- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07292818
Hyaluronihappopohjaiset geelivälilevyt gynekologisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa
Uudenlaisien hyaluronihappopohjaisten gelivälilevyjen sovellusten toteuttamiskelpoisuustutkimus gynekologisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa
Tämä pilottitutkimus arvioi hialuronihappoon perustuvan väliainegelin (Barrigel) käyttöä kohdunkaulan syövästä kärsivillä potilailla, jotka saavat kemoradioterapiaa (kemoradio) ja brakyterapiaa osana normaalia hoitoa.
Päämääränä on arvioida toteutettavuutta. Muut tavoitteet ovat selvittää, voiko gelin sijoittaminen vähentää säteilyannosta lähellä oleviin terveisiin elimiin (riskielimet, OAR) ja parantaa määrätyn säteilyannoksen saantia kasvaimeen.
Kohdunkaulan syövän hoidossa kasvaimeen kohdistuva säteilyannos on usein rajoitettu lähellä olevien herkkien elimien, kuten peräsuolen, virtsarakon ja muiden lantion rakenteiden altistumisriskin vuoksi. Vaginaalitamponointitekniikoita ja erikoistuneita laitteita käytetään näiden elinten suojaamiseksi ja tehokkaan hoidon varmistamiseksi. Väliainegelit asetetaan ennen sädehoitoa luomaan tilaa peräsuolen ja kohdunkaulan välille, vähentäen terveen kudoksen säteilyaltistusta. Yhdysvalloissa jo laajalti eturauhassyövän hoidossa käytetyt väliainegelit voivat myös auttaa parantamaan kasvaimen hallintaa ja vähentämään hoidon aiheuttamaa myrkyllisyyttä kohdunkaulan syövän hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Melissa Knutsen
- Puhelinnumero: 919-966-4432
- Sähköposti: Melissa_Knutsen@med.unc.edu
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Rekrytointi
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina, Chapel Hill
-
Päätutkija:
- Shivani Sud, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Melissa Knutsen
- Puhelinnumero: 919-918-5924
- Sähköposti: Melissa_Knutsen@med.unc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Kirjallinen tietoon perustuva suostumus osallistumiseen tutkimukseen ja HIPAA-valtuutus henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamiseksi.
- Koehenkilö on tutkijan arvion mukaan halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
- Ikä ≥ 18 vuotta suostumuksen antamishetkellä.
- Eastern Cooperative Oncology Group -toimintakyvyn luokitus 0-2 tai Karnofsky-toimintakyvyn asteikko 50-100.
- Histologinen tai sytologinen todiste kohdunkaulan syövästä. Vain potilaat, joilla on kohdunkaulan syöpä ja joille on suunniteltu kemoradioterapiaa brakytterapian kanssa, lukuun ottamatta henkilöitä, joilla on tunnettu suolen invaasio.
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen infektio, joka vaatii systemaattista hoitoa.
- Raskaana tai imettävä (HUOM: äidinmaitoa ei voida varastoida myöhempää käyttöä varten, kun äitiä hoidetaan tutkimuksessa).
- Tunnettu allergia hyaluronihappoon perustuvia tuotteita kohtaan.
- Tunnettu tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolen tulehdus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Brakytterapia hialuronihappopohjaisella väliainegeelillä
Potilaat, joilla on kohdunkaulan syöpä ja jotka on suunniteltu saamaan lopullinen kemoradioterapia, mukaan lukien brakyterapia, käyttäen hyaluronihappopohjaista geeliväliainetta etäisyyden lisäämiseksi kohdunkaulan ja etusuolen etuseinän välillä.
|
Barrigel (hyaluronihappopohjainen väliainegeeli) käytetään lisäämään etäisyyttä kohdunkaulan ja etuseinämän välillä tarkoituksena vähentää suolistoon kohdistuvaa säteilyannosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus perustuen hyaluronihappoon perustuvan peräsuoliväliaineen sijoituksen yhteydessä esiintyneisiin vähintään kolmannen asteen haittatapahtumiin
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
NCI:n yhteinen haittatapahtumien luokituskriteeristö (NCI-CTCAE) on kuvaava terminologia, jota voidaan käyttää haittatapahtumien (AE) raportoinnissa.
Jokaiselle AE-termille on annettu luokitus (vakavuus) asteikko.
Aste 1 Lievä; oireeton tai lievät oireet; vain kliiniset tai diagnostiset havainnot; toimenpidettä ei tarvita.
Aste 2 Kohtalainen; vähäinen, paikallinen tai ei-invasiivinen toimenpide tarvitaan; rajoittaa ikään soveltuvia instrumentaalisia päivittäisiä toimintoja (ADL).
Aste 3 Vakava tai lääketieteellisesti merkittävä mutta ei välittömästi hengenvaarallinen; sairaalahoito tai sairaalahoidon pidentäminen tarvitaan; työkyvyttömyyttä aiheuttava; rajoittaa itsestä huolehtimisen ADL-toimintoja.
Aste 4 Hengenvaaralliset seuraukset; kiireellinen toimenpide tarvitaan.
Aste 5 Haittatapahtumaan liittyvä kuolema. Esitetään osallistujien määrä, joilla on asteikon 3 tai korkeamman haittatapahtumia hyaluronihappoon perustuvan peräsuolen väliaineen asettamiseen liittyen.
|
Enintään 3 kuukautta sädehoidon päättymisen jälkeen
|
|
Turvallisuus potilaan raportoiman tuloksen raportin perusteella laajennetun eturauhassyövän indeksikomposiitin (EPIC) suoliston arvioinnissa
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta sädehoidon päätyttyä
|
Potilaan raportoimien oireiden ominaisuuksien arviointi toteutetaan Potilaan Raportoiman Tuloksen Raportin perusteella, joka perustuu Laajennettuun Eturauhassyövän Indeksikomposiittiin (EPIC) Suolistokäyttäytymisen Arviointiin.
Jokainen EPIC-suolistoalueen kohde käyttää 5-pisteen Likert-asteikkoa.
Vastaukset koodataan numeerisesti ja muunnetaan sitten 0-100 asteikolle, jossa korkeammat pisteet = parempi toiminta / vähemmän häiriötä.
Ei ongelmaa=1, hyvin pieni ongelma=2, pieni ongelma=3, kohtalainen ongelma=4, suuri ongelma=5
|
Jopa 3 kuukautta sädehoidon päätyttyä
|
|
Turvallisuus potilaan raportoimien lopputulosten raportin perusteella potilaan raportoimien lopputulosten versio haittavaikutusten yhteisestä termikriteeristöstä (PRO-CTCAE)
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta sädehoidon päätyttyä
|
PRO-CTCAE-kysely, joka keskittyy ruoansulatus- ja sukuelin- ja virtsateiden oireisiin, käytetään toksisuuden arviointiin.
PRO-CTCAE-mittausjärjestelmä kuvaa potilaan näkökulmasta raportoitujen oireellisten toksisuuksien esiintymistiheyttä, vakavuutta, häiriötekijöitä ja esiintymistä/poissaoloa.
PRO-CTCAE käyttää 5-pisteen Likert-asteikkoja potilaan raportoimien oireiden esiintymistiheyden, vakavuuden ja päivittäisen elämän häiriöiden arviointiin, korkeammat pisteet osoittaen useammin esiintyviä, vakavampia tai häiritsevämpiä kokemuksia.
|
Jopa 3 kuukautta sädehoidon päätyttyä
|
|
Etäisyys kohdun/kaulan/läheisen emättimen ja peräsuolen välillä
Aikaikkuna: Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
Kohdun, kohdunkaulan, lähimmän emätimen ja peräsuolen välinen etäisyys mitataan brakyterapia-aikana saatujen kuvien avulla.
|
Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
|
Geelin asettamisen toimenpiteen kesto
Aikaikkuna: Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
Gelin sijoittamiseen kuluva aika raportoidaan.
|
Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
|
Geelin asettamisen vaikeus
Aikaikkuna: Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
Barrigel-proseduurin asettamisen vaikeusaste arvioidaan hoitajan vastauksen perusteella 4-pisteisellä kyselyllä.
Korkeammat pisteet edustavat vaikeita asettamisia.
1- Erittäin helppo: Kaikki anatomiset maamerkit oli helppo havaita transrektalisessa ultraäänikuvassa (TRUS), ja Barrigel näkyi hyvin ruiskutuksen aikana.
Kudokset erottuivat hyvin Barrigelin avulla.
Näkyvä väli kohdunkaulan ja peräsuolen välillä saavutettiin.
Implantti asetettiin hyvin ja muotoiltiin haluttuun (symmetriseen) muotoon.
2- Helppo: Useimmat maamerkit nähtiin helposti, Barrigel näkyi hyvin, kudokset erottuivat kohtuullisen hyvin kokonaisuudessaan, vaikka muoto ei ehkä ole ihanteellinen.
3- Vaikea: Jotkut anatomiset rakenteet tai Barrigel oli vaikea havaita TRUS:ssa, ja/tai kudokset eivät eronneet hyvin kaikkialla Barrigelin avulla.
Väli tavoitteita ei saavutettu huomattavasti, mutta jotain hyödyllistä tilaa saatiin.
4- Erittäin vaikea: TRUS:n näkyvyys oli heikentynyt, ja/tai geeliä ei saatu ruiskutettua suunnitellusti kudoksen vuoksi.
|
Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Implantin geometria
Aikaikkuna: Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
Implantin geometriaa kuvataan T2-painotteisella magneettikuvauksella (MRI). Implantin anatominen sijainti määritellään kvalitatiivisesti. Mittauksiin kuuluvat implantin kokonaispituus, leveys ja paksuus enimmäismäärin. Implantin geometrian mittauksille lasketaan kuvailevat tilastot (keskiarvo/hajonta).
|
Enintään 7 viikkoa (sädehoidon lopussa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Shivani Sud, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun kasvaimet
- Kohdunkaulan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- LCCC2310
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .