Neurofeedback nel Trattamento del Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD NF)

Il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) è un disturbo comune, cronico e debilitante. Sebbene i trattamenti farmacologici per l'ADHD possano essere facilmente implementati e siano solitamente efficaci, i loro effetti terapeutici a lungo termine sono ancora incerti e gli eventi avversi sono comuni, specialmente problemi di sonno, diminuzione dell'appetito e decelerazione della crescita. Inoltre, i trattamenti psicosociali, come il training parentale e la terapia comportamentale, sembrano essere efficaci solo durante la loro somministrazione, e i loro effetti raramente si mantengono a lungo termine. Le linee guida cliniche per il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) raccomandano approcci di trattamento multimodale, con le attuali evidenze che suggeriscono che i farmaci, inclusi metilfenidato e varie formulazioni di anfetamine, in combinazione con il trattamento psicosociale sono più efficaci a breve termine. I trattamenti farmacologici hanno una grande dimensione dell'effetto nel trattamento acuto dell'ADHD e, se combinati con trattamenti psicosociali, sono stati osservati grandi effetti fino a 2 anni di trattamento. Tuttavia, è ampiamente accettato che ulteriori trattamenti con effetti duraturi debbano essere sviluppati e valutati.

Nell'ultimo decennio, è stato pubblicato un numero crescente di studi che indagano trattamenti non farmacologici. Il neurofeedback (NF), che mira a migliorare l'autoregolazione dell'attività cerebrale (più spesso l'elettroencefalogramma, EEG) utilizzando un'interfaccia cervello-computer, ha guadagnato popolarità. Un aspetto promettente del neurofeedback è che può basarsi sull'apprendimento procedurale, permettendo potenzialmente effetti duraturi e quindi un beneficio clinico più lungo dopo il completamento del trattamento di neurofeedback. Negli ultimi anni, sono stati pubblicati diversi studi randomizzati controllati (RCT) e meta-analisi sull'efficacia del neurofeedback per bambini con ADHD, in generale con risultati e interpretazioni contrastanti.

Il neurofeedback è un metodo di biofeedback basato sul principio che esiste una relazione tra l'EEG di superficie e i meccanismi talamocorticali sottostanti responsabili dei suoi ritmi e modulazioni di frequenza.

Le variazioni nella vigilanza e nel controllo comportamentale appaiono direttamente correlate ai meccanismi generatori talamocorticali. Il principio del NF è che nel tempo i partecipanti imparano il controllo operante del loro EEG e passano da uno stato "anormale" a uno simile a quello dei bambini con sviluppo tipico. Si ritiene che questo processo alla fine corregga i sintomi associati all'ADHD. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia del Neurofeedback nella gestione del Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività in un campione di pazienti nella città di Tanta, Egitto.

Tutti i partecipanti a questo studio saranno sottoposti a quanto segue:

1. Raccolta di dati socio-demografici utilizzando la scala El Gilany e El Wasify

2. La Conners Rating Scale per l'ADHD

   • Eseguita al basale prima di iniziare il neurofeedback
   • Dopo 15 sessioni di follow-up
   • Dopo la fine delle sessioni

3. Neurofeedback:

   • I pazienti riceveranno 30 sessioni ciascuna della durata di 50 minuti.