeedbackin tehokkuudesta ADHD:ta sairastavilla lapsilla, yleisesti ottaen vaihtelevin tuloksin ja tulkintoihin.

Neurofeedback on biofeedback-menetelmä, joka perustuu perusteeseen, että pinnan EEG:n ja sen taustalla olevien thalamokortikaalisten mekanismien, jotka vastaavat sen rytmeistä ja taajuusmodulaatioista, välillä on yhteys.

Valppauden ja käyttäytymisen hallinnan vaihtelut näyttävät liittyvän suoraan thalamokortikaalisiin generaattorimekanismeihin. NF:n periaate on, että ajan myötä osallistujat oppivat operanttista hallintaa EEG:stään ja muuttuvat "epänormaalista" tilasta tilaan, joka muistuttaa tyypillisesti kehittyvien lasten tilaa. Tämän prosessin uskotaan lopulta korjaavan ADHD:hon liittyvät oireet. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida neurofeedbackin tehokkuutta Tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön hoidossa potilasnäytteessä Tantan kaupungissa, Egyptissä.

Kaikki tämän tutkimuksen osallistujat alistetaan seuraaville

1. Sosiodemografisten tietojen kerääminen käyttäen El Gilany ja El Wasify -asteikkoa

2. Connersin luokitusasteikko ADHD:lle

   • Suoritettu perustasolla ennen neurofeedbackin aloittamista
   • 15 istunnon jälkeen seurannassa
   • Istuntojen päätyttyä

3. Neurofeedback:

   • Potilaat saavat 30 istuntoa, joista kukin kestää 50 minuuttia.