- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07292818
Espaçadores de Gel à Base de Ácido Hialurónico em Neoplasias Ginecológicas
Estudo de Viabilidade de Novas Aplicações de Espaçadores de Gel à Base de Ácido Hialurónico em Neoplasias Ginecológicas
Este estudo piloto de viabilidade avalia o uso de um gel de espaçamento à base de ácido hialurónico (Barrigel) em participantes com cancro do colo do útero submetidos a quimiorradioterapia (chemoRT), incluindo braquiterapia, como parte do tratamento padrão.
O objetivo principal é avaliar a viabilidade. Outros objetivos incluem determinar se a colocação do gel pode reduzir a dose de radiação nos órgãos saudáveis próximos (órgãos em risco, OAR) e melhorar a administração da dose de radiação prescrita ao tumor.
No cancro do colo do útero, a dose de radiação no tumor é frequentemente limitada pelo risco de expor órgãos sensíveis próximos, como o reto, a bexiga e outras estruturas pélvicas. Técnicas de empacotamento vaginal e dispositivos especializados são utilizados para proteger estes órgãos e garantir um tratamento eficaz. Os espaçadores de gel são inseridos antes da radioterapia para criar espaço entre o reto e o colo do útero, reduzindo a exposição à radiação do tecido saudável. Já amplamente utilizados no tratamento do cancro da próstata nos EUA, os espaçadores de gel também podem ajudar a melhorar o controlo do tumor e reduzir a toxicidade relacionada com o tratamento no cancro do colo do útero.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Melissa Knutsen
- Número de telefone: 919-966-4432
- E-mail: Melissa_Knutsen@med.unc.edu
Locais de estudo
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- Recrutamento
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina, Chapel Hill
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Investigador principal:
- Shivani Sud, MD
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Contato:
- Melissa Knutsen
- Número de telefone: 919-918-5924
- E-mail: Melissa_Knutsen@med.unc.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Consentimento informado por escrito obtido para participar no estudo e autorização HIPAA para divulgação de informações pessoais de saúde.
- O sujeito está disposto e é capaz de cumprir os procedimentos do estudo, conforme julgamento do investigador.
- Idade ≥ 18 anos no momento do consentimento.
- Estado de Performance do Grupo Cooperativo Oncológico Oriental de 0-2 ou pontuação da Escala de Performance de Karnofsky de 50-100.
- Evidência histológica ou citológica de cancro do colo do útero. Apenas doentes com cancro do colo do útero que estão planeados para quimiorradioterapia com braquiterapia, exceto indivíduos com invasão retal conhecida.
Critérios de Exclusão:
- Infeção ativa que requer terapia sistémica.
- Grávida ou a amamentar (NOTA: o leite materno não pode ser armazenado para uso futuro enquanto a mãe está a ser tratada no estudo).
- Alergia conhecida a produtos à base de ácido hialurónico.
- Doença inflamatória intestinal conhecida, como doença de Crohn ou colite ulcerosa.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Brachiterapia com espaçador de gel à base de ácido hialurónico
Doentes com cancro do colo do útero que estão programados para realizar quimiorradioterapia definitiva, incluindo braquiterapia, com a utilização de um gel espaçador à base de ácido hialurónico para aumentar a distância entre o colo do útero e a parede anterior do reto.
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O Barrigel (espaçador de gel à base de ácido hialurónico) será utilizado para aumentar a distância entre o colo do útero e a parede anterior do reto, com o objetivo de diminuir a dose de radiação administrada ao reto.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança baseada em eventos adversos de Grau 3 ou superior associados à colocação de espaçador retal à base de ácido hialurónico
Prazo: Até 3 meses após a conclusão da radioterapia
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A Terminologia Comum do NCI para Eventos Adversos (NCI-CTCAE) é uma terminologia descritiva que pode ser utilizada para a notificação de Eventos Adversos (EA).
É fornecida uma escala de graduação (gravidade) para cada termo de EA.
Grau 1 Leve; sintomas assintomáticos ou leves; apenas observações clínicas ou de diagnóstico; intervenção não indicada.
Grau 2 Moderado; intervenção mínima, local ou não invasiva indicada; limitação das Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) adequadas à idade.
Grau 3 Grave ou clinicamente significativo, mas não imediatamente fatal; hospitalização ou prolongamento da hospitalização indicado; incapacitante; limitação das AIVD de autocuidado.
Grau 4 Consequências potencialmente fatais; intervenção urgente indicada.
Grau 5 Morte relacionada com o EA. Será apresentado o número de participantes com eventos adversos de Grau 3 ou superior associados à colocação de espaçador retal à base de ácido hialurónico.
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Até 3 meses após a conclusão da radioterapia
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Segurança com base no Relatório de Resultados Reportados pelo Paciente baseado na Avaliação Intestinal do Índice Composto Expandido de Cancro da Próstata (EPIC)
Prazo: Até 3 meses após a conclusão da radioterapia
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As avaliações dos sintomas pelos pacientes serão pesquisadas com base no Relatório de Resultados Relatados pelo Paciente, baseado na Avaliação Intestinal do Índice Composto Expandido de Cancro da Próstata (EPIC).
Cada item no domínio intestinal do EPIC utiliza uma escala de Likert de 5 pontos.
As respostas são codificadas numericamente e depois convertidas para uma escala de 0-100, em que pontuações mais altas = melhor função / menor incómodo.
Sem problema=1, problema muito pequeno=2, problema pequeno=3, problema moderado=4, problema grande=5
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Até 3 meses após a conclusão da radioterapia
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Segurança baseada no Relatório de Resultados Reportados pelo Paciente com base na versão de Resultados Reportados pelo Paciente dos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (PRO-CTCAE)
Prazo: Até 3 meses após a conclusão da radioterapia
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O inquérito PRO-CTCAE, centrado em sintomas gastrointestinais e geniturinários, será utilizado para avaliação da toxicidade.
O Sistema de Medição PRO-CTCAE caracteriza a frequência, gravidade, interferência e presença/ausência de toxicidades sintomáticas reportadas a partir da perspetiva do paciente.
O PRO-CTCAE utiliza escalas Likert de 5 pontos para avaliar a frequência, gravidade e interferência na vida diária dos sintomas reportados pelos pacientes, com pontuações mais elevadas a indicar experiências mais frequentes, graves ou incómodas.
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Até 3 meses após a conclusão da radioterapia
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Distância entre útero/cérvix/vagina proximal e reto
Prazo: Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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A distância entre o útero, colo do útero, vagina proximal e reto será medida utilizando imagens adquiridas durante a braquiterapia.
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Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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Tempo do procedimento de colocação do gel
Prazo: Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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Será comunicado o tempo necessário para completar a colocação do gel.
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Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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Dificuldade na colocação do gel
Prazo: Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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A dificuldade da inserção do procedimento Barrigel será classificada com base na resposta do prestador a um inquérito de 4 pontos. Pontuações mais elevadas representam inserções difíceis.
1- Muito Fácil: Todos os marcos anatômicos foram fáceis de identificar na ultrassonografia transretal (TRUS), e o Barrigel foi bem visualizado durante a injeção. O tecido é bem separado com o Barrigel. Foi conseguido um espaçamento visível entre o colo do útero e o reto. O implante foi bem posicionado e esculpido na forma (simétrica) desejada.
2- Fácil: A maioria dos marcos foram facilmente vistos, o Barrigel foi bem visualizado, o tecido separou-se razoavelmente bem no geral, embora a forma possa não ser ideal.
3- Difícil: Alguma anatomia ou o Barrigel foi difícil de visualizar na TRUS, e/ou o tecido não se separou bem em alguns locais com o Barrigel. Os objetivos de espaçamento não foram notavelmente alcançados, mas foi fornecido algum espaço útil.
4- Muito Difícil: A visibilidade da TRUS foi comprometida, e/ou o gel não foi injetado conforme planeado devido ao tecido.
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Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Geometria do implante
Prazo: Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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A geometria do implante será caracterizada através de uma ressonância magnética (RM) ponderada em T2.
A localização anatómica do implante será especificada qualitativamente.
As medições obtidas incluirão o comprimento, a largura e a espessura máximos do implante no geral.
Serão calculadas estatísticas descritivas (média/desvio padrão) para as medições da geometria do implante.
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Até 7 semanas (no final da radioterapia)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Shivani Sud, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças uterinas
- Doenças Genitais Femininas
- Neoplasias Genitais Femininas
- Doenças do colo do útero
- Neoplasias uterinas
- Neoplasias do colo uterino
Outros números de identificação do estudo
- LCCC2310
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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